Mannen met coronairlijden lopen meer kans op vroegtijdig overlijden als zij een laag testosterongehalte hebben. Dit blijkt uit een longitudinale follow-upstudie door Chris Malkin c.s die in het blad Heart is gepubliceerd.
Ruim 900 mannen met coronairlijden in de voorgeschiedenis werden gemiddeld 7 jaar gevolgd. De mannen met een laag gehalte bio-available testosteron (de optelsom van vrij en albuminegebonden testosteron) liepen tijdens follow-up twee keer zoveel risico om te overlijden als de mannen met een normaal testosterongehalte.
De auteurs kunnen op basis van deze vindingen niet zeggen of een laag testosterongehalte de oorzaak van de verhoogde mortaliteit is of dat het een marker is van een onderliggende aandoening die het risico verhoogt. Ze wijzen wel op dieronderzoek waaruit blijkt dat testosterondeficiëntie aderverkalking versnelt, en toediening van het hormoon dit juist voorkomt.
Over de voor- en nadelen van testosterontoediening bij mannen is echter veel te doen. Uit onderzoek blijkt soms dat het een voordelig effect heeft, maar in andere gevallen ontstaat juist een verhoogd risico op vaatlijden. Toch vinden Malkin c.s. het gerechtvaardigd om bij mannen met coronairlijden te onderzoeken of hormoontoediening zinvol is.
Sophie Broersen
artsennet |
