Thiomersal fact sheet
(De zinsopbouw in dit artikel klopt niet helemaal ,omdat Google vertaler de Nederlandse taal niet helemaal begrijpt, onze excuses daarvoor))
Samenvatting
Thiomersal (ook bekend als thimerosal) is een kwik-gebaseerde conserveermiddel gebruikt in sommige vaccins. Het niveau van kwik in vaccins is zeer laag en er is geen bewijs dat thiomersal in vaccins heeft veroorzaakt geen gezondheidsproblemen met uitzondering van minder reacties, zoals roodheid op de injectieplaats. Echter, vanwege het potentiële risico van schade van kwik, werd thiomersal verwijderd uit de meeste vaccins voor kinderen als een voorzorgsmaatregel. Follow-up studies bij kinderen en volwassenen hebben niet aangetoond geen schadelijke gevolgen van thiomersal in vaccins.
De volgende veelgestelde vragen worden beantwoord in deze fact sheet:
Wat is thiomersal?
Thiomersal, ook bekend als thimerosal, is een organische verbinding die ethylkwik 49,6% van het gewicht. Het is gebruikt in zeer kleine hoeveelheden in sommige vaccins sinds de jaren 1930 bacteriën en schimmels besmetting te voorkomen, met name in flacons waar meervoudige intrekking van herhaalde doses van dezelfde flacon was meer kan leiden tot besmetting.
In 1999 werd bezorgdheid geuit in de Verenigde Staten dat de totale hoeveelheid kwik, van thiomersal in vaccins gegeven bij de zuigeling immunisatieschema, mogelijk zou het aanbevolen niveau vastgesteld door een Amerikaanse overheidsinstelling overschrijden. Er waren geen studies waaruit blijkt dat de ethylkwik in thiomersal had veroorzaakt schadelijke effecten bij kinderen (behalve voor incidentele roodheid op de injectieplaats), maar het werd aanbevolen dat thiomersal worden verwijderd uit een groot aantal vaccins voor kinderen om elk potentieel risico. Sinds die tijd veel meer informatie is verzameld met betrekking tot thiomersal (ethylkwik).
Wat is kwik?
Kwik is een metaal die van nature in het milieu. Kwik is gevonden in drie vormen: metallisch kwik die aanleiding geven tot kwikdamp, anorganische kwik (een vorm in het milieu en in dierlijk weefsel) en organisch kwik geeft (de twee belangrijkste vormen van die methylkwik en ethylkwik). Deze verschillende vormen van kwik zijn aangetroffen in de lucht, aarde, water sediment, in vis (met name in langlevend vissen zoals haaien), en worden gebruikt in industriële processen, tandvullingen, thermometers, en vaccins.
De twee organische vormen van kwik, methylkwik en ethylkwik (in thiomersal), zijn nauw verwant, maar ze hebben belangrijke verschillen. Methylkwik is krachtiger, het zich ophoopt in het lichaam, omdat de tijd die voor het lichaam te elimineren (bekend als de halfwaardetijd) is ongeveer 50 dagen. Ethylkwik (in thiomersal) niet ophopen in het lichaam een dergelijke mate, omdat de halfwaardetijd is ongeveer 7-10 dagen. Ethylkwik wordt snel omgezet in het lichaam op anorganische kwik, dat wordt uitgescheiden in de ontlasting. Kwik kan schadelijke gevolgen hebben op het centraal zenuwstelsel, huid en nieren, maar de meeste gevallen van de toxische effecten van kwik zijn geweest door methylkwik, niet ethylkwik.
Hoeveel kwik is schadelijk?
Kwik is schadelijk pas na het geven van een bepaald niveau in het lichaam. De toxiciteit is afhankelijk van de hoeveelheid kwik wordt verbruikt in verhouding tot het lichaamsgewicht, over een periode van tijd. Daarom, vanwege hun grootte, zuigelingen lopen een groter risico dan volwassenen. Verschillende deskundige instanties hebben vastgesteld dat een veilig niveau van kwik verbruik ligt ergens tussen 0,7 ľg / kg lichaamsgewicht / week (Environmental Protection Agency, USA) tot 3,3 ľg / kg lichaamsgewicht / week (World Health Organization). Deze waarden geven niveaus van blootstelling kan worden getolereerd, en hebben bewust zodanig berekend dat veel lager zijn dan het niveau waarop de schade zou kunnen optreden. Bijvoorbeeld de EPA-niveau is tien keer onder het laagste niveau berekend als schadelijk, dus er is een grote ingebouwde veiligheidsmarge. Bovendien, deze hebben betrekking op methylkwik, terwijl thiomersal wordt omgezet naar ethylkwik, die wordt afgebroken en sneller uitgescheiden en niet ophopen in het lichaam als methylkwik.
Hoeveel de blootstelling aan kwik resultaten van vaccins?
In Australië is thiomersal is verwijderd uit alle routinematig toegediende vaccins sinds 2000.The uitzondering hierop is een type van hepatitis B vaccin dat een sterk verminderde hoeveelheid bevat thiomersal (zie tabel 1 hieronder). Wanneer thiomersal-bevattende vaccins werden gebruikt vóór 2000, het maximum aantal doses van thiomersal-bevattende vaccins een 6 maanden oude kind zou hebben gekregen was als volgt: 3 doses elk van difterie-tetanus-kinkhoest vaccin, 3 doses hepatitis B-vaccin , en 3 doses van Hib-vaccin. Dit zou hebben geresulteerd in een totale inname van 175 ľg van ethylkwik, wat overeenkomt met ongeveer 1,9 ľg / kg lichaamsgewicht per week, voor een gemiddelde grootte baby. Dit niveau is ver beneden de World Health Organization (WHO) termijn voor methylkwik hierboven besproken. Twee studies meten van kwik in het bloed van de zuigelingen die thiomersal-bevattende vaccins hebben aangegeven dat hun bloed concentraties van kwik niet boven de aangewezen niveaus, behalve misschien tijdelijk in een premature baby minder dan 1 kg in gewicht.
In veel landen thiomersal nog steeds gebruikt worden in vaccins. De Global Raadgevend Comite voor de Vaccine Safety (GAVSC) van de WHO heeft geconcludeerd dat "er momenteel geen aanwijzingen voor toxiciteit kwik bij zuigelingen, kinderen of volwassenen die thiomersal-bevattende vaccins" en dat "er geen reden is om de huidige vaccinatieprogramma praktijken te wijzigen met thiomersal-bevattende vaccins op grond van veiligheid ".
Welke studies zijn gedaan om te kijken naar de gezondheidseffecten van thiomersal in vaccins?
Veel studies in Denemarken, Zweden, de Verenigde Staten en het Verenigd Koninkrijk hebben nu aangetoond dat er geen bewijs is van ontwikkelings-of neurologische afwijkingen als gevolg van het gebruik van vaccins bevatten thiomersal. In 2004 is een verslag van de Instituten van Geneeskunde, een onafhankelijk orgaan van deskundigen in de Verenigde Staten, concludeerde dat er geen verband tussen autisme en vaccins die thiomersal bevatten. Ook in 2004 een uitgebreide evaluatie van alle studies over thiomersal-bevattende vaccins en autisme en neurologische aandoeningen werd gepubliceerd in het tijdschrift Pediatrics. Studies naar autisme, mentale retardatie spraakstoornissen, en Attention Deficit Disorder, evenals andere voorwaarden zijn herzien. Algemeen het bewijs aangegeven dat autisme en neurologische aandoeningen niet worden geassocieerd met thiomersal in vaccins. De recensenten opgemerkt dat de epidemiologische studies gedaan die suggereren een verband (met name slechts door een paar van de auteurs) "hebben belangrijke ontwerpfouten die ongeldig hun conclusies."
Waarom is thiomersal verwijderd uit de kindertijd vaccins als er geen gevaar?
Hoewel er is een gebrek aan bewijs dat thiomersal in vaccins schadelijk is, om de aanbevelingen te verwijderen uit vaccins werden gemaakt om twee belangrijke redenen. Ten eerste werd de blootstelling te verminderen in zeer kleine te vroeg geboren baby met een laag lichaamsgewicht bij wie er een theoretisch risico dat de inname van kwik uit herhaalde doses van thiomersal-bevattende vaccins kunnen groot zijn geweest. Ten tweede heeft de intentie geweest om de totale blootstelling aan kwik in baby's en jonge kinderen te verminderen in een wereld waar andere bronnen van (met name in voedsel zoals vis) meer kan moeilijk zijn om te elimineren. Samen met deze aanbevelingen, zijn richtlijnen zijn ontwikkeld op het beperken van de consumptie van bepaalde vissoorten, met name in het dieet van zwangere vrouwen en jonge kinderen. Dit advies is beschikbaar op http://www.foodstandards.gov.au/whatsinfood/.
In de plaats van thiomersal, zijn conserveermiddelen ofwel geëlimineerd uit enkele dosis flacons vaccin of alternatieve conserveermiddelen zijn gebruikt. Multidose vaccin flacons voor niet meer worden gebruikt voor routinematige immunisatie in Australië, waardoor de kans op bacteriële besmetting van de intrekking herhaalde doses van het vaccin is minimaal.
Hoe zit het met vaccins voor volwassenen?
De niveaus van kwik bij volwassenen als gevolg van thiomersal-bevattende vaccins zijn zo laag dat deskundigen niet verwijderen van thiomersal bevelen van vaccins voor adolescenten of volwassenen. De vaccins beschikbaar in Australië, die momenteel bevatten thiomersal zijn hieronder vermeld in tabel 2.
Welke vaccins bevatten thiomersal?
Alle vaccins op de huidige Australische Standaard vaccinatieschema (asvs) voor zuigelingen en kinderen onder de leeftijd van 8 jaar zijn nu vrij van thiomersal. De uitzondering is de een van de zuigeling hepatitis B vaccins, Engerix-B pediatrische formulering, die een sterk gereduceerd bedrag van thiomersal (2 ľg per dosis bevat). In de volgende tabellen lijst van de gebruikte vaccins in Australië die thiomersal vrije en vaccins die thiomersal bevatten.
hetonderzoekLabels: Gif |
