Door de liberalisering in de gezondheidszorg leiden verzekeraars voorspelbaar verlies op een groot aantal chronisch zieken. Dit verlies kan tot gevolg hebben dat verzekeraars niet willen investeren in innovatieve zorgprogramma’s voor chronisch zieken.
Economenblad
Prof. Wynand van de Ven signaleert het risico van marktwerking in een artikel in het economenblad ESB, van 1 april 2011. Van de Ven werkt voor het instituut Beleid & Management Gezondheidszorg van de Erasmus Universiteit Rotterdam (iBMG).
Liberalisering
De Tweede Kamer spreekt woensdag 6 april met de regering over de verdere liberalisering in de gezondheidszorg. De regering wil per 1 januari 2012 voor 70% van de ziekenhuisproducten vrije prijzen. Nu is dat 34%.
Scherp onderhandelen
Om verzekeraars te stimuleren scherp met de ziekenhuizen te onderhandelen, wil de regering het dragen van risico van de verzekeraars vergroten. Om dit te bereiken, worden de kostencompensaties afgebouwd die verzekeraars achteraf krijgen als zij hoge kosten hebben gemaakt voor chronisch zieken.
Compensatie risico's
Dit afbouwen vereist wel dat verzekeraars via de risicoverevening vóóraf voldoende voor die hoge kosten worden gecompenseerd. De regering concludeert op basis van een recente PwC-evaluatie dat dit het geval is. Van de Ven denkt hier anders over.
Verkeerde been
Omdat de risicoverevening nog niet goed is geregeld, worden verzekeraars gestimuleerd patiënten te selecteren op risico, stelt Van de Ven. Dit selecteren kan nadelig uitpakken voor chronisch zieken. Volgens de hoogleraar wordt de Tweede Kamer met de PwC-evaluatie op het verkeerde been gezet
(EMC)Labels: Gezondheid algemeen |
