Huisartsen kunnen met een nieuwe bloedtest hartinfarcten vaststellen. De test kan alleen als aanvulling op lichamelijk onderzoek gebruikt worden omdat het een acuut coronair syndroom niet altijd herkend. Dat blijkt uit promotieonderzoek van Madeleine Bruins Slot.
Met een vingerprik worden vier druppels bloed verkregen en aangebracht op de testkaart. Binnen 15 minuten is de uitslag bekend.
Mist zestien procent Als de test aangaf dat iemand geen hartinfarct had, bleek dat in 84 procent van de gevallen juist. In zestien procent van de gevallen wordt een hartinfarct niet gevonden. De test kan daarom niet gebruikt worden om een hartinfarct uit te sluiten.
Lichamelijk onderzoek De test zal altijd als aanvulling gebruikt worden op anamnese en lichamelijk onderzoek. Uit het onderzoek van Bruins Slot blijkt dat de H-FABP sneltest gebruikt kan worden in de patiëntengroep met een lage verdenking op een hartinfarct.
Extra veiligheid Wel kan de test gebruikt worden als extra veiligheid om geen acuut coronair syndroom te missen. Als de huisarts de patiënt niet naar het ziekenhuis wilde verwijzen, maar de test is positief, zou de patiënt toch verwezen moeten worden.
Proefschrift Madeleine Bruins Slot promoveert 4 november op haar proefschrift Biomarkers for the diagnosis of acute coronary syndrome. Studies in primary care. (Universiteit Utrecht) |