Vieze handen zijn een enorme bron van besmetting. Vooral voor kwetsbare patiëntengroepen. Patiënten weten dat, artsen weten dat en verpleegkundigen weten dat. En toch worden de handen in het ziekenhuis veel te weinig gewassen.
Vicki Erasmus, onderzoeker Maatschappelijke Gezondheidzorg aan de Erasmus Universiteit, deed onderzoek naar de factoren die beïnvloeden of artsen en verpleegkundigen hun handen wassen en desinfecteren of niet.
Aan het onderzoek deden 24 ziekenhuizen mee, voornamelijk afdelingen met kwetsbare patiënten, zoals intensive care of chirurgische verpleegafdelingen. Een groep studenten ging bij alle ziekenhuizen langs en noteerden onder meer of de handen op de juiste momenten werden gewassen of gedesinfecteerd. Daarnaast vulden in totaal 1600 zorgverleners een vragenlijst in.
De resultaten zijn weinig hoopgevend. Vóór het contact met de patiënt is er nagenoeg geen handhygiëne, na het contact is dat 30%. Voor wondbehandeling schiet handhygiëne er meestal in.
Opvallend is dat de IC’s het iets slechter doen dan chirurgische verpleegafdelingen. Tussen artsen en verpleegkundigen is er weinig verschil, terwijl vooraf verondersteld was dat artsen op dit punt slechter zouden scoren.
Artsen blijken verder veel meer zelf de beslissing te nemen om de handen te wassen, verpleegkundigen worden meer beinvloed door hun collega’s. Omdat zij meer in een groepsverband werken, speelt gewoonte een iets grotere rol.
Volgens Erasmus zou die rol nog veel groter mogen zijn. Handen wassen moet de norm worden en verpleegkundigen en artsen zouden elkaar erop aan moeten spreken. Ook de kennis over de noodzaak en het nut van handhygiëne kan stukken beter.
Eventueel zouden ziekenhuizen een beloningssysteem kunnen instellen: de beste afdeling krijgt een taart. Ook vindt Erasmus dat handhygiënemiddelen beter beschikbaar zouden moeten zijn.
gezondheid.blog |
