vrijdag 30 januari 2009 Dertig jaar last van hersenschudding Atleten die in hun carrière een hersenschudding oplopen, kunnen daar dertig jaar later nog last van hebben. Dat uit zich in de vorm van motorische, concentratie- en geheugenproblemen. Dat blijkt uit onderzoek van de universiteit van Montreal, die een groep voormalige toptriatleten onderzocht die nu allemaal tussen de 50 en de 60 zijn. ad . . 15:36

Kinderen krijgen teveel zout binnen AMSTERDAM - Kinderen in Nederland krijgen te veel zout binnen en dat kan op latere leeftijd leiden tot hart- en vaatziekten en vroegtijdig overlijden. Minder zout (en daarmee natrium) leidt tot een lagere bloeddruk. Als een zuigeling minder zout krijgt, heeft dat zelfs na vijftien jaar nog een verlagende invloed op de bloeddruk. Verlagen Drie kinderartsen pleiten in een artikel in het Nederlands Tijschrift voor Geneeskunde voor verlaging van de zoutinname, vooral ook bij kinderen. Het blad is vrijdag verschenen. De Gezondheidsraad adviseerde onlangs een maximuminname van 6 gram keukenzout (natriumchloride) per dag. Die hoeveelheid bevat 2,25 gram natrium, het mineraal dat de bloeddruk kan verhogen. Dit is een algemeen advies, de raad geeft geen aparte richtlijn voor kinderen. In Groot-Brittannië is die er wel, beginnend met minder dan 1 gram per dag voor baby’s tot zes maanden en oplopend met de leeftijd tot 6 gram maximaal voor elf- tot achttienjarigen. telegraaf . . 15:36

75% van de Nederlanders overweegt total bodyscan Deze opvallende resultaten komen uit een poll van dokterdokter.nl die de afgelopen drie weken op de website te zien was. In de poll werd aan bezoekers gevraagd of ze wel eens hebben overwogen om een vrijwillige bodyscan te laten doen. Van de 1119 deelnemers aan de poll, antwoordden 63,4% dat ze het hebben overwogen maar te duur vinden. 11,2% heeft het overwogen maar durft het (nog) niet. Van alle deelnemers heeft 4% al een total bodyscan ondergaan. Total bodyscan Ongeveer vijf jaar geleden is de vrijwillige total bodyscan in Nederland geïntroduceerd. Tijdens deze medische check-up wordt onder andere gekeken naar de conditie van het bloedvatenstelsel en de hersenen. Ook wordt er gelet op eventuele tumoren, ontstekingen en cysten. Vooral mensen tussen de 45 en 60 jaar laten een totale scan maken. Er zijn in Nederland een aantal organisaties die een totale bodyscan aanbieden. De uitgebreide onderzoeken vinden altijd in het buitenland plaats, omdat de Nederlandse wetgeving zo’n preventief medisch onderzoek niet toestaat. Kritiek Er is ook kritiek op de total bodyscan. Het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) liet aan dokterdokter.nl weten dat het voornaamste bezwaar is dat de uitslag van een dergelijk onderzoek zowel onnodige ongerustheid als onterechte teleurstelling oplevert. Ook vindt het NHG dat de total bodyscan veel geld kost. “De uitslag biedt bij mensen zonder klachten nooit de zekerheid dat je gezond bent”. Minister Klink van Volksgezondheid, Welzijn en Sport buigt zich op dit moment over de vraag of een bodyscan in Nederland toegestaan mag worden. Dokterdokter.nl Dokterdokter.nl is een initiatief van deskundigen op het gebied van medische zorg en informatietechnologie. Uitgeverij Reed Business en dokterdokter.nl tekenden ruim een jaar geleden een overeenkomst om samen een nieuw consumentenplatform rond gezondheid op te zetten. Sindsdien heeft de website zich ontwikkeld tot een van de grootste gezondheidsportalen van Nederland. gezonderworden . . 08:58

Belangrijke doorbraak in behandeling multiple sclerose Er is een belangrijke doorbraak in de behandeling van ms-patiënten. Transplantatie van autologe hemapoëtische stamcellen, dat wil zeggen stamcellen die bloedcellen kunnen maken en afkomstig zijn van de patiënt zelf, heeft de situatie van patiënten in de eerste fase van multiple sclerose (MS) gestabiliseerd en zelfs verbeterd. Dat blijkt uit een Amerikaans onderzoek. Tweede fase In de eerste fase van de ziekte verschijnen de symptomen met tussenpozen en zijn ze gedeeltelijk omkeerbaar. De meeste behandelingen, zoals met interferonen en steroïden, vinden in die fase plaats, maar sommige patiënten reageren er niet op. Na 10 tot 15 jaar komen de meeste patiënten in de tweede fase, waarbij geleidelijke en omherstelbare neurologische veranderingen optreden. Immuniteit De afgelopen vijftien jaar wordt bij patiënten in de tweede fase een intensieve immuniteitsonderdrukkende behandeling toegepast door bijvoorbeeld bestraling van het hele lichaam. Daarna wordt het immuunsysteem hersteld door transplantatie van stamcellen uit het eigen beenmerg. Dit is een vrij toxische behandeling, waarbij de stof myeline wordt vernietigd. Zo'n 3,3 pct van de patiënten overleeft de procedure niet. Niet achteruit Richard Burt van de afdeling geneeskunde van de Universiteit van Chicago heeft met zijn team een mildere procedure toegepast. Dat meldt het Britse tijdschrift The Lancet Neurology. Bij 21 patiënten in de eerste ziektefase werd de myeline intact gelaten. Vervolgens werden stamcellen uit het eigen beenmerg getransplanteerd. Drie jaar later is de toestand van 17 patiënten verbeterd. Geen van de 21 is achteruitgegaan en ze zijn allemaal nog in leven. Volgens de onderzoekers lijkt de nieuwe procedure "niet alleen de voortgang van de ziekte te vertragen, maar de richting zelfs om te keren". Ze roepen op tot grootschaliger onderzoek. (belga/kh/hln) . . 08:57

Gelukkig huwelijk doet goed slapen PITTSBURGH - Vrouwen die gelukkig zijn met hun partner slapen beter dan single vrouwen. Dat blijkt uit onderzoek van de universiteit van Pittsburgh. De onderzoekers ondervroegen 1938 vrouwen tussen de 42 en 52 jaar over hun slaapgedrag. Ze onderzochten wat de invloed was van onder meer alcohol, cafeïne, kinderen, carrière, seksuele activiteit en het huwelijkse leven op de nachtrust van de vrouwen. En wat bleek? Het huwelijksgeluk is doorslaggevend voor het slaapgedrag van vrouwen. Geldproblemen, alcohol- en cafeïneverbruik en het seksleven bleken weinig invloed te hebben op de nachtrust, maar het huwelijksgeluk des te meer. Gelukkig getrouwde vrouwen hadden minder problemen om in slaap te vallen, werden ’s nachts minder vaak wakker en sliepen rustiger dan vrouwen die niet zo gelukkig waren in hun huwelijk, of die geen partner hadden. Het onderzoek is gepubliceerd in het Journal of Behavioral Sleep Medicine. gezondheidsnet . . 08:56

'Maar een derde donorharten wordt gebruikt' ROERMOND (ANP) - Maar een derde van de geschikte donorharten in ons land wordt getransplanteerd in een Nederlandse patiënt. Dat schrijft Hartpatiënten Nederland in een brandbrief aan minister Ab Klink (Volksgezondheid). De rest van de donorharten verdwijnt naar het buitenland of wordt helemaal niet gebruikt, meldt vrijdag De Telegraaf. ,,Dit betekent dat een groot aantal geschikte donorharten niet aangewend worden voor levensreddende harttransplantaties en dat kandidaten onnodig op Nederlandse wachtlijsten overlijden,'' schrijft Hartpatiënten Nederland. De instantie wil dat de minister onderzoek doet naar de ,,minimale productiecijfers'' in centra voor transplantaties. bnr . . 08:52

donderdag 29 januari 2009 Kamer akkoord met aanpak wanbetalers 28 januari 2009, wetsvoorstel – "Niet-kunners helpen en niet-willers aanpakken". Zo verwoordt Smilde (CDA) het oordeel van de meerderheid van de Kamer over het wetsvoorstel om wanbetalers in de zorgverzekering aan te pakken. Minister Klink (Volksgezondheid): sancties voor "niet-willers" en een handreiking aan "niet-kunners". 240.000 wanbetalers in de zorgverzekering? Daar moet iets aan gebeuren. Daarom stelt Klink voor, deze mensen een boete op te leggen of een hogere premie te laten betalen die wordt ingehouden op hun inkomen. Wanbetalers ondermijnen de solidariteit van ons zorgverzekeringsstelsel, betoogt Smilde. Daarom kan zij instemmen met het voorstel van de minister. Als het aan Agema (PVV) ligt, maakt Klink vooral de groep niet-betalers (gedetineerden, illegalen, asielzoekers) kleiner. Onderscheid Het onderscheid tussen "niet-willers" en "niet-kunners" komt volgens Van Gerven niet goed uit de verf in het wetsvoorstel van Klink. Hoe denkt de minister om te gaan met bijstandsgerechtigden die niet kunnen betalen?, vraagt de SP'er zich af. Klink antwoordt dat voor sociale minima een soepeler regime geldt. Iedereen moet meebetalen, dan kunnen de premies naar beneden, menen Schippers (VVD) en Agema. Incasso Geen premie betalen maar wel zorg krijgen? Dat ondermijnt volgens Smilde het zorgverzekeringssysteem. Daarom is zij voor het stevige incassoregime dat Klink voorstelt. Van der Veen (PvdA) sluit zich bij haar aan, maar onderstreept dat mensen als gevolg van het voorstel niet onder het sociaal minimum mogen zakken. Hij ziet graag dat gemeenten collectieve contracten afsluiten voor de minima. Klink stemt daarmee in en zegt toe hierover in gesprek te gaan met gemeenten en zorgverzekeraars. Royeren Wanbetalers royeren als verzekerde? Dat mag niet volgens Van Gerven, omdat kinderen hiervan de dupe kunnen worden. De minister ziet hier geen groot probleem en wijst op de mogelijkheid van het uiteindelijk "ambtshalve verzekeren". Verder wijst hij erop dat de algemene regel is dat verzekeraars cliënten niet royeren. De zorgverzekeraars hanteren bij wanbetaling een strikt incassobeleid en als zij premies mislopen, worden zij gecompenseerd door de overheid. Op 3 februari stemt de Kamer over de moties, de amendementen en het wetsvoorstel. . . 19:52

Wat je favoriete drankje over jezelf vertelt Mensen geven meer prijs dan ze denken met hun favoriete drankje. Je kan namelijk iemands persoonlijkheid afleiden aan de hand van wat er in zijn glas zit. Dus voor je nog maar eens een rood wijntje bestelt, kun je maar beter eens lezen wat dit over jezelf vertelt. Rode wijn Mensen die rode wijn verkiezen zijn doorgaans traditioneel en vaak stijlvol. Je bent een rijp persoon die goed weet wat hij wil. Je hebt een goede smaak en vindt eten belangrijker dan drank. Witte wijn Omdat dit zo fruitig en licht is, zijn liefhebbers van witte wijn vaak mensen die niet te veel willen drinken. Je bent zorgeloos en vindt wat je drinkt belangrijker dan hoe. Wodka Ervaren wodkadrinkers nemen graag de leiding. Je bent onafhankelijk en hebt een uitgesproken mening. Alcohol is voor jou een must om wat losser te worden. Maar het is ook het drankje van jongeren die het graag mengen met red bull om langer te kunnen feesten. De meer ernstige drinker verkiest pure wodka. Tequila Feestbeesten kiezen voor tequila. Je bent extrovert, altijd enthousiast, optimistisch, maar ook onverantwoordelijk. Je staat wel graag in het middelpunt van de belangstelling. De wijze tequiladrinker heeft al doende geleerd met mate te drinken. Gin Liefhebbers van gin zijn op veiligheid en gemak gesteld. Het is ook een goede keuze voor gevoelige drinkers die wat fruitsap willen toevoegen. Bier Mensen die bier verkiezen zijn heel makkelijk in de omgang. Je bent niet pretentieus, wel spontaan en hebt veel zelfvertrouwen. Cosmopolitan Vrouwen die verzot zijn op deze cocktail kijken met plezier naar de zoveelste herhaling van 'Sex and the City'. Je hebt veel aandacht nodig, maar doet alles in stijl. Whisky Whiskydrinkers zijn ruwe bolsters met een zachte pit. Je wordt vaak bewonderd door je vrienden en collega's. De mannelijke drinkers zijn intelligent en voorzichtig. Vrouwelijke liefhebbers zijn zelfzeker en trekken zich niets aan van wat anderen denken. Champagne Je bent romantisch, dromerig en optimistisch, maar ook stijlvol en extrovert. Vrouwen die een hele avond champagne kunnen drinken zonder dronken te worden, onderscheiden zich door hun elegantie. Mannen drinken dit vaak enkel op feestelijke gelegenheden. (ep/hln) . . 19:50

Tien jaar langer leven door minder calorieën Een twintiger die beslist om de rest van zijn leven 30 procent minder calorieën in te nemen, leeft negen jaar en vijf maanden langer. Dat schrijft het weekblad De Huisarts vandaag. Dieren Het is al langer geweten dat calorierestrictie bij dieren gunstig is voor de levensverwachting. De Huisarts paste die resultaten toe op mensen en berekende dat een 23-jarige met een normale BMI die de rest van zijn leven 30 procent minder calorieën opneemt, meer dan negen jaar bij zijn leven mag bijtellen. Een 48-jarige die met het dieet begint, boekt 2,8 jaar winst. Een 55-jarige nog zes weken. Makkelijker dan gedacht Volgens de onderzoekers is het makkelijker dan gedacht om 30 procent minder te eten. Muizen die op dieet worden geplaatst, bereiken na 20 tot 30 dagen een nieuw metabool evenwicht. Ze leren leven met de aanpassing en vermageren niet meer. Bij mensen duurt een dergelijke oefening evenwel zo'n 2,5 jaar. Meer onderzoek Het is echter wachten op een experiment met mensen om de resultaten met zekerheid te boek te kunnen stellen. Knaagdieren, bijvoorbeeld, sterven vaker aan kanker, terwijl bij mensen cardiovasculaire aandoeningen de voornaamste doodsoorzaak zijn. De calorierestrictie leidt bij de knaagdieren ook tot een afgenomen lichaamsbeweging, wat bij de mens het gunstige effect van het verminderde aantal calorieën mogelijk teniet doet. (belga/ep/hln) . . 19:49

VERMIST 8000 hartpatiënten AMSTERDAM - Cardiologen zijn op zoek naar achtduizend mensen bij wie ooit een hartafwijking is vastgesteld, maar die nu niet meer onder behandeling zijn bij een hartspecialist. De campagne is gestart door de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie, omdat uit de landelijke registratie voor patiënten met een aangeboren hartafwijking - CONCOR - is gebleken dat van de meer dan 24.000 volwassenen met een aangeboren hartafwijking er nu slechts 16.000 nog onder controle zijn. De mensen, tussen de 20 en 40 jaar, die niet meer onder controle zijn, maar wel een aangeboren hartafwijking hebben, kunnen zich aanmelden op www.8000vermisten.nl. Van de 8000 mensen is niets meer bekend. Het kan zijn dat deze mensen geen klachten hebben, maar wel met een ernstige afwijking rondlopen, zonder dat te weten. Deze mensen wil de NVVC opsporen en met de huidige moderne cardiologische wetenschap van dienst zijn. gezondheidsnet.nl . . 19:48

Zorgraad: Goede pillen belangrijker dan belang van de producenten DEN HAAG - De farmaceutische bedrijven moeten ‘maatschappelijk verantwoord handelen’ en zorgen voor goede en effectieve pillen. Dit schrijft de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg in een rapport over de farmaceutische industrie, dat gisteren aan minister Klink (Volksgezondheid) is aangeboden. Volgens de Raad is het belangrijk dat de industrie een ‘betere balans’ vindt tussen het belang van de volksgezondheid en het eigen bedrijfsbelang. Winst is ‘noodzakelijk’, stelt het rapport, maar nieuwe geneesmiddelen moeten een meerwaarde hebben en niet alleen tot meer kosten leiden. De Raad wil ook dat de industrie zich onthoudt van ‘ongewenste beïnvloeding van artsen, patiënten en het algemene publiek’. De Raad pleit er dan ook voor dat na- en bijscholing van artsen onafhankelijk van de farmaceutische industrie wordt georganiseerd. „Rechtstreekse betalingen zijn ongewenst.” ad . . 19:47

Ongelijkheid slecht voor de gezondheid Ongelijkheid tussen groepen kan een negatieve weerslag hebben op de gezondheid van weefsels, zo blijkt uit experimenten bij konijnen, schrijft de Huisarts. We weten dat een deel van de minder goede gezondheid bij armen te wijten is aan levensgewoonten en een minder goede bereikbaarheid van medische zorg, maar ook de socio-economische status op zich speelt mee. Dat blijkt uit een dierenexperiment dat in november 2008 werd gepubliceerd. Konijnen werden in drie groepen verdeeld. De eerste kreeg voedsel naar wens, de tweede werd geïsoleerd met een beperkte hoeveelheid voedsel en de derde kreeg een gelijkaardige beperking, maar kwam regelmatig in contact met de eerste groep. Na acht weken werden de harten van alle dieren microscopisch onderzocht. In de groep die voedselbeperking kreeg en met beter gevoede dieren in contact kwam, vond men significant meer lipofuscine dan in de groep die met voedselbeperking in isolement leefde. Lipofuscine is een pigment dat zich met de leeftijd in cellen opstapelt. Hoe meer lipofuscine in een cel aanwezig is, hoe beperkter de levensprognose van de cel wordt. Bij de naar wens gevoede dieren werd geen lipofuscine aangetroffen. knack.be . . 19:41

Werking appelsap tegen Alzheimer twijfelachtig De stichting Alzheimer Nederland betwijfelt of het drinken van enkele glazen appelsap per dag kan helpen tegen de ziekte van Alzheimer. Twee Amerikaanse neurowetenschappers maakten deze week bekend dat de 'appelsaptherapie' bij muizen werkt.Onderzoekers Thomas Shea en Amy Chan publiceerden in het Journal of Alzheimer's Disease dat het optreden van Alzheimer bij muizen werd afgeremd door ze appelsapconcentraat te geven. Sindsdien wordt Alzheimer Nederland bestookt met telefoontjes. Maar volgens een woordvoerder van Alzheimer Nederland zegt proefdieronderzoek nog niets over de werkzaamheid bij mensen. De internationale wetenschap verwacht volgens hem niet binnen nu en 15 tot 20 jaar een afdoende remedie te vinden tegen het ontstaan van Alzheimer of het succesvol afremmen van de hersenachteruitgang. medinews.be . . 19:40

Dokterscunsult via internet neemt vlucht Dokterscunsult via internet neemt vlucht Artsen stellen steeds vaker diagnoses op afstand door gebruik te maken van internet. Patiënten worden hierdoor sneller geholpen en hoeven minder vaak afspraken te maken bij het ziekenhuis. Ook het aantal onnodige verwijzingen is sterk afgenomen. Dat zeggen Ksyos en TCCN, de twee grootste aanbieders van medische consulten op afstand. Bij de organisaties zijn inmiddels vijfduizend van de in totaal ongeveer 8500 huisartsen in Nederland aangesloten.Het afgelopen jaar verdubbelde het aantal teleconsulten dat werd uitgevoerd door Ksyos TeleMedisch Centrum tot meer dan 22.000. Hierbij beoordeelden dermatologen foto’s en informatie over mogelijke huidproblemen die zij elektronisch kregen opgestuurd door huisartsen via een beveiligde internetverbinding. De zogenoemde telezorg breekt door, zegt programmamanager Jelle Attema van Nitel, het Nederlands Instituut voor Telemedicine. ,,De dermatologie is een voorloper, maar ook op het gebied van cardiologie, echografie en oogheelkunde wordt meer en meer gebruik gemaakt van de mogelijkheden. En soms hoeft de patiënt niet eens meer naar de huisarts.’’ Afgezien van de voordelen voor de patiënt levert de groei van het aantal teleconsulten ook grote kostenbesparingen op, zegt Pim Ketelaar, voorzitter van de Vereniging voor E-Health. In de telezorg worden tal van vernieuwingen ingevoerd. Zo werkt TCCN nu met een programma waarmee de thuiszorg foto’s kan maken van mensen die zijn geopereerd. De camera zelf analyseert of de wond goed geneest. Als er twijfel is, kan thuiszorg de gegevens onmiddellijk laten beoordelen door een specialist. Uit onderzoek blijkt dat patiënten nieuwe toepassingen van de computer in de zorg waarderen. Driekwart van de Nederlanders zou via internet de huisarts willen raadplegen. ,,Wij juichen de groei van het zorg verlenen op afstand dus toe,’’ zegt directeur Atie Schipaanboord van de Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie. ,,Het vermindert wachttijden in ziekenhuizen en maakt dat patiënten beter worden geholpen.’’ Snel uitsluitsel dankzij virtuele hulp Van de tien patiënten die huisarts René Bloem (42) vroeger voor verder onderzoek doorverwees naar een dermatoloog in het Medisch Centrum Alkmaar of een andere kliniek, behandelt hij er tegenwoordig acht zelf. Met hulp van een specialist. Virtuele hulp, zou je kunnen zeggen, want de huisarts en de dermatoloog hebben heen en weer gemaild. ,,Je kan als huisarts niet alles weten, dus als je twijfel hebt, of het soms echt helemaal niet weet wat je met een huidprobleem aan moet, is het fijn als je daarbij gebruik kan maken van de expertise van de specialist.’’ Bloem maakt sinds vier jaar gebruik van de diensten van een telemedisch centrum. Met behulp van zijn computer is het mogelijk om min of meer direct contact te hebben met een dermatoloog. Een teleconsult, oftewel een diagnose over de elektronische snelweg. ,,Ideaal, want je hebt over het algemeen binnen een paar uur een deskundig advies. Het kan dan zijn dat je alsnog moet doorverwijzen, maar vaak kan ik de patiënt zelf behandelen.’’ Dat was voorheen wel anders, zegt de huisarts. Want doorverwijzen doe je niet lichtvaardig als je weet dat de patiënt pas tien tot twaalf weken later terecht kan bij de dermatoloog. ,,Zo lang zijn de wachttijden nu. Vaak besliste je dan maar om zelf nog maar iets anders te proberen. Nu kan ik zelf heel snel en gefundeerd uitsluitsel geven.’’ Bloem is bijzonder tevreden met de diagnoses op afstand en van zijn patiënten hoort hij ook louter positieve reacties. ,,Ze zijn blij dat ze niet op een wachtlijst van het ziekenhuis komen en hoeven niet weken in de zorgen te zitten.’’ De eerste weken dat hij ervan gebruik maakte, moest hij de handigheid nog een beetje in de vingers krijgen, maar tegenwoordig kost het hem net zo veel tijd om een teleconsult te vragen als het doorverwijzen naar een specialist. ,,Je maakt een stuk of vier foto’s met een heel eenvoudig cameraatje, sluit het aan op je computer en beantwoordt een paar vragen en het is klaar. Vaak krijg je nog dezelfde dag antwoord. Dat is ook voor mij goed, want daar leer ik natuurlijk ook meer van.’’ Vanaf komende maand breidt Bloem de teleconsulten zelfs uit. ,,Dan gaan we ook hartfilmpjes ter beoordeling opsturen naar cardiologen en longfunctie-uitslagen naar longartsen. Op die manier hopen we het aantal verwijzingen naar specialisten nog verder terug te dringen.’’ medinews.be . . 19:38

Elke week laten 126 vrouwen hun borsten verkleinen Elke week gaan gemiddeld 126 vrouwen onder het mes om hun borsten te laten verkleinen. Dat blijkt uit cijfers van de Belgische gezondheidszorg. 'Het werkelijke aantal ligt nog hoger, omdat esthetische ingrepen niet terugbetaald worden', zeggen plastisch chirurgen.Of het nu jonge vrouwen zijn met een buitengewone borstontwikkeling, of 40-jarige moeders die na enkele zwangerschappen terug willen naar een vroegere toestand, het aantal borstverkleiningen in België is erg hoog. Na een piek in 2004 -met 8.278 borstverkleiningen- is het aantal wel aan het dalen, maar nog altijd gaan er elke week 126 vrouwen onder het mes. In 2007 waren het er 6.208 en afgaande op de cijfers tot september 2008 is dat aantal weer aan het stijgen. Dat blijkt uit cijfers van het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (Riziv). 'Meestal gaat het om 30- of 40-plussers', weet de Gentse plastisch chirurg Patrick Tonnard. 'Hun borstklieren hebben zwaar te lijden gehad onder enkele zwangerschappen. In sommige gevallen is het ook een functionele ingreep, maar evengoed gaat het om esthetische correcties die niet terugbetaald worden en dus ook niet in de cijfers zijn opgenomen.' Ook bij jonge en soms zelfs minderjarige vrouwen zijn borstverkleiningen soms nodig. 'Persoonlijk raad ik het af bij jonge vrouwen, omdat de borsten nog van vorm veranderen tijdens de zwangerschap', zegt Tonnard. 'Bovendien zijn er bij jonge vrouwen heftigere littekenreacties. Maar in sommige gevallen hebben ze psychisch en sociaal te lijden onder de enorme borstontwikkeling. En dan is het wel nodig.' Toch zijn er heel wat nadelen verbonden aan borstverkleiningen. Wie haar borsten laat verkleinen, blijft nadien achter met littekens. En in sommige gevallen is het nadien niet meer mogelijk om borstvoeding te geven. 'Dat gebeurt vooral als we ook de tepel van plaats moeten veranderen, maar dat doen we alleen bij oudere vrouwen zonder de wens om nog kinderen te krijgen. Toch is het bij andere operaties niet volledig uit te sluiten.' Maar borstvoeding is niet het enige dat wegvalt. 'Het kan wel gebeuren dat de tepel na de operatie minder gevoelig is dan ervoor. Dat gaat meestal over na een half jaar, al kan het soms wel evolueren naar overgevoeligheid.' Toch houden de nadelen weinig vrouwen tegen. 'Je kan geen omelet bakken zonder eieren te breken', zegt Tonnard. 'We leggen de nadelen altijd uit, maar het gaat zelden om bevliegingen. De vrouwen die ik over de vloer krijg, gaan meestal al jaren letterlijk gebukt onder de last van hun borsten. De operatie is ook niet zó zwaar, want overnachten in het ziekenhuis is niet eens nodig.' Het is moeilijk in te schatten hoeveel vrouwen hun borsten om esthetische redenen laten verkleinen, omdat zij niet in de statistieken belanden. Ook borstvergrotingen zijn zuiver esthetisch en worden dus niet terugbetaald door het Riziv. Volgens plastisch chirurgen is het aantal borstvergrotingen wel nog vele malen groter dan het aantal verkleiningen. medinews.be . . 19:37

Computer helpt spieren ontwikkelen Computer helpt spieren ontwikkelen Met het pas gelanceerde project Revalidatierobotica II lijkt Limburg aardig op weg om zich in Europa een plaatsje te veroveren als deel van een belangrijke kennisregio in de Life Sciences en Health Care. Het project helpt eerst MS-patiënten.In de Provinciale Hogeschool Limburg (PHL) in Hasselt werd gisteren Revalidatierobotica II voorgesteld. In aanwezigheid van Vlaams minister van Wetenschap en Innovatie Patricia Ceysens (Open VLD). Zij stak een stevig pleidooi af voor de ontwikkeling van Health Care als 'witte motor onder de economische kap'. Prima voorbeeld, vond ze, is Revalidatierobotica II. Dat grensoverschrijdende project onderzoekt en ontwikkelt robotica op hetvlak van revalidatietechnieken. In eerste instantie voor patiënten die lijden aan Multiple Sclerose (MS). 'Die mensen moeten dagelijks oefenen om hun spieren in vorm te houden. Via robotica, bijvoorbeeld een joystick, gekoppeld aan de virtuele omgeving van een computer, kunnen ze dat doen. Zo houden ze hun levenskwaliteit zo lang mogelijk op een maximaal peil', zei projectcoördinator Bert Op 't Eijnde. Het project, dat 2,2miljoen euro kost, is een initiatief van de onderzoeksgroep Reval van het departement PHL-Healthcare, in samenwerking met de UHasselt, het Revalidatie- en MS-centrum Overpelt en de Universiteit Maastricht, met forse financiële steun van de gedeputeerden Frank Smeets (onderwijs) en Marc Vandeput (economie). 'Tijdens de eerste fase van het roboticaproject, dat van september van 2007 tot mei van 2008 liep, gingen we na of robotica én virtuele omgevingen de MS-patiënten echt helpen', zegt Op'tEijnde. 'Ze kunnen immers de revalidatie van de bovenste ledematen verhogen. Studies hadden namelijk aangetoond dat de duur en intensiteit bij revalidatie heel bepalend is en dat robotica daarbij kunnen helpen.' Ook belangrijk: de patiënt zelf kan deze behandelingsvorm uitvoeren, mogelijk zelfs thuis. Op 'tEijnde: 'Dit proefproject was de voorloper van Revalidatierobotica II. Dat moet de nieuwe robotica in verschillende revalidatieprocessen toepassen. Eerst bij MS-patiënten, later bij patiënten met andere neurodegeneratieve aandoeningen, zoals CVA. Sommige patiënten moeten vechten tegen de gevolgen van een herseninfarct.' Voor Revalidatierobotica II hebben de vier oorspronkelijke onderzoekspartners zich nog versterkt met de revalidatiecentra Hoensbroek (Nederlands-Limburg) en Blixembosch (Noord-Brabant) en de Technische Universiteit Eindhoven. Gedeputeerde Marc Vandeput: 'Grensoverschrijdende projecten als deze creëren een kritische massa om de hele regio op internationaal niveau te positioneren als toptechnologieregio.' medinews.be . . 19:36

Gelukkig huwelijk is geheim van goede nachtrust Vrouwen die gelukkig zijn met hun partner hebben minder slaapproblemen dan single vrouwen. Dat blijkt uit recent Amerikaans onderzoek. Andere factoren Vrouwen kampen vaker met slaapproblemen dan mannen. Daarom werden 1.938 vrouwen van 42 tot 52 jaar over hun slaapkwaliteit bevraagd. De onderzoekers hielden ook rekening met andere factoren die de slaap negatief kunnen beïnvloeden als depressies, financiële problemen, werkzorgen, kinderen, seksuele activiteit, alcohol- en cafeïne consumptie. Rusteloze nachten De resultaten toonden aan zelfs nadat er rekening gehouden werd met deze factoren, het relatiegeluk van een vrouw de grootste invloed had op haar slaapkwaliteit. "We ontdekten dat gelukkig getrouwde vrouwen minder last hebben van slaapproblemen als moeilijk in slaap raken en rusteloze nachten dan vrijgezelle vrouwen", aldus onderzoekster Wendy Troxel. (ep/hln) . . 19:35

Vrijen als dieet en antidepressivum Vrijen uit verliefdheid. Vrijen om leuke kindjes te maken. Of vrijen uit pure geiligheid. Maar wat dacht je van vrijen op doktersrecept? Nieuwsgierig? 1. Met seks worden calorieën verbrand Het is inmiddels wel bekend dat een goed potje seks zo’n 100 tot 200 calorieën kan verbranden. Tijdens de seks ben je met je hele lichaam in de weer, en omdat je er zo van geniet zul je ook doorgaan als je moe wordt. Je lichaam staat helemaal op scherp, en dat kost je energie. Het helpt enorm als je actief seks hebt. Dus blijf niet liggen maar probeer samen leuke standjes die een beetje uitdagend zijn om vol te houden. Op die manier wordt seks niet alleen leuker en veelzijdiger, maar vorm je het om tot een heuse workout! Als jullie gemiddeld drie keer per week seks hebben verbrand je zomaar tot zo’n 600 calorieën op een héle leuke manier! 2. Seks verbetert het humeur Veel mensen met overgewicht gebruiken voedsel om troost te vinden. Ze zijn zogenaamde ‘emotionele eters’. Als ze zich van streek voelen, eten ze bijvoorbeeld chocolade om weer een positief gevoel te ervaren. Als jij een emotionele eter bent vind je het bijvoorbeeld pas gezellig met een ‘koekje of een chipje’ erbij. Je eet niet omdat je honger hebt maar omdat het je plezier geeft en vervelende gevoelens zoals stress en verdriet onderdrukt. Omdat seks goed is voor je humeur zul je tot een paar uur erna niet hoeven grijpen naar eten omdat je je lekker voelt. Seks werkt enorm stress- en angstverlagend waardoor je vaak niet eens meer een reden hebt om emotioneel te eten. Bovendien zijn goedgemutste mensen ook eerder geneigd om gezonde keuzes te maken. Als je niet lekker in je vel zit pak je liever een colaatje uit de koelkast dan dat je een verse smoothie gaat staan maken. 3. Seks vergroot het zelfvertrouwen Waar een goed humeur je korte tijd beschermt tegen emotionele vreetbuien zorgt een stevig zelfvertrouwen voor een duurzame bescherming. Als je je goed over jezelf voelt zit je lekkerder in je vel en zul je minder emotioneel eten. Door met je lichaam bezig te zijn leer je meer van je lijf te houden. Als je je lichaam respecteert zul je er minder snel ‘rotzooi’ in gooien en automatisch gezonder eten. Seks is zo’n beetje de meest lichamelijke activiteit die we in het dagelijks leven ondernemen. Als je merkt dat je partner van je lichaam geniet geeft dat je zelfvertrouwen. Je voelt je sexy en aantrekkelijk. Dat zelfvertrouwen helpt je in je afvalpoging. 4. Seks stimuleert het gehele ‘genotscentrum’ Behoeftes worden in de hersenen gereguleerd door één gebied. Als je iets lekkers eet zoals chocolade wordt er een stofje aangemaakt, waardoor je je bevredigd voelt. Uit onderzoek blijkt dat dit gebied in de hersenen niet kieskeurig is in wat er bevredigd wordt. Zo kan het zijn dat je naar eten grijpt terwijl je eigenlijk dorst hebt, of dat je honger verdwijnt bij het drinken van water. Door seks te hebben is het mogelijk om je trek te bevredigen, omdat dit stofje in je hersenen wordt verspreid. Hierdoor blijft de zin naar eten of zoetigheid langer weg middels flink tekeer te gaan in de slaapkamer! . . 19:33

Blinde vlek in hersenen maakt je eigenwijs Hoe duidelijker het is dat je fout bent, hoe meer je voet bij stuk zal houden. De oorzaak van dit fenomeen is een blinde vlek in de hersenen. Rechtvaardigen Mensen vinden het moeilijker om een grote fout toe te geven dan een kleintje, meldt De Telegraaf. Dit komt door de behoefte aan zelfrechtvaardiging, het is eigenlijk een soort van compensatie zodat je je niet slecht hoeft te voelen over je fout. Veel mensen gaan dan tot het uiterste om zichzelf en anderen ervan te overtuigen dat ze juist hebben gehandeld. Techniek Iedereen heeft wel eens last van deze blinde vlek. Het is een techniek van de hersenen om dingen die de orde verstoren te vermijden. Zo had ex-president Bush het helemaal fout toen hij Saddam Hoessein beschuldigde van massavernietigingwapens. Toch bleef Bush onlangs, toen al lang duidelijk was dat hij fout zat, zijn beslissingen stevig verdedigen. (ep/hln) . . 19:31

Oudere vrouwen waren nog nooit zo ongelukkig als nu Steeds meer vrouwen van middelbare leeftijd kampen met mentale problemen als depressies of angsten, dat blijkt uit recent Brits onderzoek. Hun mannelijke leeftijdsgenoten hebben hier veel minder last van. Vrouwen vs mannen Een Britse enquête toonde aan dat een kwart van de vrouwen van 45 tot 54 jaar met een 'normale mentale stoornis' kampt. We spreken hiervan als je de afgelopen week last had van angsten, paniekaanvallen, fobieën, depressies of dwangstoornissen. Slechts 15 procent van de mannelijke leeftijdsgenoten kampt met dezelfde problemen, een cijfer dat al jaren stabiel is. Ook lopen gepensioneerde vrouwen twee keer zoveel kans op een mentale stoornis dan hun mannelijke lotgenoten. Verder hebben ze drie keer zoveel kans op een fobie, het aantal zelfmoordgedachten bij deze groep vrouwen steeg van 4,2 procent in 2000 tot 5,5 procent in 2007. Jongeren Maar ook 20 procent van de jongere vrouwen tussen 16 en 24 jaar kampt met depressies of angsten. Als je getrouwd bent, heb je veel minder kans op een depressie of stress dan een single. Onderzoeker Andrew McCulloch: "Veel mensen krijgen te maken met mentale problemen, maar slechts een kwart van hen wordt behandeld." Problemen Vrouwen die opgroeiden in de jaren '60 zijn meer geneigd dan vorige generaties om te vrezen dat ze niet genoeg verwezenlijkt hebben of om ongelukkig te zijn over hun uiterlijk. Professor Andrew McCulloch: "Deze vrouwen vinden het steeds moeilijker om het evenwicht te vinden tussen werk en gezin. Ze hebben ook veel stress omdat ze vaak voor hun zieke ouders moeten zorgen. Dit is ook een eenzame generatie, ze voelen zich alleen wanneer hun kinderen het huis verlaten." Crisis "Oudere vrouwen voelen zich steeds vaker lelijk, dit komt door het huidige schoonheidsideaal. De verwachtingen voor vrouwen zijn nog nooit zo hoog geweest, daarom zijn ze ongelukkiger dan hun vorige generaties. Het is geen hopeloze situatie, maar we zitten zeker met een crisis", besluit McCulloch. (ep/hln) . . 19:31

Seksualiteit grootste taboe bij huisarts Bijna de helft van de Nederlandse mannen ziet er erg tegenop erectiestoornissen of andere problemen met het libido bij de huisarts aan de orde te stellen. Dat blijkt uit een onderzoek onder ruim vijfhonderd Nederlanders, dat in opdracht van het tijdschrift gezondNU is uitgevoerd. Vrouwen durven het gemakkelijker aan over seksuele problemen te praten. Ruim een derde van hen heeft er grote moeite mee. Vooral jongeren en hoogopgeleiden met dergelijke klachten gaan met lood in de schoenen naar de medicus. Seksuele problemen tasten het aanzien en het gevoel van eigenwaarde aan. De ondervraagden beschouwen niet-seksuele problemen als overgewicht, zweetvoeten en psychische klachten veel minder als gênante onderwerpen. medischcontact.artsennet . . 19:29

Bruiden willen over drempel gedragen worden Britse vrouwen hechten nu evenveel belang aan trouwtradities als vroeger. Zo wil 78 procent van hen nog steeds over de drempel gedragen worden. Vervloekt Deze traditie zou veel geluk brengen om twee redenen. Ten eerste heschermt het de nieuwe bruid tegen boze geesten, ten tweede is het huwelijk gedoemd om te mislukken als een vrouw struikelt bij het binnengaan. Hoewel de meeste koppels dit bijgeloof vinden, willen ze toch geen 'vloek' over hun huwelijk. Verder blijkt uit het onderzoek dat twee derde van de Britse koppels hun geloften zelf wil schrijven. (ep/hln) . . 19:29

Bedrijfsleven heeft te veel invloed op arts Den Haag, 27 jan. De farmaceutische industrie moet zich onthouden van beïnvloeding van artsen, patiënten, onderzoekers en het algemene publiek. Dit adviseert de Raad voor de Volksgezondheid & Zorg (RVZ).De raad, voorstander van meer duidelijkheid over de belangen in de zorg, heeft zijn advies vanmiddag aangeboden aan minister Klink (Volksgezondheid, CDA). Het adviesorgaan van de regering vindt meer transparantie noodzakelijk om ‘schimmigheid’ over belangenverstrengeling te vermijden. Als meer transparantie niet lukt via zelfregulering, moeten er wettelijke regels komen. Huisartsen en specialisten moeten ook onafhankelijke bij- en nascholing krijgen, vindt de RVZ. De farmaceutische industrie heeft invloed op onderzoeksresultaten van artsen en wetenschappers en overschrijdt daar soms grenzen, aldus de raad. Daarom zouden auteurs betalingen door farmaceutische bedrijven altijd bij de publicatie moeten vermelden. Geneesmiddelenfabrikanten hebben invloed op patiëntenverenigingen door ze te sponsoren. Ze hebben ook invloed op de ontwikkeling van behandelrichtlijnen. Zij willen immers ‘hun middelen’ als eerste keus in een richtlijn hebben. Daarom zouden alle stappen van het tot stand komen van zo’n richtlijn openbaar moeten zijn en door een onafhankelijke commissie moeten worden gecontroleerd. De raad vindt dat in beginsel alle informatie over een op de markt geplaatst geneesmiddel openbaar is. Uitzondering vormen naar de persoon herleidbare gegevens, en bedrijfsgeheimen. Volgens de RVZ hebben fabrikanten te veel oog voor het eigen bedrijfsbelang en te weinig voor de volksgezondheidsbelangen. Farmaceutische bedrijven zijn onvoldoende gericht op de maatschappelijke behoeften. Met een ongewenste agressieve marketing van middelen die weinig meerwaarde hebben, jagen zij de samenleving op hoge kosten. „Het doet het imago van de farmaceutische industrie geen goed dat meer aan marketing wordt uitgegeven dan aan research & development”, aldus het rapport. Fabrikanten zouden vooral gericht moeten zijn op kosteneffectieve geneesmiddelen die een duidelijke meerwaarde hebben. Omdat er weinig bekend is over de kosteneffectiviteit van nieuwe medicijnen, wil de raad een tijdelijke vergoeding van nieuwe geneesmiddelen. Heeft een medicijn geen effect, dan wordt het ook niet vergoed. Bij een tijdelijke vergoeding van bijvoorbeeld drie jaar, zou de producent zelf moeten onderzoeken wat de effecten van zijn middel zijn. Pas daarna zou het opgenomen kunnen worden in het vergoedingssysteem. nrc . . 19:24

Ongewone naam vergroot je kans om crimineel te worden Amerikaanse jongens met normale namen als Michael en David hebben minder kans misdaden te begaan dan degenen die Ernest of Ivan heten. Jeugdcriminelen De Amerikaanse onderzoekers vergeleken de voornamen van jeugdcriminelen met die van de rest van de mannelijke bevolking. Daaruit bleek dat jongens met onpopulaire namen als Alec, Ernest, Ivan, Kareem en Malcolm meer kans hebben om in de criminaliteit verzeild te raken dan populaire namen als Michael en David. Andere behandeling Hoewel het duidelijk is dat de namen niet de oorzaak zijn van de misdaden, is je naam wel verbonden aan factoren als je gezinssituatie en het sociaal milieu die wel de kans op het plegen van een misdaad verhogen. Daarnaast worden jongens met een ongewone naam anders behandeld dan hun leeftijdsgenoten, waardoor het voor hen moeilijker wordt om vrienden te maken. Sommige jongeren met ongewone namen zullen ook rebelleren omdat ze bewust of onbewust hun naam haten. De onderzoekers menen dat dit onderzoek kan helpen om misdaadpreventie effectiever te maken. (ep/hln) . . 19:22

Griepvirus blijft om zich heen grijpen Novum) - Hoewel de griep zich minder snel verspreidt dan de vorige weken, is de griepepidemie in Nederland nog niet op haar retour. Het aantal griepgevallen was sinds de winter van 2004-2005 nooit zo hoog als vorige week, blijkt uit cijfers van instituut voor gezondheidsonderzoek Nivel. Het Nivel meldt dat het aantal griepgevallen gestegen is naar 153 op de honderdduizend mensen. Vorige week waren dat er 131 en de week daarvoor 104. In de afgelopen vijf winters greep het virus alleen in de winter van 2004-2005 sneller om zich heen. Eind februari 2005 werden bijna 250 griepgevallen op honderdduizend mensen gemeten. Volgens het onderzoeksinstituut zijn vooral kinderen tussen de 0 en 4 jaar en mensen ouder dan 65 getroffen door het virus. In de randstad is het virus het minst vaak waargenomen. In de provincies Utrecht, Noord- en Zuid-Holland werd de griep bij elf op de tienduizend mensen geconstateerd. In andere provincies variëren de cijfers van zeventien tot negentien gevallen op de tienduizend mensen. elzevier . . 19:21

Whiplash-syndroom: soms een lange lijdensweg Veel slachtoffers van een verkeersongeval lijden aan het ‘whiplash-syndroom’ en hebben last van een hele reeks klachten, die van van stramheid tot duizelen en emotionele stoornissen kunnen gaan. Meestal herstelt men zonder blijvende gevolgen. Als men toch hinder blijft ondervinden, is het doorgaans erg moeilijk om aan te tonen dat deze klachten het gevolg zijn van de whiplash. Een ‘whiplash’ (letterlijk zweepslag) is een zogeheten versnelling-vertragingstrauma wat optreedt wanneer de nek plots overstrekt wordt naar achteren en vervolgens overdreven naar voren buigt. Meer dan de helft van de whiplash-slachtoffers zit in een wagen die stilstaat of langzaam rijdt en die plots langs achter aangereden wordt door een vrij snel rijdend voertuig. Frontale botsingen en aanrijdingen van opzij kunnen sporadisch ook whiplash-letsels veroorzaken. Deze slachtoffers zien de wagen meestal aankomen en hebben nog de tijd om zich tegen de slag te verzetten. De aanrijding langs achter veroorzaakt een plotse, krachtige voorwaartse versnelling. De auto schiet naar voren, de autogordel zorgt ervoor dat de rug één blijft met de zetel en meegaat met de voorwaartse beweging van de auto. Het hoofd blijft, als een losse bol op de romp, door de traagheid van beweging heel even achter. Daardoor botst het met kracht tegen de hoofdsteun. Vaak zal het hoofd vervolgens weer naar voren schokken, waardoor er sprake is van een combinatie van overstrekking en overbuiging. Doordat het hoofd trager beweegt, wordt de nek naar achter overstrekt. Deze overstrekking is groter dan de normale bewegingsvrijheid. Bij de onmiddellijk volgende vertraging volgt een overdreven buigbeweging van het hoofd naar voor. Deze beweging stopt wanneer de kin tegen het borstbeen terecht komt. Beide schokken komen zó onverwachts dat het normale verdedigingsmechanisme waarbij de halsspieren zich in een reflex opspannen, geen tijd heeft om in werking te treden. In België zouden er naar schatting zo’n 10.000 whiplash-patiënten zijn. Ongeveer 2 op 3 whiplash-slachtoffers zijn vrouwen. De reden is dat zij minder stevige nekspieren hebben. Bovendien rijden zij vaak mee als passagier, waardoor ze zich doorgaans minder bewust zijn van het gevaar. Hoewel het dragen van een autogordel het aantal sterfgevallen beduidend vermindert, lijkt het vanuit het oogpunt van whiplash niet zo goed. De gordel fixeert de rug in de botsing, wat de beweging van de nek versterkt. In afwachting van whiplash-veilige auto's kan u zelf de kans op whiplash beperken door de afstand tussen hoofd en hoofdsteun zo klein mogelijk te maken. Dat houdt in dat u de rugleuning van de autozetel goed verticaal moet zetten en dat de bovenkant van uw hoofdsteun ongeveer gelijk moet lopen met de bovenkant van uw hoofd. Letsels De ontstane letsels zijn meestal ernstig. In de hals worden de zachte weefsels rondom de wervelzuil ernstig beschadigd, zonder dat er van breuken of ontwrichtingen sprake is. De gewrichtsbanden die de halswervels in de lengterichting aan elkaar houden, zijn geheel of gedeeltelijk gescheurd. Deze gewrichtsbanden worden soms losgerukt van de tussenwervelschijven (kraakbeenplaatjes tussen de wervels) die hierbij ernstig gekwetst worden. De tussenwervelschijven of de wervels kunnen verschuiven en druk uitoefenen op het ruggemerg. De halsspieren, de zenuwen en de kleine bloedvaatjes worden brutaal uitgerekt. Ook de hersenstam en zelfs de hersenschors kunnen beschadigd worden.In de zachte weefsels kunnen later ontstekingsverschijnselen ontstaan. Zoals bij elk gewrichtsbandletsel heeft men vooral hinder van pijn en bewegingsbeperking. Soms wordt onmiddellijk na het ongeval geen of slechts weinig pijn gevoeld en ontstaat deze pas na uren of zelfs na dagen. De pijn begint doorgaans aan de basis van de nek tussen de schouders. Ze kan uitstralen naar het achterhoofd of tussen de schouderbladen. Soms straalt de pijn uit volgens het verloop van de zenuwwortels die in de halsstreek vertrekken tot aan de ellebogen en zelfs tot in de handen. Dit wordt radiculaire pijn genoemd. Ze gaat soms gepaard met een onaangenaam tintelend of brandend gevoel (paresthesie ) tot in de vingers. De bewegingsvrijheid van de halswervelzuil is meestal niet erg beperkt. Toch klagen heel wat slachtoffers van stramheid. Misselijkheid, duizeligheid, gezichtsstoornissen, oorsuizingen en hevige hoofdpijn zijn het gevolg van letsels aan de hersenstam en de hersenschors. Dit verklaart ook het soms laattijdig optreden van geheugenstoornissen, concentratieverlies, angst en depressie. Soms worden ook de keelholte, het strottenhoofd of de slokdarm beschadigd, waardoor slikstoornissen en spraakmoeilijkheden kunnen voorkomen. Onderzoek Radiologisch onderzoek van whiplashpatiënten levert echter meestal weinig op. Letsels aan gewrichtsbanden en spieren zijn nu eenmaal moeilijk op te sporen. Dat veroorzaakt nogal eens problemen met de verzekeringsmaatschappij. Met het argument dat er geen objectief meetbare klachten zijn, probeert die uitbetaling af te wimpelen. Op een recent congres van de Nederlandse Whiplash Stichting zorgde een psychiater voor opschudding toen hij beweerde dat whiplash een psychiatrische ziekte is, een vluchtroute voor mensen die de moderne maatschappij niet aankunnen. Prof. Guy Vanderstraeten van het Gentse UZ is genuanceerder. "Onzekerheid over het invaliditeitspercentage en de vergoeding die de verzekeringsmaatschappij zal toekennen maakt whiplash vaak chronisch. Een snelle uitspraak verbetert de prognose. Daarnaast herstellen zelfstandigen sneller dan bedienden." - Het lichamelijk onderzoek onmiddellijk na het ongeval is dikwijls volledig normaal. - Soms bestaan er spasmen van de nekspieren, wat eventueel gepaard kan gaan met een verminderde beweeglijkheid van de halswervelzuil. - Af en toe stelt men een krachtvermindering en abnormale peesreflexen vast in de bovenste ledematen. - Een gedetailleerd radiografisch onderzoek van de halswervels helpt om beenderige letsels, zoals breuken en ontwrichtingen, uit te sluiten. Enkele weken na het ongeval kunnen 'dynamische' opnamen, waarbij de nek maximaal geplooid en gestrekt wordt, voor bijkomende informatie zorgen. Meestal levert een dergelijk onderzoek geen sluitend bewijs. Integendeel zelfs, als sporen gevonden worden van 'degeneratieve' verschijnselen die eerder het gevolg zijn van veroudering, wordt dit vaak aangegrepen als argument om te zeggen dat de klachten worden veroorzaakt door artrose en niet door het ongeval. - Een elektromyogram (EMG) meet de elektrische activiteit van de zenuwen en de dwarsgestreepte spieren. Het is een goed technisch hulpmiddel om echte zenuwletsels, die oorzaak zijn van radiculaire pijn en paresthesieën, objectief aan te tonen. De resultaten van dit onderzoek kunnen echter volledig normaal zijn ook al voelt het slachtoffer toch erge klachten. - Het elektro-encefalogram (EEG) meet de elektrische activiteit van de hersenen. Bij 1 op 2 whiplash-slachtoffers is dit elektro-encefalogram gestoord, maar de afwijkingen zijn niet typisch voor een whiplash. - Met een computertomografie (CT-scan) of een kernspintomografie (NMR-scan) kunnen soms scheurtjes aan de gewrichtsbanden en bijkomende letsels aan de tussenwervel- schijven aangetoond worden. Zelfs wanneer deze gesofistikeerde onderzoeken negatief zijn, mag men een whiplash-syndroom niet uitsluiten. Het gevolg is dat maar aan een zeer beperkte groep een geringe graad van blijvende ongeschiktheid toegekend wordt. Het slachtoffer voelt zich daardoor dikwijls miskend. Prognose Ruim 95 % van alle whiplash-letsels evolueren gunstig. Na enkele weken kunnen de meeste slachtoffers hun beroepsbezigheden reeds hernemen. Binnen 3 maanden is meer dan 70 % klachtenvrij en is meer dan 85 % opnieuw aan het werk. Toch blijft 5 % belangrijke klachten hebben, zelfs tot meer dan 2 jaar na het ongeval. Het betreft voornamelijk uitstralende pijn, hoofdpijn, duizeligheid en depressie. De letsels zijn bij 1 % van de slachtoffers zo zwaar dat zij tot een ernstige invaliditeit leiden. Aan de hand van een aantal factoren kan men dit ‘laattijdig whiplash-syndroom’ voorspellen: - de aanwezigheid van belangrijke klachten meer dan 3 maand na het ongeval; - neurologische afwijkingen zoals uitstralende pijn, gevoelsstoornissen, veranderingen in de peesreflexen, spierzwakte en spieratrofie; - radiografisch aangetoonde verouderingsverschijnselen aan de halswervelzuil die los staan van het ongeval, zoals b.v. artrose; - duidelijke afwijkingen op het elektromyogram, het elektro-encefalogram, en de computer- of de kernspintomografie. De prognose hangt af van diverse factoren. Het spreekt vanzelf dat de kracht van de botsing meespeelt. Volgens whiplashpatiënten zijn de artsen die na drie à vier maanden nog in whiplash-klachten geloven, nog steeds in de minderheid, hoewel de situatie beter is dan tien jaar geleden. Vaak wordt een indeling van whiplashpatiënten gemaakt volgens de ernst van de klachten: - Graad 1: patiënten met nekklachten zonder duidelijke oorzaak. - Graad 2 en 3: patiënten met bijkomende klachten van spierpijn, verminderde beweeglijkheid van de nek, vermindering van het gevoel of de kracht in de armen, duizeligheid en stoornissen in geheugen, concentratievermogen en gezichtsvermogen. - Bij groep 1 tot 3 gaat het alleen om letsels van de gewrichtsbanden en spieren die de wervels samenhouden. In de meeste gevallen van whiplash blijft het daarbij. - Graad 4: bij deze patiënten zijn ook wervels en tussenwervelschijven beschadigd. Vaak veroorzaakt de whiplash dan een hernia, waarbij een tussenwervelschijf scheurt en mogelijk druk veroorzaakt op zenuwen en soms ook op het ruggemerg. Whiplash komt iets vaker bij vrouwen voor dan bij mannen, mogelijk omdat zij in hun vaak kleinere wagens bij een aanrijding een grotere slag krijgen. Ook de stand van de hoofd op het moment van de botsing is van belang. Iemand die recht vooruit keek, heeft minder kans op letsels in zenuwen en gewrichtjes dan iemand wiens nek gedraaid was. Wie voorbereid was op de schok en dus in afwachting zijn spieren opspande, is ook beter af. Daarnaast speelt de toestand van de wervels op het ogenblik van de botsing een rol. Dat verklaart het snellere herstel van jongere mensen tegenover ouderen. Behandeling Er bestaan geen algemeen aanvaarde behandelingsmethoden voor whiplash. Vroeger was de tendens de patiënt langdurig thuis te houden, met veel rust en kinesitherapie. Maar daarvan is men meer en meer teruggekomen. Nu gaat men ervan uit dat de patiënten zo snel mogelijk actief moeten zijn. - Voor patiënten van graad 2 of 3 zou het dragen van een halskraag gedurende maximaal 3 dagen, in combinatie met een rustperiode van 3 à 4 dagen aangewezen zijn, eventueel samen met pijnstillers of ontstekingsremmers. Een slecht aangelegde kraag waarbij het hoofd in hyperextensie gedwongen wordt, doet meer kwaad dan goed omdat hierdoor de reeds bezeerde weefsels nog meer worden uitgerekt. De kraag moet ook tijdens het slapen gedragen worden. Men mag de kraag zeker niet te lang dragen omdat daardoor de halsspieren verzwakken waardoor de klachten blijven aanslepen. - Ontstekingswerende geneesmiddelen, spierontspanners, pijnstillers, lichte kalmeermiddelen worden vooral tijdens de eerste dagen na het ongeval gebruikt . Sterke pijnstillers worden niet of slechts uitzonderlijk gegeven. - Een lokaal gebruik van koude of warmte heeft eveneens een gunstige invloed. Warme omslagen of infraroodstralen brengen vooral in het begin heel wat verlichting. Men moet echter voorzichtig te werk gaan met warmte omdat dit de ontstekingsverschijnselen kan aanwakkeren. De warmtetherapie mag bijgevolg slechts gedurende een 20-tal minuten en hoogstens éénmaal om de 3 uur toegepast worden. - Chronische pijnklachten en spierspasmen reageren beter op afkoeling met ijs. - Kinesitherapie start men best zo snel mogelijk na het ongeval. De behandeling bestaat uit ultrasoontherapie (met geluidsgolven die door het menselijk gehoor niet gehoord kunnen worden), hydrotherapie en voorzichtige oefeningen van de halsspieren binnen de pijngrens, zonder evenwel bijkomende spasmen te veroorzaken. Vervolgens tracht men geleidelijk de verloren beweeglijkheid en kracht door aangepaste oefeningen te herwinnen. - In een later stadium kunnen voorzichtige uitrekkingen van de halswervelzuil volgens de lengteas van het lichaam door een ervaren kinesist soms nuttig zijn. Hierdoor krijgen de halszenuwen die tussen de halswervels lopen, wat meer ruimte zodat hun pijnlijke prikkeling vermindert. - Tot nu toe is het niet bewezen dat lasertherapie, chiropraxie (het kraken of met de handen bewerken van de wervelkolom) of acupunctuur enige positieve invloed hebben. Brutale, krachtige manipulaties van de halswervelzuil moeten onmiddellijk na het ongeval absoluut vermeden worden. gezondheid.be . . 17:49

Griepepidemie houdt aan UTRECHT - Het aantal mensen dat getroffen is door griep, is opnieuw toegenomen. Dat blijkt uit cijfers die het onderzoeksbureau Nivel donderdag uitbracht. De griepepidemie verspreidt zich wel minder snel dan de afgelopen weken. Volgens de laatste gegevens rapporteerden huisartsen van peilstations van het onderzoeksbureau dat 153 van de 100.000 mensen griepklachten hebben. In de vorige week gepubliceerde peiling ging het nog om 131 mensen per 100.000 Nederlanders. In de rapportage van de week daarvoor bleek dat 104 mensen per 100.000 getroffen waren door het virus. Vooral kinderen tussen de 0 en 4 jaar en mensen ouder dan 65 blijken vatbaar voor het virus. In het oosten, zuiden en zuidwesten van het land zijn de meeste griepgevallen. Hier hebben per tienduizend inwoners negentien mensen het virus onder de leden. In Zuid-Holland, Utrecht en Noord-Holland gaat het om elf personen per tienduizend. In de drie noordelijke provincies zijn dat er zeventien per tienduizend. Volkskrant . . 16:10

woensdag 28 januari 2009 Botox tijdens zwangerschap schadelijk AMSTERDAM - Australische doktoren hebben ontdekt dat botoxinjecties gedurende de zwangerschap schadelijk kunnen zijn voor het ongeboren kind. De Cosmetics Physicians Society of Australia (CSPA) heeft zijn leden geadviseerd geen botulinum toxine, het werkende middel in botox, te injecteren bij zwangere vrouwen. Dit als gevolg van een rapport over een vrouw die gedurende haar zwangerschap injecties van de toxine kreeg, waarna haar kind doof en blind geboren werd. Dit wordt gelinkt aan het gebruik van botulinum toxine. Dysport De vrouw gebruikte geen botox, maar een vergelijkbaar toxine genaamd Dysport, tijdens de eerste drie maanden van haar zwangerschap. Deze zaak is een van de 46 verschillende abnormale reacties op de toxine in Australië sinds 1994. De CSPA zegt dat 'ondanks dat de botulinum toxine een lange geschiedenis van efficiëntie en veiligheid heeft, het niet moet worden gebruikt bij vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven'. nu . . 16:03

Zorgverzekeraars en apothekers: Patiënten niet de dupe van beleid huisartsen Zorgverzekeraars Nederland en de KNMP hebben afgesproken dat patiënten cholesterolverlagers meekrijgen van de apotheek zonder contante betaling. Dit is ook het geval als er geen artsenverklaring afgegeven is door de arts. De Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) heeft huisartsen opgeroepen om geen artsenverklaring voor cholesterolverlagers meer af te geven. Door het ontbreken van de artsenverklaring mogen apothekers bepaalde cholesterolverlagers alleen afleveren tegen contante betaling door de patiënt. Zorgverzekeraars en apothekers vinden het onwenselijk als patiënten afzien van behandeling omdat ze deze niet kunnen betalen. Daarom hebben zij hierover de volgende afspraken gemaakt: - als er een artsenverklaring aanwezig is, leveren apothekers ten laste van de zorgverzekering af; - als de arts weigert een artsenverklaring af te geven, kunnen apothekers voorlopig het geneesmiddel ook ten laste van de zorgverzekering meegeven zonder contante betaling door de patiënt. Het is mogelijk dat bij het eerstvolgende recept wel een artsenverklaring dient te worden overlegd. Dit is afhankelijk van de wijze waarop het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en de LHV dit probleem oplossen. apothekersnieuws.nl . . 16:01

Een Belg op vier kampt met chronische pijn Chronische pijn is een van de meest onderschatte medische aandoeningen. Uit een grootschalig onderzoek bij 46.000 mensen uit heel Europa blijkt dat liefst één op de vijf aangeeft chronisch te lijden. In België is dat zelfs bijna één op de vier. Het onderzoek toonde eveneens aan dat één op de vijftien zelfs een heel zware vorm van chronische pijn heeft.Vooral rugpijn De meest getroffen locatie is de rug. De belangrijkste oorzaken van dat langdurige leed zijn artritis en gewrichtspijnen, hernia, trauma's en migraine. Het grootste aantal pijnpatiënten troffen de onderzoekers aan in Noorwegen. België prijkt op de vierde plaats. Zowat 23 procent van de Belgen heeft al minstens zes maanden af te rekenen met aanhoudende pijn. Nieuw medicijn Het nieuwe medicijn Targin zou een goede oplossing zijn voor mensen die aan chronische pijn leiden. De pijnstiller werd de voorbije twee jaar getest in Duitsland: het werkt in op zo goed als alle types pijn en veroorzaakt daarbij geen neveneffecten zoals constipatie. medinews.be . . 16:00

Slaapapneu verhoogt kans op diabetes type 2 Amerikaans onderzoek bevestigt de resultaten uit eerder onderzoek: mensen die problemen hebben met ademen in hun slaap, raken eerder ongevoelig voor insuline. Daardoor hebben ze meer kans om diabetes type 2 te krijgen. Uit eerder internationaal onderzoek bleek dat mensen die 's nachts moeite hebben met ademen, meer kans hebben op overgewicht en diabetes. Het gaat vooral om ‘slaap-apneu': de ademhaling blijft een tijdje stilstaan. Dat wordt weer bevestigd in een nieuwe studie, die is gepubliceerd in het American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. De studie is uitgevoerd met de modernste medische onderzoekstechnieken. De onderzoekers zagen dat de stofwisseling van proefpersonen met ademhalingsproblemen in hun slaap behoorlijk van slag was. Hun lichaam had vooral problemen met de suikerstofwisseling. Dat gebeurde vooral doordat het lichaam ongevoeliger werd voor insuline. Deze mensen hebben een groter risico op diabetes type 2. [Diabetesfonds] gezonderworden.nl . . 15:59

Bijna helft ouders heeft stress 44 procent van de ouders in Vlaanderen kampt met stress op een weekdag. Dat blijkt uit een enquête in opdracht van de Gezinsbond en Vlaams minister van Gelijke Kansen Kathleen Van Brempt (SP.A). Vrouwen en eenoudergezinnen De enquête peilde bij 4.017 ouders, waarvan 97 procent een betaalde job uitvoerde, naar hun stressniveau door de combinatie van job en gezin. Slechts een op de tien zet de dag ontspannen in. 13 procent van de werkende ouders zegt veel last van stress te hebben, 31 procent kampt met matige stress. Vooral vrouwen en eenoudergezinnen hebben er last van. Piekmomenten De ochtend en onvoorziene gebeurtenissen zijn piekmomenten voor stress. Eén op de drie ouders zegt veel stress te voelen als de planning op het werk fout loopt. Ook 's avonds kunnen we van een piek spreken door de combinatie van koken, eten, helpen bij het huiswerk en andere huishoudelijke taken. Moeders hebben op dit moment twee keer zoveel last van stress, vaders doorstaan deze periode redelijk ontspannen. Een opvallend resultaat is dat het aantal kinderen weinig invloed heeft op het op het stressniveau van de ouders. Flexibiliteit "Flexibeler mogen werken en meer betaalde huishoudhulp worden gezien als beste oplossingen", luidt het in een persmededeling. Voorbeelden zijn tele- of thuiswerk en verlof op drukke gezinsmomenten zoals tijdens de examens. Ook dichter bij huis werken is een veelgenoemd antwoord. Onder de vrouwen geeft 29 procent aan dat "meer hulp van de partner" een oplossing kan bieden. Verschillende keuzes Anne-Mie Drieskens van de Gezinsbond zegt van de overheid een "meersporenbeleid" te verwachten dat verschillende keuzes ondersteunt, waaronder de "herwaardering van gezinsarbeid en een gezinsvriendelijke werkvloer". De Gezinsbond wil ook samen met de bedrijven en de overheid vaders meer kansen geven en stimuleren meer zorg op te nemen. Gezinsvriendelijk beleid Van Brempt beaamt de naar voor geschoven oplossingen en zegt dat een "gezinsvriendelijk beleid meer dan nodig is". De minister pleit voor onder meer "gezinsvriendelijke diensten in bedrijven" en zorgverlof voor vaders. Werkgevers moeten hun werknemers de nodige flexibiliteit bieden "zodat het mogelijk blijft een job te combineren met een gezinsleven". (belga/ep/hln) . . 15:59

Geschorste ‘dokter Wodka’ in Nederland aan het werk Patiënt vreest 'dokter Wodka' ROTTERDAM - 'Dokter Wodka', de Nederlandse chirurg die in Groot-Brittannië zijn vak niet meer mag uitoefenen omdat hij drie flessen wodka per dag dronk, blijkt intussen al jaren in enkele klinieken in Nederland te werken. Zo werkt de oorspronkelijk uit Suriname afkomstige orthopedisch chirurg dr. Ramasankerpersad Jairam afwisselend bij privékliniek De Blaak in Rotterdam, kliniek De Blaak in Leidschendam en kliniek Kolbach in Maastricht. De Nederlandse patiënten van 'dokter Wodka' zijn hevig verontrust over het bericht dat hun chirurg een zware alcoholist zou zijn. "Ik ben vooral bang dat mijn gezondheid gevaar loopt door mogelijk ondeskundig handelen van deze man", aldus een angstige Haagse cliënte. De vrouw, die enkele weken geleden een spataderbehandeling liet uitvoeren en hiervoor weer moet terugkomen, gaat haar huisarts om advies vragen, alvorens ze Jairam weer onder ogen durft te komen. "Ik ben hier niet blij mee. Op zich was ik heel tevreden over deze man. Hij was heel sympathiek en rook zeker niet naar alcohol. Maar goed, het was nog heel vroeg op de dag. Ook bibberde hij niet of zo. Ik ben ontzettend bang geworden." Jairam werd vier jaar geleden door het ziekenhuis van Coventry weggestuurd in verband met zijn alcoholprobleem. Twee jaar later werd door de Britse gezondheidsinspectie zijn medische licentie afgenomen, waardoor hij niet meer in Engeland mag opereren. Het Britse ziekenhuis, dat 'dokter Wodka' ontsloeg, verklaarde gisteren dat de man destijds geschorst was om de veiligheid van de patiënten te waarborgen. "We zijn blij dat de Britse gezondheidsinspectie daarna gepaste maatregelen heeft genomen door hem zijn licentie te ontnemen", aldus woordvoerster Louise Jew. Directeur Robert Boonen van kliniek De Blaak reageerde gisteren onthutst op de commotie: "Wij waren niet op de hoogte van dit verleden. Ik wil dit nu eerst zo snel mogelijk met hem bespreken. Tot die tijd wil ik geen conclusies trekken." Volgens Boonen heeft hij in ieder geval nooit klachten over het werk van Jairam gehoord. Ondertussen zijn medewerkers van de kliniek boos over het beeld dat over de chirurg is ontstaan. "Ik sta vaak naast hem in de operatiekamer. Hij is nooit dronken of beneveld, hij is vakbekwaam en behandelt zijn patiënten goed. Waarom moet hij worden veroordeeld op iets wat hij in het verleden heeft gedaan?" zegt een ok-assistente. De arts zelf was niet bereikbaar voor commentaar. telegraaf . . 15:55

Veel seks beperkt risico op prostaatkanker bij vijftigers Een goed gevuld seksleven bij mannen ouder dan 50 biedt hen bescherming tegen prostaatkanker. Uit onderzoek blijkt wel dat seksueel actieve twintigers en dertigers een grotere kans hebben om de ziekte op latere leeftijd te ontwikkelen. Frequentie Het onderzoek bestudeerde 431 mannen die de diagnose van prostaatkanker kregen toen ze ouder dan 50 waren, deze resultaten werden vergeleken met die van 409 gezonde mannen. Twintigers en dertigers die meer dan 20 keer per maand vrijen hebben meer kans op de ziekte. Bij veertigers heeft de seksfrequentie weinig invloed, maar vijftigers die meer dan 10 keer per maand seksen, waren beter beschermd tegen prostaatkanker. Klier Professor Dimitripolou: "Een theorie is dat de prostaatklier in de jonge jaren vatbaarder is voor hormonale veranderingen en dat hij zich dan nog steeds aan het ontwikkelen is. Naarmate mannen ouder worden, stapelen toxines zich op in zijn lichaam. Seks kan helpen om deze uit het lichaam te verwijderen." Regelmaat De onderzoekers raden mannen aan om hun seksfrequentie stabiel te houden om de kans op prostaatkanker te beperken. Dat is gezonder dan om als jonge man veel seks te hebben, om het dan op latere leeftijd op een lager pitje te zetten. (ep/hln) . . 15:54

Geldnood dreigt voor ziekenhuizen Een vijftal ziekenhuizen dreigt in liquiditeitsproblemen te komen als ze acuut de overfinanciering van 2005 en 2006 moeten terugbetalen. Verzekeraars moeten ziekenhuizen daarom gaan bevoorschotten via de dbc-financiering. Daarvoor pleit directeur Gita Gallé van de NVZ vereniging van ziekenhuizen. Ziekenhuizen hebben bij de invoering van de dbc-systematiek in 2005 te veel geld gekregen. Van tevoren was moeilijk in te schatten hoe hoog de tarieven voor de dbc’s in het a-segment moesten worden. Om een soepele overgang te garanderen heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) ziekenhuizen een opslag op de tarieven gegeven. In de praktijk bleek echter dat ziekenhuizen veel meer geld hadden gekregen van zorgverzekeraars dan waar ze via de facturering van de dbc’s recht op hadden. Over 2005 en 2006 moeten de ziekenhuizen daarom respectievelijk 1,4 miljard en 1,7 miljard euro terugbetalen. Overfinanciering ziekenhuizen Ziekenhuizen weten al lang dat ze moeten terugbetalen. Maar veel ziekenhuizen hebben een deel van het te veel betaalde geld gebruikt als werkkapitaal voor de kortetermijnfinanciering. Om de overfinanciering van 2005 en 2006 terug te betalen, moeten ze geld lenen bij banken. Dat is door de kredietcrisis echter een dure grap, omdat banken fikse opslagen in rekening brengen. “Als verzekeraars het geld acuut opeisen, dreigt een vijftal ziekenhuizen in liquiditeitsproblemen te komen”, stelt Gita Gallé. Liquiditeitsproblemen ziekenhuizen Zorgverzekeraar Achmea eiste begin vorig jaar een deel van de overfinanciering bij IJsselmeerziekenhuizen op en dwong het ziekenhuis om 15 miljoen euro over te maken. Dat was een van de oorzaken waarom het financiële plaatje van het ziekenhuis dramatisch verslechterde, vertelt interim-bestuurder Norbert Hoefsmit in het februarinummer van Zorgvisie. Achmea stelt dat er vorig jaar maar enkele miljoenen zijn betaald en dat er nog steeds een miljoenenclaim ligt. "Wij zijn juist heel terughoudend geweest met het terugvorderen van overfinanciering, terwijl andere verzekeraars hun geld al hebben ontvangen", verklaart woordvoerster Christine Rompa. Minister Klink van VWS pleit ervoor dat ziekenhuizen en zorgverzekeraars geleidelijk met elkaar afrekenen om liquiditeitsproblemen te voorkomen, zo schrijft hij in een brief aan de Tweede Kamer. Dbc’s bevoorschotten Om het probleem op te lossen pleit de NVZ voor bevoorschotting van ziekenhuizen via de dbc-financiering. In het huidige systeem betalen verzekeraars pas uit als een dbc is afgesloten. Dat duurt gemiddeld vijf maanden. Gallé: “We kunnen wel eindeloos geld heen en weer gaan schuiven tussen verzekeraars, banken en ziekenhuizen, maar door de kredietcrisis is lenen erg duur. Het lijkt ons beter als ziekenhuizen eerst een voorschot krijgen en na afloop definitief afrekenen.” Bezwaar tegen beschikkingen Zorgautoriteit NZa Enkele ziekenhuizen en verzekeraars hebben bezwaar aangetekend tegen de bedragen die de NZa heeft vastgesteld die ziekenhuizen aan verzekeraars moeten betalen. Zorgverzekeraars Achmea en Menzis zijn het niet eens met de NZa-beschikking. (Zorgvisie – Bart Kiers) . . 15:49

Vrouwen hebben meest spijt van keuzes over liefde 39 procent van de Nederlandse vrouwen heeft spijt van keuzes en gemaakte fouten over haar liefdesleven. Uit Nederlands onderzoek blijkt dat andere gebieden waarover ze spijt hebben opleiding, familie, persoonlijke ontwikkeling en het ouderschap zijn. Spijt over liefde De onderzoekers bevroegen 3500 vrouwen tussen 18 en 85 jaar over spijt, meldt De Telegraaf. Daaruit bleek dat 65 procent ergens spijt van heeft. Daarmee scoort Nederland goed, want bij internationale onderzoeken ligt cijfer dat op 90 procent. Het onderwerp van spijt hangt duidelijk af van de leeftijd. Bij alle vrouwen stond liefde wel op nummer 1. Bij degenen jonger dan 30 had 21 procent hier spijt over, bij dertigers stijgt dat naar 40 procent. "In deze leeftijdscategorie komen de meeste scheidingen voor. Vrouwen hebben spijt van hun slecht huwelijk en de tijd die ze er in hebben gestopt. Of ze vinden het jammer dat ze zo jong getrouwd zijn. " Zichzelf Jongere vrouwen hebben vaker spijt over zichzelf. Twintigers hadden vaker spijt om zichzelf, over het feit dat ze met een depressie sukkelden of dat ze zich niet goed in hun vel voelden. Oudere vrouwen hebben hier minder problemen mee, volgens de onderzoekers omdat zij zichzelf vergeven hebben en met hun stommiteiten hebben leren omgaan. Een opvallend resultaat uit het onderzoek is dat veel vrouwen wel over hun opleiding-, maar niet over carrièrekeuzes spijt hebben. Spijt is nuttig Toch vinden de onderzoekers spijt een nuttige emotie. "Mensen zijn vaak geneigd deze gevoelens te onderdrukken. Maar als je er goed mee leert omgaan, kun je er meer over jezelf door leren en er belangrijke lessen uit trekken." (ep/hln) . . 15:49

Amerikanen mogen niet meer roken in eigen huis AMSTERDAM - De Amerikanen gaan steeds verder in hun rookverboden. Zo mogen bewoners van een appartementencomplex in Californië zelfs niet meer binnen in hun eigen huis een sigaret opsteken. Bewoners van het complex in Belmont mogen alleen nog maar in een speciaal gebied buiten roken, meldt de New York Times. Dit nadat oudere bewoners hadden geklaagd bij de gemeente over meeroken. In één van de woningen was brand uitgebroken. Dat appartement werd bewoond door een roker. Eerder al klaagden bewoners over sigarettenrook die via zijn raam het complex binnenkwam. De bewoners van het pand claimen dat een rookvrij woonhuis hetzelfde is als een rookvrije werkplek. Veel rokers zijn bang dat andere staten het voorbeeld zullen volgen. telegraaf . . 15:47

‘Lange moeder verliest minder vaak baby’ ‘Lange moeder verliest minder vaak baby’ De overlevingskansen van baby’s en jonge kinderen in ontwikkelingslanden zijn groter naarmate de moeder langer is. Dat blijkt uit onderzoek van de Radboud Universiteit en de Universiteit van Tilburg. Onderzoekers baseerden zich op gegevens van 200.000 moeders in 42 ontwikkelingslanden. In alle gevallen geldt dat er minder kindersterfte voorkomt onder lange moeders. De moeders varieerden in lengte van 134 tot 178 centimeter. Tussen moeders uit verschillende landen bleek nauwelijks verschil te bestaan. De verklaring voor het effect zit volgens de onderzoekers in het feit dat lange vrouwen bredere bekkens hebben, waardoor bevallingen makkelijker verlopen. Ook de slechtere gezondheid van kleine vrouwen in ontwikkelingslanden speelt een rol. In ontwikkelde landen is de kindersterfte te laag om een effect van lengte te kunnen ontdekken. medischcontact.artsennet . . 15:46

"5 keer seks per maand is normaal" De Belgische vrouw heeft amper seks, dat is de Nederlandse reactie nadat gisteren bekend raakte dat we gemiddeld 3 tot 5 keer per maand vrijen. Vandaag reageren seksuologen dat deze zogezegd lage frequentie heel normaal is. Exact cijfer Het cliché zegt dat we gemiddeld 2 tot 3 keer per week seks hebben. Gisteren bleek echter uit onderzoek dat Belgische vrouwen niet meer dan 3 tot 5 keer per maand vrijen. Een heel realistisch cijfer zegt seksuologe Rika Ponnet aan Het Nieuwsblad. "Het is moeilijk om er een exact cijfer op te plakken. Mannen zijn bijvoorbeeld geneigd hun seksfrequentie te overdrijven, omdat ze prestatiegericht denken." Leeftijd en fase "Eindelijk is ook het cliché dat mannen altijd zin hebben aan het verdwijnen. Vrouwen moeten op seksueel vlak daar niet langer voor hen onderdoen. Het verschil is dat ze hier minder snel over zullen praten, omdat dit nog altijd hun reputatie kan schaden." Je seksfrequentie hangt volgens Ponnet voornamelijk af van de fase waarin je relatie zich bevindt. "In het begin laait de passie hoog op en kun je niet van elkaar af blijven. Het is een manier om te tonen dat je elkaar graag ziet. Maar hoe langer je samen bent, hoe minder groot die noodzaak is." Volgens seksuologe Ann De Lamper is ook je leeftijd van belang: "Dertigers en veertigers hebben een gezin en meer zorgen, ze hebben simpelweg minder tijd en te veel stress om zorgeloos seks te hebben. Ze gaan moeten vrijpartijen meer plannen, maar daar is niets mis mee." Niet blindstaren Beide experts zijn er van overtuigd dat je seksfrequentie geen belang heeft en dat je je ook niet mag blindstaren op cijfers. "Probeer niet een bepaalde standaard te bereiken, dat verhoogt enkel de stress. Je frequentie wordt pas een probleem als één van de partners hierover gefrustreerd is of als er vermijdingsgedrag optreedt. Zelfs al vrij je maar één keer per maand, als beide partijen hier gelukkig mee zijn, is er geen probleem. De Lamper is het hiermee eens: "Je hebt beter één keer goede seks, dan vijf slechte vrijpartijen." Tips Ponnet geeft als raad op vakantie te gaan als je je seksleven nieuw leven wil inblazen. "Op vakantie heb je tijd, ben je rustig, ontspannen en heb je minder zorgen." (ep/hln) . . 15:46

dinsdag 27 januari 2009 Vrouwen denken vaker aan eten dan aan seks Britse vrouwen spenderen veel meer tijd met fantaseren over eten dan met denken aan seks. Dat blijkt uit een recente enquête. Fantaseren Uit het onderzoek bleek dat 58 procent van de vrouwen minstens 10 keer per dag aan seks denkt, 70 procent van hen geeft toe vaker te fantaseren over eten. Verder blijkt dat twee derde niet tevreden is over haar gewicht. 53 procent van de deelneemsters denkt meer dan 10 keer per dag aan haar lijn. Ideaal tijdstip Daarnaast duidde het onderzoek het ideale tijdstip voor vrouwen aan om te beginnen met diëten. Twee derde dat ze best dinsdag om 11 uur 's ochtends beginnen met gezonder te eten. Diëtiste Zoë Hellman: "Veel mensen hebben in het begin van de week nog de energie en de positieve houding die je nodig hebt om een dieet te beginnen. Later op de week vervallen ze terug in hun oude gewoonten. Dan denken velen: "Ik begin volgende week wel". Ik denk dat 11 uur 's ochtends voor veel vrouwen makkelijker is omdat het dan druk is en ze geen tijd hebben om aan eten te denken. Tegen de avond zijn ze meer ontspannen, en daar hoort vaak een lekker drankje of snack bij." Zoetste zonde Als laatste onthulde de enquête ook de top 5 van snacks waarmee vrouwen het liefst zondigen tijdens hun dieet: chocolade, alcohol, borrelhapjes, frietjes en desserts. (ep/hln) . . 19:03

‘Veel seks verhoogt risico op prostaatkanker’ Mannen die tussen hun twintigste en veertigste vaak seks hebben, hebben een verhoogde kans op prostaatkanker. Dat meldt de BBC. Wetenschappers van de Nottingham Universiteit vroegen aan 800 mannen hoe vaak zij seks hadden en masturbeerden. De helft van hen had prostaatkanker, de andere helft niet. Mannen die het meest seksueel actief waren in hun jongere jaren, bleken een verhoogde kans te hebben later in het leven kanker te krijgen. Het grootste risico loopt een man wanneer hij vaak masturbeert. De link die tussen seks en prostaatkanker wordt gelegd, vermindert naarmate een man ouder wordt. Bij mannen ouder dan 40 jaar, heeft het seksleven minder invloed op het risico om prostaatkanker te krijgen. Volgens dr. Polyxeni Dimitropoulou, die het onderzoek leidde, spelen hormonen een cruciale rol bij prostaatkanker. Mannen die veel sekshormonen in hun lijf hebben, hebben mogelijk op jonge leeftijd een hoog libido en op latere leeftijd een hogere kans op prostaatkanker. Overigens wees Australisch 5 jaar geleden uit dat mannen die vaak masturberen juist een kleinere kans hebben om prostaatkanker te ontwikkelen. Ook de Britse onderzoekers houden een slag om de arm. Ze zeggen op basis van dit – relatief kleine - onderzoek nog geen praktische adviezen te kunnen geven aan mannen die de kans op prostaatkanker willen verkleinen. gezondheid.blog.nl . . 19:00

Belgische vrouw heeft 3 tot 5 keer per maand seks Vrouwen in België tussen 18 en 45 jaar vrijen gemiddeld 3 tot 5 keer per maand. Dat is heel wat minder dan de 'aangenomen standaard' van 3 keer per week. 90 procent van hen geniet wel vaak tot altijd van seks. Hulpmiddelen Verder blijk uit de enquête van de webwinkel www.femmefatale.be dat bijna de helft van de vrouwen sekspeeltjes gebruikt tijdens het vrijen. Ze kiezen dan het vaakst voor vibrators en massageolie. Maar Belgische vrouwen gebruiken ook nog andere seksuele hulpmiddeltjes, meldt Het Nieuwsblad. 58 procent keek al eens naar porno. Een vijfde gebruikt pikante films om in de juiste stemming te komen voor seks. (ep/hln) . . 18:57

'Tijdelijke vergoeding medicijn' DEN HAAG - De overheid moet nieuwe geneesmiddelen tijdelijk vergoeden. Dat stelt de Raad voor de Volksgezondheid in een dinsdag verschenen advies. De Raad vindt dat er met vergoeding van medicijnen moet worden geëxperimenteerd. Daarbij dient de overheid te kijken naar effectiviteit: heeft het middel geen effect, dan ook geen vergoeding. Momenteel worden nieuwe geneesmiddelen vaak pas na een lange procedure vergoed. Minister Ab Klink (Volksgezondheid) ontving dinsdag het rapport 'Farmaceutische industrie en geneesmiddelengebruik: evenwicht tussen publiek en bedrijfsbelang'. In het rapport stelt de RVZ dat farmaceutische bedrijven zich moeten onthouden van ongewenste beïnvloeding van artsen, patiënten en het algemene publiek. Bij- en nascholing van huisarten en specialisten zou onafhankelijk moeten geschieden van deze bedrijven. Verder meent de raad dat er meer onafhankelijke studies moeten worden uitgevoerd naar de effecten van geneesmiddelen die al op de markt zijn. telegraaf . . 18:56

Kleine dingen die je humeur helemaal verpesten Te weinig slaap zorgt bij de meeste mensen voor een rothumeur. Maar ook andere kleine ergernissen kunnen de druppel zijn die de emmer doet overlopen, goed om je dag helemaal te verpesten. Op zo'n dag kan iedereen uit je omgeving maar beter op zijn tenen lopen. Het geluid van de wekker Niets zo erg om na een slechte nacht het dreunende geluid van een wekker te horen. Het moet een grote sadist geweest zijn die dit kleine maar irritante toestel heeft uitgevonden. Boiler die niet werkt Voor velen is een hete douche essentieel om de dag goed te beginnen. Wanneer deze het laat afweten, staat dit dan ook garant voor een slechte dag. Zeker als het gebeurt wanneer je net je haren aan het inzepen was. Geen ontbijt Je partner heeft net alle koffie opgedronken en je dochter nam het laatste boterhammetje. Nu moet jij onderweg bij de bakker stoppen en noodgedwongen de laatste caloriebom van een ontbijtkoek nemen. Een in de war gestuurd dieet, een vrouw krijgt van minder een slecht humeur. Weegschaal De weegschaal geeft het bewijs, je bent 1,5 kilo bijgekomen. En dat terwijl je de voorbije dagen haast enkel op soep en brood overleefde. Goed om je de hele dag slecht in je vel toe voelen. Gsm valt uit Net nu je dat belangrijke telefoontje moet plegen, laat de batterij van je gsm het afweten. En niemand van je collega's heeft natuurlijk dezelfde lader. Ideaal om de hele dag gestresseerd rond te lopen en te denken aan alle telefoontjes die je hebt misgelopen. Vertraging Een bus die niet komt opdagen, een trein met vertraging of file op de ring: allemaal dingen waar we machteloos tegenover staan. Maar ze kunnen ons wel grandioos te laat doen komen. Je mag dan nog zoveel vloeken als je wil, er zit weinig anders op dan te wachten en die belangrijke vergadering te missen. Een garantie op een dag vol stress. Gepeperde rekening Niet gemerkt dat je geflitst bent of vergeten dat die Visa-afrekening nog moest komen? Verwacht of onverwacht, een gepeperde rekening is altijd een streep door je rekening. Het vooruitzicht op een zuinige maand helpt zo je dag om zeep. Geen sms, telefoontje of mail Je zit de hele dag op een teken van leven van je geliefde te wachten, maar er komt niets. Om de 3 minuten check je je gsm en mails. Na de middag maak je je zo ongerust dat je er buikpijn van krijgt, waardoor je je niet meer kunt concentreren. Opmerkingen over je humeur Niets erger dan op een slechte dag te horen krijgen "dat je niet te genieten bent, slecht geslapen?". Niet echt een wijze opmerking van je collega, denkt hij of zij nu echt dat die uitspraak je er weer bovenop zal helpen? Soms zijn er van die dagen dat beter in je bed was blijven liggen... (ep/hln) . . 18:55

maandag 26 januari 2009 Externe commissie onderzoekt praktijkvoering omstreden neuroloog Het Medisch Spectrum Twente (MST) in Enschede heeft een externe commissie ingesteld die onderzoek gaat verrichten naar de praktijkvoering door de omstreden neuroloog Ernst Jansen. Leden van de commissie zijn onder andere prof. dr. Philip Scheltens, hoofd van het Alzheimercentrum aan het VUmc en prof. dr. René Kahn, psychiater en hoofd van de divisie hersenen van het UMC Utrecht. Het is nog niet bekend wanneer de commissie resultaten bekend zal maken. Neuroloog Jansen zou bij tientallen patiënten opzettelijk verkeerde diagnoses hebben gesteld. Letselschade-expert Yme Drost heeft inmiddels van zo’n tachtig patiënten klachten gekregen. Het Openbaar Ministerie heeft al aangekondigd een onderzoek naar de neuroloog in te stellen. Jansen is in 2004 ontslagen uit het MST en ging daarna werken in een Duitse privékliniek. Ook hier is hij inmiddels op non-actief gezet. mednet.nl . . 14:46

Patiënten met dwangstoornis hebben baat bij deep brain stimulation Van patiënten met een ernstige vorm van een obsessieve compulsieve stoornis wordt meer dan de helft grotendeels klachtenvrij als zij worden behandeld met deep brain stimulation. Dat blijkt uit onderzoek van prof. dr. Damiaan Denys, hoogleraar psychiatrie aan het AMC, en neurochirurg Rick Schuurman. Bij de patienten werden twee elektroden geïmplanteerd in de nucleus accumbens, een hersengebied in de buurt van de amygdala. Gestuurd vanuit een pacemaker geven deze elektroden prikkels af waarmee ze de hersenactiviteit remmen. Uit het onderzoek onder zestien patiënten bleek dat de dwanghandelingen en angst afnamen met bijna zeventig procent. Het resultaat werd vrij snel na de inregeling van de apparatuur bereikt. De voornaamste bijwerking die de patiënten meldden was hypomanie. Dit was binnen een week tot tien dagen verdwenen. De artsen deden ook onderzoek naar een placebo-effect. Hiervoor werden de elektroden twee weken uitgezet, zonder dat de patiënten wisten wanneer de stimulatie ontbrak. Zowel de angst als de stemming bleken onmiddellijk terug te keren. Volgens Denys blijkt dat deze behandeling het beste werkt bij patiënten die last hebben van smetvrees en angstgebonden dwangklachten. mednet.nl . . 14:45

KNMP opent meldpunt benzodiazepines Apothekersorganisatie KNMP heeft een meldpunt opgericht rondom de benzodiazepinemaatregel van het ministerie van VWS. Apothekers krijgen volgens de KNMP momenteel veel reacties van patienten, omdat zij de benzodiazepines zelf moeten betalen. De organisatie gaat alle reacties verzamelen. Daarnaast wil de KNMP ook graag weten wat de ervaringen van apothekers zijn met betrekking tot de administratieve lasten die voortvloeien uit de maatregel. Afhankelijk van de hoeveelheid en de aard van de reacties beslist de KNMP wat er verder gaat gebeuren. Consumentenbond Vorige week riep de consumentenbond huisartsen, zorgverzekeraars en de overheid op om patiënten niet de dupe te laten worden van de 'controverse rond de benzodiazepines'. De organisatie uitte daarmee haar onbegrip over de houding van de LHV. Die vereniging riep haar leden op geen verklaring van medische noodzaak voor de duurdere benzovarianten in te vullen, uit vrees voor toenemende administratieve druk. Het recept zou moeten volstaan. mednet.nl . . 14:43

Arts werkte onder invloed morfine Door EDDY VAN DER LEY ENSCHEDE - De in opspraak geraakte neuroloog Ernst Jansen S. uit Enschede, die ervan wordt verdacht tientallen patiënten ten onrechte als ongeneeslijk ziek te hebben bestempeld, raakte door zijn eigen invaliditeit verslaafd aan morfine. Dat blijkt uit een rondgang langs betrokkenen. Pas in 2004, na zijn ontslag in het Medisch Spectrum Twente (MST), kickte hij af. Jansen S., tegen wie zowel het Openbaar Ministerie en de Inspectie voor de Gezondheidszorg een onderzoek is gestart, oefende zijn beroep als neuroloog in het Medisch Spectrum Twente in Enschede jarenlang met succes uit. Patiënten liepen met hem weg om zijn kundigheid en menselijke opstelling. Een zwaar auto-ongeluk in Duitsland, op de terugweg van een wintersportvakantie in de Alpen, leidde in 1990 zijn val in. S. raakte zwaargewond aan zijn heup en werd gedeeltelijk invalide verklaard. Alleen door het gebruik van pijnstillers kon hij zijn werk weer oppakken, zo schetsen familieleden, vrienden en ex-collega's. ...meer... ad . . 14:40

"Reclame brainwasht onze kinderen" Reclame probeert 8-jarigen te brainwashen die nog geen rationele keuzes kunnen maken. De Britse journaliste Sue Palmer beweert dat reclamemakers onze kinderen misbruiken en dat ze gestopt moeten worden. Gigantische budgetten "Kinderen kunnen pas rationele keuzes maken eens ze ongeveer 10 jaar zijn. Voor die leeftijd laten ze zich voornamelijk leiden door hun emoties. In de kinderbranche is er veel geld te verdienen. Grote bedrijven schakelen de hulp van kinderpsychologen in en hebben er gigantische budgetten voor over. Blijkbaar is het ook de moeite waard. Ouders willen hun schuldgevoel over hun drukke carrière compenseren met cadeautjes", vertelt Sue Palmer. Makkelijke prooi Marketing guru James McNeal: "Kinderen zijn de meest ongesofisticeerde consumenten. Zij hebben het minste en willen daarom het meeste, een makkelijke prooi voor reclamemakers." Sue Palmer: "De laatste jaren vinden we steeds meer televisies en andere elektronische apparaten in kinderkamers. Goed gemaakte televisiespotjes, internetspelletjes, pop-ups en advertenties op sociale netwerksites zijn aan een opmars bezig. Ze vechten allemaal om de gunst van de kinderen en dit gebeuren vaak zonder dat de ouders dit beseffen." Trainen Sue Palmer: "Baby's van 6 maanden kunnen al getraind worden om te reageren op een logo. Als ze een schattig figuur verschillende keren op tv zien, kunnen ze dit ook in de supermarkt herkennen. Ze wijzen het product aan en de ouders kopen dit voor hen. Reclamemakers willen kinderen trouw maken aan een merk terwijl hun hersenen nog jong en kneedbaar zijn. Ook de talrijke roze spulletjes voor meisjes in de winkel spelen hier op in. Rond de leeftijd van drie beseffen kinderen van welk geslacht ze zijn. En vanaf dan vinden ze het ook belangrijk om tot een bepaalde groep te horen. Daarom is het voor meisjes zo moeilijk om te weerstaan aan de roep van het roze, of voor jongens om het lelijk te vinden." Invloed "Vroeger waren de grootste invloeden in het leven van een kind zijn ouders, familie en vriendjes. We kunnen aannemen dat de meeste van hen wel om het welzijn van het kind op lange termijn geven. Maar door de technologische veranderingen en de komst van televisie en internet krimpt hun invloed. De media hebben steeds meer invloed op de smaak en gewoonten van kinderen. Marketeers hebben niet het beste met hen voor, zij willen gewoon meer verkopen", vertelt Sue Palmer. Stoppen "Kleine meisjes moeten buiten spelen met hun vriendjes, hun fantasie de vrije loop laten, zich verkleden met oude spulletjes van mama. Ze moeten zelf kunnen kiezen welke rol ze spelen in hun toneeltjes, niet voor de televisie of computer gekluisterd zitten. Een kind moet niet leren hoe ervoor te zorgen dat mama het laatste nieuwse speeltje koopt. Marketeers maken kinderen klaar voor een leven van consumptie. Kinderreclame is immoreel en wij, de ouders, moeten ons best om dat te stoppen", besluit Sue Palmer. (ep/hln) . . 14:39

Vrouwen lijden financieel het zwaarst onder echtscheiding Dat scheiden vaak doet lijden is bekend, ook op financieel vlak. In tegenstelling tot wat doorgaans wordt gedacht, gaat dat echter vooral op voor vrouwen, zeker als het scheidende koppel kinderen heeft. Dat schrijft 'The Independent on Sunday' op basis van nieuw Brits onderzoek. Verkeerde indruk Telkens wanneer een rijke of beroemde man zijn echtgenote inruilt voor een jonger model en van de rechter het bevel krijgt daarvoor een indrukwekkende afkoopsom te betalen, versterkt dat de indruk dat het de man is die bij een scheiding financieel de grootste verliezer is. Volgens een studie van het Britse Instituut voor Sociaal en Economisch Onderzoek komt 27 procent van vrouwen na een scheiding echter in de armoede terecht, driemaal zo veel als bij mannen. Geen onderhoudsgeld Sterker nog: het inkomen van de man - die doorgaans de opvoeding van de kinderen aan zijn ex overlaat - stijgt na een scheiding gemiddeld met 25 procent, terwijl dat van de vrouw meestal daalt tot onder het niveau van voor de scheiding. Dat komt onder meer omdat meer dan twee derde van hen geen onderhoudsgeld van de ex-echtgenoot ontvangt. "Verschil zeer opvallend" Volgens onderzoeksleider professor Stephen Jenkins is het verschil tussen de geslachten zeer opvallend. Ze baseert zich daarbij op gegevens van 14 overheidsstudies over de financiële situatie van ex-partners in de periode van 1991 tot 2004. "Het gaat niet zozeer om het verschil tussen man en vrouw, maar wel om dat tussen tussen vader en moeder. Als de vrouw voor de scheiding een job had en daarna is blijven werken, blijft haar inkomensdaling beperkt. Ook als ze hertrouwt, verbetert de situatie." De man daarentegen gaat er volgens professor Jenkins alleen op achteruit als hij én hertrouwt én nog alimentatie betaalt voor de kinderen van zijn ex-vrouw. Aan die conclusies koppelt de professor een pleidooi voor het aanpakken van de verschillende rolpatronen die zowel in het gezin als op het werk voor mannen en vrouwen gelden. (belga/svm/hln) . . 14:39

Liegen kost meer tijd dan waarheid spreken Al is de leugen nog zo snel, een nieuwe manier om leugenaars te ontmaskeren achterhaalt haar wel. En dat heeft, zo schrijft 'The Sunday Times', alles te maken met snelheid. Britse onderzoekers hebben immers ontdekt dat iemand die de waarheid spreekt, doorgaans 30 procent sneller antwoordt op vragen dan iemand die liegt. De ontdekking biedt hoop voor de politie en het gerecht, die steeds vaker worden geconfronteerd met vakkundige leugenaars. Dat stelde ook Aiden Gregg, een psycholoog die verbonden is aan de universiteit van Southampton, vast. Hij maakte zich zorgen over de gevolgen van het feit dat misdadigers steeds betere manieren vinden om hun oneerlijkheid te verhullen. "Polygraaf onbetrouwbaar" "Ervaren leugenaars hebben gehoord of gelezen dat mensen als ze een leugen vertellen een ander vaak niet aankijken, dus trainen ze zichzelf om de ander wel aan te kijken terwijl ze hem of haar iets wijsmaken. De leugenaars worden slimmer, maar wij worden niet beter in het ontdekken van een leugen, wat ernstige gevolgen kan hebben." De polygraaf, het apparaat dat we kennen uit talloze Amerikaanse misdaadfilms en dat fysiologische veranderingen registreert zoals bloeddruk en lichaamstemperatuur en daaruit afleidt of de waarheid geweld wordt aangedaan, is volgens Gregg onbetrouwbaar en heeft tot de veroordeling van onschuldigen en de vrijlating van misdadigers geleid. TARA Zijn alternatief heet TARA en is in feite een computertest waarbij op het scherm een vraag wordt gesteld die dan op het toetsenbord zo snel mogelijk moet worden beantwoord. Daarbij wordt geregistreerd hoe lang elk proefkonijn erover deed om het antwoord te geven, en de resultaten worden geanalyseerd aan de hand van algoritmen. Uit proeven bleek dat in 85 procent van de gevallen ondervraagden meer tijd nodig hadden voor een vals antwoord dan wanneer ze de waarheid vertelden. Dat komt volgens Gregg omdat liegen een ingewikkelder hersenproces vereist. 0,6 seconden verschil 'The Sunday Times' nam zelf de proef op de som en liet een reporter de TARA-test doen. Het resultaat bevestigt wat Gregg zegt: het proefkonijn had gemiddeld 1,2 seconden nodig om naar waarheid te antwoorden en 1,8 seconden om een leugen te vertellen. In Amerika heeft het Department of Homeland Security, dat na 11/9 werd opgericht, al belangstelling getoond voor het nieuwe systeem. En geloof niemand die zegt dat hij of zij altijd de waarheid spreekt: volgens deskundigen liegt de gemiddelde mens tijdens een gesprek van tien minuten drie keer, nog afgezien van weglatingen, overdrijvingen en gebluf. De luisteraar heeft dat slechts in 54 procent van de gevallen door. Voor TARA is dat 85 procent. (belga/svm/hln) . . 14:38

Drinkende man beter in bed? In tegenstelling tot allerlei andere onderzoeken beweren Australische wetenschappers dat drinkende mannen het beter doen in bed. Volgens de onderzoekers heeft alcohol eerder een gunstig effect op mannen tijdens de seks dan schadelijke gevolgen. Dit terwijl veel andere onderzoeken aantoonden dat het nuttigen van te veel alcohol erectieproblemen veroorzaakt. Vier glazen Maar uit een studie onder 1.580 Australiërs bleek dat drinkende mannen dertig procent minder vaak problemen hadden in bed dan totaalonthouders. Zelfs stevige drinkers hadden minder vaak problemen. De mannen die vier glazen alcohol per dag nuttigen hadden het minst vaak klachten in bed. De meeste erectieproblemen kwamen voor bij rokers en hartpatiënten. (tlg/mvl/hln) . . 14:35

Wat mag en wat mag niet tijdens de zwangerschap Let op met broodjes martino, ga niet duiken, hou de kat buiten, wees voorzichtig met seks: zwangere vrouwen krijgen tegenwoordig tonnen 'goede raad' over zich heen. Deze week nog stelden Britse onderzoekers in het gereputeerde vakblad De Huisarts dat koffie tijdens de zwangerschap schadelijk is voor de baby. Maar wat klopt er nu echt van al die goedbedoelde tips? Dokter Marleen Temmerman (foto), gynaecologe aan de Universiteit Gent, scheidt waarheid van mythe.Volleyballen, paardrijden of diepzeeduiken doe je beter niet Marleen Temmerman: 'Doe gerust verder met de sport die je voor je zwangerschap al beoefende. Voor een lichaam dat gewend is aan beweging, is sporten ongevaarlijk. Wees echter voorzichtig met sporten waarmee je niet vertrouwd bent. Een val van een paard of een bal tegen je buik in de laatste maanden van je zwangerschap kunnen immers de moederkoek losmaken. Omdat het de samenstelling van je bloed verandert, raad ik zwangere vrouwen wel af om te gaan diepzeeduiken.' Seks doet de baby pijn 'Vrij zoveel je wil! Sommige mannen zijn bang dat ze de baby pijn zouden doen, maar seks kan absoluut geen kwaad. Vrouwen vertellen me soms dat hun libido zelfs hoger ligt tijdens de zwangerschap. Als vrijen in enkele gevallen toch af te raden is, zal de dokter dat zeker melden.' Zet de kat buiten Juist. 'Katten zijn dragers van toxoplasma, een gevaarlijke parasiet. Via de urine van de kat kan die ongemerkt doorheen je huis worden verspreid' Als je zwanger bent, kan je geen veiligheidsgordel dragen 'Het is wel degelijk verplicht om de veiligheidsgordel om te doen in de auto. Bovendien bestaan er speciale 'zwangerschapsgordels' voor vrouwen die de druk van riemen tegen hun dikke buik storend vinden.' Eet geen rauw vlees Juist. 'Wie niet beschermd is tegen toxoplasmose, moet inderdaad voorzichtig zijn met rauw vlees. Eet dus liever geen broodjes preparé.' Koffie verhoogt het risico op een doodgeboren kind 'Het is helemaal niet zeker of cafeïne je baby beïnvloedt. De medische wereld is verdeeld in believers en non-believers. Als je geniet van een kop koffie, dan mag je van mij gerust een kopje drinken.' Schrap vliegvakanties 'Er zijn geen medische argumenten tegen vliegen. Wel laten vliegmaatschappijen vrouwen met een vergevorderde zwangerschap meestal niet vliegen, uit vrees voor een bevalling aan boord.' Seks brengt de bevalling op gang 'In sperma zit prostaglandine, een stof die wij ook gebruiken om de geboorte op gang te brengen. Seks kan het ultieme zetje geven, maar het klopt niet dat de baby door veel seks sneller komt.' Eet geen tomaten en schil fruit 'Dat is quatsch. Mijn advies is: eet zoveel mogelijk fruit, maar zorg ervoor dat alles goed gewassen is. Eventuele sporen van toxoplasmose verdwijnen op die manier.' Alcohol en roken zijn slecht voor je baby Juist. 'Het is een feit dat die producten een ongunstig effect hebben op de foetus. Rokende moeders nemen grote risico's.' medinews.be . . 14:34

Toenemende zorg over jongeren met autisme Jongeren met autisme en hun families krijgen het in 2009 zwaar te verduren doordat de AWBZ-functie begeleiding voor veel jongeren wegvalt. Dat stelt Fred Stekelenburg, directeur van de Nederlandse Vereniging van Autisme (NVA). Dat de jeugd-ggz de nodige verbetering behoeft weet Fred Stekelenburg als geen ander. Als directeur van de NVA kent hij de problemen waar ouders en hun kinderen tegenaan lopen. Dat begint al bij het stellen van de diagnose: bij autisme en daaraan verwante stoornissen wordt de juiste diagnose nog te vaak gemist, omdat de kennis over autisme tekortschiet. Bovendien vergt een goede diagnose tijd, maar die is er vaak niet. Verwarring over diagnose Half december adviseerde een commissie onder leiding van Robin Linschoten de bewindslieden van VWS over effectieve invoering van eerder aangekondigde AWBZ-bezuinigingen, zoals het schrappen van de functie begeleiding voor de jeugd. Om te voorkomen dat mensen de geschrapte zorg via een omweg te gemakkelijk toch binnenhalen, stelt Linschoten voor dat alle indicatiestellers – het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) en de bureaus jeugdzorg - op dezelfde manier gaan werken. Stekelenburg vindt het logisch dat wordt geprobeerd meer structuur te krijgen in de jeugd-ggz. Maar dan moeten wel hogere eisen worden gesteld aan de diagnose, zegt hij. ‘Linschoten vindt een ‘beschrijvende diagnose’ door een Big-geregistreerde ggz-professional voldoende, maar ik vind dat te mager.’ Volgens Stekelenburg moet veel meer worden ingezet op het bevorderen van de expertise van de professionals om zo de kwaliteit van de diagnose te verbeteren. Zorginstellingen luisteren niet De commissie Linschoten adviseert verder om voor de zorg aan jeugdigen de voorkeur te geven aan zorg in natura in plaats van pgb’s. Stekelenburg is het ermee eens dat er nu te vaak wordt gekozen voor een pgb. ‘Dat vinden onze leden ook. Maar zij moeten vaak noodgedwongen uitwijken naar een pgb omdat de reguliere instellingen, die de zorg in natura leveren, te weinig aanbod hebben. Er is ook te weinig kennis aanwezig. Zorginstellingen zouden meer moeten luisteren naar de wensen van hun klanten.’ Toename zwaardere zorg Stekelenburg vreest een forse toename van de vraag naar zwaardere zorg: ‘Het advies van Linschoten doet eigenlijk alleen mijn zorgen toenemen, omdat ook hierin de nadruk vooral op bezuinigen ligt. Intussen verliezen heel veel mensen de zorg die zij tot nu toe wel konden krijgen. Gemeenten zouden die zorg voor een deel moeten overnemen, maar in veel plaatsen is daarvoor nog niets geregeld. Het gevolg zal zijn dat straks veel meer mensen een beroep moeten doen op zwaardere zorg.’ (SvD) psy.nl . . 14:31