maandag 27 juni 2011 Geen rauwe rucolakiemen, mosterdkiemen en fenegriekkiemen eten Minister Schippers van VWS adviseert voorlopig geen rauwe ricolakiemen, mosterdkiemen en fenegriekkiemen te eten Minister Schippers van VWS adviseert voorlopig geen rauwe rucolakiemen, mosterdkiemen en fenegriekkiemen te eten. In Frankrijk zijn deze groenten uit de handel zijn gehaald, omdat in de omgeving van Bordeaux mensen de STEC (EHEC) bacterie O104:H4 hebben opgelopen en een aantal van hen ook de nieraandoening HUS heeft. Deze bacterie is hetzelfde type dat in Duitsland de crisis heeft veroorzaakt. Frankrijk vermoedt dat de zaden van deze kiemgroenten de oorsprong van de besmetting zijn. De nieuwe Voedsel en Waren Autoriteit (nVWA) onderzoekt nu of deze zaden ook in Nederland zijn gebruikt. Ook wordt de consument geadviseerd de zaden van deze kiemgroenten niet zelf te zaaien en dan te eten. In Nederland is deze gevaarlijke bacterie nog niet aangetroffen. De STEC (EHEC) bacterie kan worden gedood door de groente minimaal 30 seconden te verhitten tot een temperatuur boven de 70o C. Afspoelen onder de hete kraan is niet voldoende. Consumenten die rauwe kiemgroenten hebben gegeten moeten bij de eerste tekenen van diarree contact opnemen met de huisarts. Dat geldt ook voor mensen die in horecagelegenheden dergelijke groenten op hun bord hebben gehad. Eerder heeft de nVWA bij twee telers rode bietenkiemen aangetroffen die verontreinigd zijn met een STEC-bacterie. Hierbij gaat het niet om het type O104. De producten van deze telers zijn uit de handel gehaald. De monsters van de rode bietenkiemen zijn voor verdere analyse naar gespecialiseerde laboratoria in Italië en Denemarken gestuurd. In Nederland bleek het niet mogelijk het exacte type te achterhalen. De nVWA blijft monsters nemen van groenten bij telers en de detailhandel. Labels: EHEC . . 12:47   0 REACTIE(S)/REAGEER--

vrijdag 24 juni 2011 Dementen sterven door antipsychotica 550 tot 760 doden De Britse professor en ouderenpsychiater Sube Banerjee zag dat er 700.000 dementerenden zijn in het Verenigd Koninkrijk – thuis en in tehuizen. Hij stelde zich vervolgens de vraag hoeveel van deze mensen antipsychotica krijgen en hoeveel er overlijden door het toegenomen sterfterisico. Zijn rapport werd een oproep aan de minister van Volksgezondheid. Banerjee rekende de minister voor dat jaarlijks 1800 demente ouderen sterven in Groot-Brittannië door gebruik van antipsychotica. Daarnaast krijgen 1620 mensen een CVA door de middelen. ‘Breng het antipsychoticagebruik terug naar een derde in drie jaar tijd’, adviseert hij. De risico’s vertaald naar de Nederlandse situatie: In Nederland zijn 220.000 demente ouderen: 190.000 thuis of in een verzorgingstehuis en 30.000 in een verpleeghuis. In het verpleeghuis krijgt ten minste 37 procent een antipsychoticum. Dat zijn 11.100 demente ouderen. In de eerste lijn krijgen 65.000 mensen ouder dan 70 jaar een antipsychoticum volgens cijfers van CVZ uit 2007 in het Ephor-rapport. Het toegenomen risico op overlijden is 1 procent volgens de analyse van Banerjee. Voor CVA is dat 0,9 procent. (11.100 dementerende verpleeghuisbewoners met antipsychoticum x 1% oversterfte) + (65.000 70-plussers met antipsychotica uit de eerste lijn x 1%) = 111 + 650 = 761 doden. Dezelfde som met 0,9 procent toegevoegd risico op een CVA levert 684 CVA’s op. Banerjee schat dat 25 procent van alle oudere dementerenden een antipsychoticum krijgt. Op basis hiervan zijn de aantallen lager: 550 mensen overlijden en 495 mensen krijgen een CVA. Krijgen alle ouderen een antipsychoticum vanwege probleemgedrag bij dementie? ‘Zeer weinig 65-plussers hebben de diagnose schizofrenie, bipolaire affectieve stoornis, psychotische depressie of ticstoornis, reageert Banerjee in een e-mail. ‘Als meer dan 1 procent van de ouderen antipsychotica krijgt, staat vast dat het om dementie gaat.’ En mogen de risico’s van typische en de meer verdachte atypische antipychotica op één hoop? Ja, volgens Banerjee. De risico’s van typische antipsychotica zijn inmiddels minstens zo hoog als die van de atypische. (artsennet) Labels: Gezondheid algemeen . . 14:59   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Mogelijk 7 EHEC-zieken in het Franse Bordeaux In het Franse Bordeaux zijn zeven mensen in het ziekenhuis opgenomen die mogelijk met de E.colibacterie besmet zijn geraakt. Dat hebben de gezondheidsautoriteiten bekendgemaakt. Drie patiënten zijn er erg aan toe. De gevaarlijke darmbacterie EHEC heeft inmiddels al aan 43 mensen het leven gekost, melden de Duitse autoriteiten. De drie erg zieke mensen in Frankrijk zijn vrouwen tussen 40 en 45 jaar. Eén van hen bevindt zich in reanimatie, alledrie ondergaan ze een dialyse. De zeven lijden allen aan erge buikloop. Twee hebben ook het HUS-syndroom opgelopen, wat gevolgen voor de nieren kan hebben. De zieken zijn allemaal volwassenen en niet gegroepeerd. Zij zijn dezelfde dag individueel naar het ziekenhuis gegaan. Wel wonen ze blijkbaar in dezelfde gemeente, Bègles, nabij Bordeaux in het zuidwesten van Frankrijk. Volgens een eerste onderzoek is er geen verband met de recente vergiftiging van ruim een half dozijn kinderen met de E.colibacterie in het noorden van Frankrijk door het eten van diepgevroren hamburgers. De darmbacterie EHEC heeft intussen al het leven gekost aan 43 mensen. Alle slachtoffers zijn Duitsers, op een Zweedse na. Dat hebben de Duitse autoriteiten gemeld. Door de bacterie werden zeker 3.800 mensen ziek in 16 landen, aldus Wereldgezondheidsorganisatie WHO. Van hen waren 850 mensen er slecht aan toe. Sinds de piek op 22 mei worden elke dag minder mensen ziek door de bacterie. De EHEC-bacterie kan darmbloedingen, diarree, braken, misselijkheid, koorts, buikkrampen en nierklachten veroorzaken. Kiemgroenten van een Duitse bioboerderij bleken na weken onderzoek de bron van de besmettingen. (afp/adha) Labels: EHEC . . 14:44   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Europa moet zich voorbereiden op meer besmettelijke ziektes oor het verhoogde personenverkeer en de gevolgen van de klimaatopwarming, moet Europa zich voorbereiden op een stijging van het aantal besmettelijke ziektes. EASAC, een onafhankelijk wetenschappelijk adviesgever voor Europese beleidsmakers, vraagt nog meer inspanningen voor moeilijk behandelbare besmettelijke ziektes of virussen waarvoor geen vaccins bestaan. "Zo is er het potentieel dodelijke West-Nijlvirus, een tropische ziekte die al in verschillende EU-landen zoals Griekenland, Roemenië en Hongarije is waargenomen", aldus Sofie Vanthournout van EASAC. Andere voorbeelden zijn ziektes die van dieren op mensen overgedragen kunnen worden, zoals het vogelgriepvirus. Ook duiken opnieuw infecties op die zo goed als uitgestorven waren in Europa, zoals tuberculose of mazelen. "In de toekomst zal Europa steeds meer geconfronteerd worden met deze nieuwe bedreigingen. Het vrij personenverkeer en het globaliserende reisverkeer zorgen ervoor zorgen dat ziektes zich op een korte tijd over de hele wereld kunnen verspreiden", aldus de wetenschappers. Bovendien zorgt de opwarming van de aarde dat bestaande virussen, die voorheen niet konden overleven in Europa, zich ook hier vestigen. Aandacht voor migranten EASAC vraagt bijzondere aandacht voor migranten. "Die lopen een hoger besmettingsrisico omdat in hun thuisland vaak geen toegang is tot dezelfde kwalitatief hoogstaande gezondheidszorg als in Europa." De wetenschappers vragen meer inspanningen dan het huidige beleid van de Europese Commissie, dat volgens hen te fel gericht is op nieuwe technologieën om overdraagbare ziektes te bestrijden. Ze pleiten voor meer samenwerking, slimmere diagnoses, betere therapieën en nieuwe vaccins. (belga/gb) Labels: Virus . . 14:42   0 REACTIE(S)/REAGEER--

woensdag 22 juni 2011 47 besmettingen, 21 doden door multiresistente bacterie Maasstad ziekenhuis Uit onderzoek van het Maasstad Ziekenhuis, het RIVM en de GGD Rotterdam-Rijnmond is gebleken dat in totaal 47 patiënten de multiresistente Oxa48 producerende Klebsiella bacterie bij zich dragen, of in het verleden bij zich hebben gedragen. Op dit moment liggen acht patiënten in het ziekenhuis die drager zijn van de bacterie. Zij worden in strikte isolatie verpleegd op een speciaal ingerichte verpleegafdeling. Twee mensen liggen op de intensive care. De afgelopen twee weken heeft het Maasstad Ziekenhuis alle patiënten die langer dan 24 uur waren opgenomen getest op aanwezigheid van de Oxa48 producerende Klebsiella bacterie. Uit deze grootscheepse kweekactie, waarbij ruim 750 mensen zijn getest, is een tiental besmettingen tevoorschijn gekomen. Uit de kweken van ruim honderd medewerkers van de intensive care die zijn getest, zijn geen besmettingen aan het licht gekomen. De oorsprong van de besmetting is nog niet gevonden. Uit het onderzoek blijkt wel dat de gevonden besmettingen dateren uit maart en april 2011. Mensen bij wie de bacterie de afgelopen twee weken is gevonden, hebben allemaal in maart in het ziekenhuis gelegen. Vast staat dat verspreiding van deze bacterie veel beter kan worden voorkomen vanwege het grote aantal eenpersoonskamers in het nieuwe ziekenhuis. De Oxa48 producerende Klebsiella bacterie is een meer resistente variant van de 'gewone' Klebsiella bacterie die vaker voorkomt in ziekenhuizen. De Oxa48 producerende Klebsiella is resistent tegen de antibioticasoort Carbapenems en vrijwel alle andere soorten antibiotica. Handhaving huidig testbeleid Het Maasstad Ziekenhuis heeft in samenspraak met het RIVM besloten om het huidige testbeleid voorlopig te handhaven. Het testbeleid helpt om de bacterie onder controle te houden zodat verspreiding kan worden voorkomen. Mensen die worden opgenomen krijgen een test aangeboden. Ook voordat zij met ontslag gaan, worden ze getest. Patiënten die de bacterie bij zich dragen, krijgen instructies mee voor zichzelf en voor de mensen die hen na ontslag zullen verzorgen. Speciaal antibioticum Het Maasstad Ziekenhuis kan veilig worden bezocht en het operatieprogramma kan zijn normale doorgang vinden. De bacterie verspreidt zich niet door de lucht en opgenomen patiënten die de bacterie bij zich dragen, worden in isolatie verpleegd. Patiënten die de bacterie bij zich dragen, kunnen worden behandeld met een speciaal antibioticum. Ook kan de bacterie, dankzij het natuurlijk afweersysteem, via het maag-darmkanaal vanzelf uit het lichaam verdwijnen. Met alle 47 patiënten is inmiddels contact gelegd. Een deel van hen is uitgenodigd voor een nieuwe test. Van de 47 patiënten zijn 21 mensen overleden aan de ernstige aandoeningen waarvoor zij destijds op de intensive care werden opgenomen. Hun behandelend artsen achten het onaannemelijk dat deze mensen zijn overleden aan de bacterie. Vanuit het oogpunt van zorgvuldigheid worden hun dossier echter de komende maanden onderzocht door een werkgroep onder leiding van een onafhankelijke specialist die is aanbevolen door het RIVM. Dat onderzoek gaat naar verwachting drie maanden duren. (Maasstad) Labels: ESBL . . 17:17   0 REACTIE(S)/REAGEER--

woensdag 15 juni 2011 WHO-medewerkers ‘werden betaald door Big Pharma’ tijdens de varkensgriepperiode Verschillende officials van de WHO, de wereldgezondheidsorganisatie werden betaald door grote farmaceutische bedrijven, toen vorig jaar de ‘gevreesde pandemie’ van de Mexicaanse griep werd uitgeroepen. Dat staat te lezen in het toonaangevende tijdschrift ‘What Docters Don’t Tell You’ Op het moment dat de WHO het niveau van de griepgolf verhoogde naar fase #6, oftewel een epidemie, werden de multi-miljardencontracten van kracht, die de farmaceutische industrie had opgesteld met gezondheidsorganisaties over de hele wereld. En op dit moment zijn deze farmaceutische conglomeraten nog steeds hun centjes aan het tellen.. Met name GlaxoSmithKline (GSK) berichtte over een mega-winststijging in het 1e kwartaal van 17%, met name door de verkoop van haar US$ 1 miljard omzet in het anti-griepvaccin ‘Pandemrix’. Het Europese Parlement en een onafhankelijk team van onderzoekers, verdiepten zich, LOS VAN ELKAAR, in de rol die de WHO speelde in deze zg. ‘epidemie’ en met name in de contacten die het heeft met de farmaceutische industrie. Het bleek al snel dat verschillende ‘pillendraaiers’, zoals deze industrie vroeger gekscherend werd genoemd, invloedrijke WHO-commissies hadden gesponsord. Het waren met name deze commissies die het uiterst omstreden advies hadden uitgebracht om tot vaccinaties over te gaan, om de verspreiding van het varkensgriepvirus (H1N1) te voorkomen. Sommige WHO-adviseurs geven toe dat zij vergoedingen hebben ontvangen van de farmacy. (wanttoknow) Labels: H1N1 . . 02:38   0 REACTIE(S)/REAGEER--

zaterdag 11 juni 2011 EHEC in 2004 al aangetroffen in riool en recreatie water in Nederland De uitbraak Sinds begin mei is een grote uitbraak van nierfalen (Hemolytisch Uremisch Syndroom of kortweg HUS) en darmbloedingen gaande in Noord Duitsland die wordt veroorzaakt door een Entero-Hemorrhagische Escherichia coli (EHEC). Op 3 juni waren in Duitsland 1733 gevallen van EHEC bekend, waarvan 520 HUS hadden ontwikkeld. De ziekte komt overal in Duitsland voor, maar vooral (72%) in de vier Noord Duitse deelstaten. De EHEC is ook aangetroffen in mensen uit andere landen (Zweden (28), Denemarken (10), Frankrijk (6), Nederland (4), Engeland (4), Zwitserland (3), Oostenrijk (2), de VS (2), Noorwegen (1) en Spanje (1). De uitbraak is nog aan de gang; elke dag worden er nieuwe gevallen gemeld. Eerder werden vooral (>90%) kinderen getroffen door HUS, nu zijn het vooral volwassen (88%) vrouwen (71%) waar de ziekte zich manifesteert. Achttien mensen zijn tot nu toe overleden aan de uitbraak. De bacterie Escherichia coli is een heel normale bewoner van onze darmen. We dragen er allemaal een paar biljoen van bij ons en scheiden die met onze ontlasting uit. Vandaar dat we deze bacterie in de watersector al heel lang gebruiken als indicator voor verontreiniging van water met fecaliën van mens en dier. Een aantal E. coli stammen heeft eigenschappen die hen tot ziekteverwekker maken. De EHEC produceert een zogenaamd Shiga-like-toxine die onze darm- en niercellen beschadigd. EHEC komt ook in Nederland voor, maar is geen wijd verbreide ziekte. Jaarlijks worden 30 – 60 gevallen van EHEC infectie gemeld en 5-10 daarvan ontwikkelen HUS. Dat is vrijwel altijd de stam O157:H7. De Duitse uitbraakstam O104:H4 was al wel bekend, maar werd tot nu maar heel zelden gezien als ziekteverwekker. Hij was nooit eerder in Duitsland (of Nederland, of de VS) gevonden. Wat maakt deze stam nu zo bijzonder? Er wordt veel gespeculeerd dat dit een nieuwe superbacterie is die ziekteverwekkende eigenschappen van verschillende bacteriën combineert en daardoor zo virulent is. Bij de universiteit van Munster onderzoeken ze de herkomst van deze stam. In China en de VS hebben ze het hele genoom van de stam al gesequenced. De stam blijkt inderdaad een hybride die virulentiefactoren van verschillende ziekteverwekkende E. coli typen (EHEC en EAEC) herbergt. Die stellen hem in staat goed aan onze darmcellen te hechten en een toxine te maken dat speciaal gericht is tegen niercellen. Dat is niet nieuw, ook in 2001 is deze combinatie al aangetoond in de O104:H4 referentiestam. De uitbraak stam heeft ook resistent tegen een aantal antibiotica opgepikt. Voor de bestijding van de ziekte is dat minder relevant omdat EHEC niet met antibiotica wordt bestreden (dat leidt juist tot versterkte vorming of vrijkomst van het toxine). De nieuwe combinatie van eigenschappen kan helpen de ontstaansgeschiedenis van deze stam te ontrafelen. En mogelijk ook verklaren waarom deze stam vooral volwassen vrouwen lijkt ziek te maken. De bron Tot nu toe is de bron niet gevonden. Er wordt in Duitsland wel koortsachtig naar gezocht, zodat ze de uitbraak een halt kunnen toeroepen. Uit epidemiologisch onderzoek bij eerst 25 en nu 46 HUS gevallen kwam een verdenking van het eten van tomaten, komkommers en sla naar voren. Toen ook op vier komkommers een E. coli werd gevonden die leek op de uitbraakstam leken de komkommers de bron. Nader onderzoek liet zien dat de stam niet degene was die bij de patiënten voorkwam. De werkelijke bron is dus nog niet bekend. Uit eerdere uitbraken van EHEC (vooral stam O157:H7) weten we dat runderen het belangrijkste reservoir zijn en vooral via besmette vleesproducten en rauwe zuivel bij ons terechtkomen, zoals onvoldoende verhitte hamburgers. EHEC werd (ironisch genoeg) daarom wel de “hamburger disease” genoemd. Ook verspreiding via fruit en groente dat besmet is met rundermest tijdens productie of processing is al meermalen gerapporteerd als oorzaak van uitbraken. In Nederland hebben de afgelopen jaren drie uitbraken plaatsgevonden, waarschijnlijk via filet americain en via ijsbergsla. Kan water een rol spelen? Ja, EHEC is ook gevonden in water dat fecaal verontreinigd is en HUS kan zich ook via drinkwater en recreatiewater verspreiden. In Canada is de drinkwater uitbraak in Walkerton berucht; daar raakte het drinkwater besmet via het inspoelen van rundermest naar het grondwater door hevige regenval. Naar aanleiding van de drinkwater uitbraken in het buitenland is door de drinkwatersector in Nederland een methode ontwikkeld voor onderzoek van water op EHEC. Daarmee is in 2004 onderzoek gedaan naar het voorkomen van EHEC in Nederlands water. In rioolwater werd EHEC aangetroffen, in 2 van de 27 oppervlaktewateren ook, een in een sloot bij veeteelt en een in recreatiewater. De prevalentie en de concentratie EHEC was lager dan Campylobacter, die we in Nederland als index gebruiken voor veilige drinkwatervoorziening. Daarom hebben we geconcludeerd dat we in Nederland afdoende barrières hebben tegen EHEC en dat het drinkwater veilig. In onderzoek naar de waterkwaliteit van 101 eigen drinkwaterwinningen is EHEC in het drinkwater aangetroffen. Hier ging om het drinkwater op 4 campings in veeteeltgebieden. Deze eigen drinkwaterwinningen waren dus niet veilig. Met de methode uit 2004 kunnen we ook de uitbraak-stam in water aantonen en we onderzoeken nu of deze in Nederlands oppervlaktewater (Rijn) aantoonbaar is. We hebben de methode ook aangeboden aan de groentetelers in Nederland en het Hygiene Institut in Bonn (gespecialiseerd in overdracht van infectieziekten via water). Water als verspreidingsroute van de uitbraak in EHEC? In het onderzoek is de aandacht vooral uitgegaan naar verse groenten. Is water de vergeten verspreidingsroute? De geografische verspreiding van de ziektegevallen wijst niet op een drinkwaterbron en ook de waterbedrijven geven aan dat er geen aanwijzingen zijn van besmetting van drinkwater. Onze contacten bij het Hygiene Institut in Bonn bevestigen dat. Water zou een rol kunnen hebben gespeeld als besmettingsroute van de verse groenten: besmet water bij irrigatie of bij de behandeling van verse groenten. Ook wordt er gespeculeerd dat de combinatie van virulentiefactoren met antibioticaresistentie zou duiden dat deze uitbraak-stam uit het milieu is opgedoken. Evaluatie Het vinden van de bron is nu ook een prestige kwestie geworden. Er wordt op allerlei manieren naar gezocht. Uit het epidemiologisch onderzoek van de patiënten moeten aanwijzingen voor een gemeenschappelijke blootstelling worden gehaald. Daarvan moet vervolgens via lab-onderzoek worden vastgesteld of de uitbraak-stam in die blootstellingsroute te vinden is. Via genetisch analyse wordt naar de ontstaansroute en virulentie van deze stam gekeken. Het is intrigerend hoe een dergelijke bacterie toch weer door de mazen van ons hooggeorganiseerde web glipt. Het onderzoek zal uitwijzen welke mazen het deze keer geweest zijn, zodat we die verder kunnen dichten. Water kan een rol spelen hebben als transportmiddel; direct via drinkwater is onwaarschijnlijk, indirect via irrigatie of proceswater van groente is minder onwaarschijnlijk. Maar misschien zijn het toch weer de hamburgers… Bronnen WHO Europe, European Centre for Disease Control, Robert Koch Institut, Universiteit Munster, Hygiene Institut Bonn, RIVM, Bedrijfstakonderzoek Waterleidingbedrijven. (TU/Prof. dr. Gertjan Medema, KWR Watercycle Research Institute & TU Delft) Labels: EHEC . . 12:59   0 REACTIE(S)/REAGEER--

donderdag 9 juni 2011 EHEC-onderzoek Nederlandse teler rode bietenspruiten Nederland is door de Europese Unie op de hoogte gesteld dat in Duitsland een partij rode bietenspruiten is aangetroffen, die verontreinigd is met de Stec (EHEC) bacterie. Hierbij gaat het niet om het type O104, dat in Duitsland de crisis heeft veroorzaakt. Daarnaast heeft de nVWA deze week uitgebreide inspecties en monster genomen bij het bedrijf. Uit het onderzoek van nVWA is gebleken, dat een partij rode bietenspruiten verontreinigd is met Stec (EHEC) bacterie. Ook deze bacterie is niet het type dat in Duitsland de crisis heeft veroorzaakt. Waarschijnlijk gaat het wel om een mogelijke ziekteverwekkende bacterie en daarom heeft minister Schippers van VWS opdracht gegeven om de producten van het betreffende bedrijf uit de handel te halen. Op de nVWA website vindt de consument 9 juni 2011 meer informatie over de betreffende producten zoals ze aan de consumenten worden aangeboden. (hetOnderzoek Labels: EHEC . . 13:02   0 REACTIE(S)/REAGEER--

dinsdag 7 juni 2011 Antwoord op Kamervragen over besmetting van voedsel met ESBL Hierbij doe ik u, mede namens de minister van VWS, de antwoorden toekomen op Kamervragen gesteld door het lid Arib (PvdA) over de toenemende besmetting van voedsel met ESBL en het gevaar daarvan voor de volksgezondheid. 1 Bent u op de hoogte van de Zembla-uitzending, waarin gewezen wordt op het toenemende gevaar van ESBL-besmetting van voedsel ten gevolge van het overmatige antibioticagebruik in de intensieve veehouderij? Wat is uw reactie op dit bericht en op het feit dat ESBL zowel in vlees als ook in groente wordt gevonden? 2 Onderschrijft u de stelling dat er een rechtstreeks verband is tussen het royale gebruik van antibiotica in de veehouderij en de volksgezondheid (MRSA- en ESBLbacterie) en dat de volksgezondheid in gevaar is door de huidige werkwijze in de intensieve veehouderij omdat buitensporig gebruik van antibiotica leidt tot antibioticaresistentie bij dieren en mensen? Zo nee, waarom niet? Ja. In eerdere brieven hebben ik en de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) gewezen op het mogelijk verband tussen consumptie van met ESBLproducerende bacteriën besmet voedsel en de aanwezigheid van deze bacteriën bij mensen. Deskundigen geven aan dat de ESBL-problematiek gedeeltelijk kan worden toegeschreven aan resistentievorming in de veterinaire sector. Direct contact met levende dieren is de belangrijkste transmissieroute van veegerelateerde MRSA (TK 29683, nr. 70). In het mondelinge vragenuur van 19 april 2011 over de aanwezigheid van ESBLproducerende bacteriën op groenten heb ik toegezegd dat ik vragen over transmissieroutes toevoeg aan het rapport dat de Gezondheidsraad opstelt. Dit rapport gaat over de risico’s van het gebruik van antibiotica in de veehouderij voor de volksgezondheid. Dit rapport verschijnt deze zomer. Daarnaast heeft VWS naar aanleiding van dit vragenuur het RIVM gevraagd met een consumentenadvies te komen over het eten van (rauwe) groenten. Dit advies is op vrijdag 22 april jl. gegeven. Het RIVM adviseert de consument om groenten voor consumptie goed te wassen, eventueel te schillen en waar mogelijk te koken of te bakken. Volgens het RIVM heeft het geen zin om minder groenten te gaan eten uit angst voor een mogelijke besmetting met resistente bacteriën. Groenten zijn gezond en bij naleving van het advies zijn de risico's voor de gezondheid minimaal. 3 Wat vindt u van het feit dat de overheid al meer dan 30 jaar regelmatig ernstige waarschuwingen heeft gekregen over de gevaren voor de volksgezondheid van het antibioticagebruik in de intensieve veehouderij, maar dat geen concrete actie is ondernomen? Antimicrobiële resistentie is al enkele decennia een zorgpunt. Zowel in de humane als veterinaire sector zijn daarom, parallel, al jarenlang acties ondernomen om dit risico te verminderen. Zo hebben dierenartsen in de jaren ‘90 een formularium opgesteld, met daarin richtlijnen over het restrictief en selectief voorschrijven van antibiotica. Ook is er sinds 1 januari 2006 een Europees verbod op het gebruik van antimicrobiële groeibevorderaars. In 2005 werd voor MRSA concreet aangetoond dat er een relatie bestaat tussen resistente bacteriën bij dieren en mensen. In 2010 werd deze relatie aangetoond voor ESBL-producerende bacteriën. De naar aanleiding daarvan ondernomen overheidsacties zijn bij u bekend. Zie ook het antwoord op de volgende vragen. 4 Waarom wordt het terugdringen van antibioticagebruik niet krachtiger aangepakt, gezien het reële gevaar dat dreigt en het feit dat deskundigen aangeven dat we misschien zelfs al te laat zijn? 5 Deelt u de mening dat de in de uitzending besproken gevaren voor de volksgezondheid voor de regering aanleiding zouden moeten zijn om onmiddellijk actie te ondernemen? Zo nee, waarom niet? Zo ja, welke acties gaat u ondernemen om het gevaar van besmetting van voedsel door ESBL terug te dringen? 6 Welke garantie heeft de overheid dat de doelstelling om in 2011 20% minder antibiotica voor te schrijven en in 2013 50% minder, wordt behaald, terwijl dit niet wordt afgedwongen en de verkoop van antibiotica soms voor 75% van het inkomen van dierenartsen zorgt? 7 Wanneer kunnen de concrete voorstellen van de Koninklijke Nederlandse Maatschappij voor Diergeneeskunde (KNMvD) om de financiële afhankelijkheid van het verkopen van medicijnen terug te dringen precies worden verwacht? Aan welke voorwaarden moeten deze voorstellen volgens u voldoen en welke ambitie en garantie van slagen zullen deze voorstellen volgens u moeten bevatten en komt u zelf met maatregelen wanneer de voorstellen van de KNMvD niet voldoende zijn? 8 Waarom wordt het advies van bureau Berenschot niet meteen overgenomen om voorschrijven en verkoop bij dierenartsen los te koppelen? Ligt het in de lijn der verwachting dat de KNMvD met alternatieve voorstellen zal komen die een zelfde effect zullen garanderen? 10 Kan precies worden aangegeven op welke wijze en per wanneer in Nederland overgegaan zou kunnen worden naar een systeem zoals in Denemarken, waarbij de dierenarts gecontroleerd voorschrijft en er sprake is van een stevige overheidscontrole? In de brief van 8 december 2010 heb ik, mede namens de minister van VWS, onze aanpak uiteengezet om het gebruik van antibiotica in 2013 met 50% te verminderen (TK 29683, nr. 65). De stuurgroep antibioticaresistentie dierhouderij heeft zich gecommitteerd aan het realiseren van de reductie van het antibioticagebruik en heeft diverse instrumenten ingezet om deze doelstelling te bereiken. Ik heb er vooralsnog vertrouwen in dat de sectoren en beroepsgroep van dierenartsen de afgesproken reductiedoelstellingen behalen. Bij brief van 14 april jl. heeft de minister van VWS, mede namens mij, de stand van zaken over de reductie van het antibioticagebruik in de dierhouderij geschetst (Kamerstukken 29683, nr. 70). De Fidin (overkoepelende organisatie van producenten en handelaren van diergeneesmiddelen) signaleerde over een 2010 een afname van de verkoop van antibiotica van 12%. Als blijkt dat de sectoren en de beroepsgroep van dierenartsen zich niet aan de afgesproken reductie-doelstellingen houden, dan zal ik vergaande maatregelen nemen, waaronder het ontkoppelen van de dierenarts- en apothekerfunctie. De voorbereidingen hiervoor zet ik thans in gang. Daarbij betrek ik de wijze waarop in Denemarken deze functies zijn ontkoppeld. Het advies van het Bureau Berenschot toont aan dat ontkoppeling onbedoelde effecten heeft. Berenschot concludeert dat ontkoppeling alleen haalbaar is als tevens aanvullende maatregelen worden genomen om de onbedoelde effecten tegen te gaan (TK, 29683, nr. 42). De uitvoering van een eventuele ontkoppeling dient daarom zorvuldig te worden voorbereid. Ik heb recent een brief van de KNMvD ontvangen waarin voorstellen staan om de financiële afhankelijkheid van de dierenarts ten aanzien van de verkoop van diergeneesmiddelen terug te dringen. Deze voorstellen zal ik beoordelen op hun concrete bijdrage aan deze problematiek. 9 Deelt u de mening dat de overheid het antibioticagebruik zelf dient te registreren? Op welke wijze kan dit worden vormgegeven en per wanneer? Nee. Die taak ligt volgens het convenant Antibioticaresistentie bij de diersectoren. Die beschikken over de benodigde infrastructuur en ze zijn in staat op doelmatige wijze de gegevens van de veehouderijbedrijven en de dierenartspraktijken te verzamelen. De in maart 2011 opgerichte onafhankelijke Stichting Diergeneesmiddelen Autoriteit (SDA), die tot doel heeft volledige transparantie in het voorschrijven en gebruik van diergeneesmiddelen en een verantwoord gebruik van antibiotica te realiseren, valideert middels een data-audit deze gegevens. Zij stelt vervolgens normen op voor verantwoord gebruik van antibiotica. De SDA zal aan de ministeries van EL&I en VWS rapporteren over de tendensen in het gebruik in de diverse sectoren. 11 Kan een overzicht gegeven worden van de rapporten van de Gezondheidsraad en andere nationale en internationale instanties, die op het gevaar van antibioticagebruik in de diergezondheidszorg hebben gewezen, en kan daarbij worden aangegeven wat er concreet met (de aanbevelingen in) het betreffende rapport is gebeurd? In de loop der jaren zijn in ons land meerdere rapporten verschenen over de (eventuele) gevolgen van antibioticumgebruik in de veehouderij. Ik noem de belangrijkste. In 1998 adviseerde de Gezondheidsraad over het gebruik van antibiotica als groeibevorderaar. De aanbevelingen van toen (verbod enkele specifieke antibiotica, stoppen met toepassen als groeibevorderaar en surveillance van resistentie op EU-niveau) zijn in de EU alle opgevolgd. In 2009 verscheen het rapport “veegelateerde MRSA” van een consortium van onderzoeksinstellingen. Daarin stonden veel aanbevelingen voor nader onderzoek en aanpassingen in diermanagement. Veel van die aanbevelingen zijn meegenomen bij de uitwerking van de plannen van aanpak in het kader van het convenant Antibioticumresistentie Veehouderij. In 2011 volgde het RIVM-rapport “risk profile on antimicrobial resistance” met inbreng van meerdere andere onderzoeksinstellingen. Daarin worden aanbevelingen gedaan op het gebied van monitoring en risicoschatting. 12 Bent u bereid deze vragen vóór het algemeen overleg “Dierziekten en antibioticagebruik in de veehouderij” van 26 mei 2011 te beantwoorden? Ja. dr. Henk Bleker Staatssecretaris van Economische Zaken, Landbouw en Innovatie Labels: ESBL . . 20:52   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Maasstad Ziekenhuis test patiënten en personeel Het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam gaat al het personeel en alle nu opgenomen patiënten onderzoeken op de Klebsiella-bacterie. Eind vorige maand werd bekend dat 34 mensen in het ziekenhuis met die bacterie besmet waren geraakt. Het gaat om een zeldzame variant van de microbe, die vrijwel niet te bestrijden is. De bacterie blijkt al meer dan een half jaar aanwezig te zijn geweest in het Maasstad Ziekenhuis. Dat had pas in een laat stadium het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu gewaarschuwd. Aanvankelijk werd alleen contact gezocht met 29 mensen die het ziekenhuis hadden verlaten en die de bacterie mogelijk bij zich droegen. Nu heeft de directie in samenspraak met het RIVM en de GGD besloten tot het uitgebreidere onderzoek. (TVrijnmond) Labels: ESBL . . 20:45   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Resistente ESBL-bacterie op taugé, pastinaak, lente-ui, radijs,kip, kalkoen, varkensvlees en kalfsvlees ESBL staat voor Extended Spectrum Beta-Lactamase. Dit enzym wordt door darmbacteriën geproduceerd en zorgt ervoor dat die bacteriën resistent worden voor bijna alle soorten antibiotica. De plotselinge opkomst van de met ESBL besmette bacterie zorgt voor veel onrust. Tien jaar geleden had niemand er nog van gehoord en nu blijkt 'ineens' bijna 95% alle kippen besmet te zijn met een bacterie die resistent is tegen veel gangbare antibiotica. Een overzicht van veelgestelde vragen en antwoorden. Wat is ESBL? ESBL staat voor Extended Spectrum Beta-Lactamase. Dit is een enzym dat door darmbacteriën wordt geproduceerd en ervoor zorgt dat die bacteriën resistent worden voor bepaalde soorten antibiotica. Zijn ESBL-bacteriën gevaarlijk? Voor gezonde mensen zijn ESBL-bacteriën niet gevaarlijk. Van een bacterie met het enzym ESBL word je namelijk alleen ziek als het om een ziekmakende bacterie gaat zoals salmonella of campylobacter. In bepaalde gevallen, bijvoorbeeld bij een verminderde weerstand of bij een operatie, kan een dergelijke bacterie een infectie tot gevolg hebben die dan lastig te behandelen is. Antibiotica die normaal gebruikt worden om deze infecties te behandelen - de penicillines en de cefalosporines - werken dan niet meer. Alleen antibiotica van een ander soort, de zogenoemde carbapenem, helpen dan nog. Die kunnen alleen in het ziekenhuis via een infuus worden toegediend. Er zijn echter al artsen die te maken krijgen met patiënten die besmet zijn met een bacterie waar ook carbapenem niet meer tegen helpt. Hoe vaak komen besmettingen met ESBL voor? Naar schatting is zo'n 88% van het kippenvlees met ESBL besmet. Rundvlees en varkensvlees zijn voor ongeveer 20% besmet. Bij mensen is dat niet bekend. Wel draagt zo'n 4% van de ziekenhuispatiënten bacteriën met EBSL bij zich. In de huisartsenpraktijk beschikt 1 tot 2% van de E.coli-bacteriën over ESBL. Gelukkig zijn de meeste bacteriën met ESBL niet ziekmakend. Hoe lang blijven ESBL-bacteriën in je lichaam? Dat is niet precies bekend. Uit recent onderzoek van het RIVM blijkt wel dat zeker driekwart van de patiënten die zijn besmet met een bacterie met ESBL, minstens nog 2 maanden deze bacterie met zich meedragen. Een kwart van de dragers is er zelfs na een jaar nog niet van verlos. Overigens is het zo dat bacteriën die een tijd lang niet met antibiotica in aanraking komen, geleidelijk de ontwikkelde resistentie verliezen. Waar komen ESBL-bacteriën voor? ESBL-bacteriën kunnen aanwezig zijn in de darmen van mensen en dieren. Tijdens het slachten van dieren kunnen ESBL's de buitenkant van het vlees besmetten. ESBL zijn dan ook aangetroffen bij rauw vlees in winkels zoals kip, kalkoen, varkensvlees en kalfsvlees. Onbekend is in welke hoeveelheden deze bacteriën aanwezig zijn op het vlees en of dat voldoende is om iemand te besmetten door het eten van het vlees. Er is geen reden om te denken dat ESBL's bacteriën ook binnen in een ei aanwezig kunnen zijn. Recent hebben onderzoekers van het VU medisch centrum in Amsterdam ook ESBL-bacteriën aangetroffen op groenten. Het ging om taugé, pastinaak, lente-ui en radijs.De bacteriën worden verder ook in het milieu (zoals het oppervlaktewater van rivieren) gevonden.Besmetting kan ook van mens tot mens plaats vinden. Maar hoe dat gebeurt is nog niet bekend. Kan ik nog wel kip, eieren en ander vlees eten? Er zijn op dit moment geen aanwijzingen dat het eten van kip, eieren en ander vlees niet veilig zou zijn. Zorg wel voor een goede hygiëne bij de bereiding van het eten en eet bij voorkeur geen gerechten waarin rauwe eieren verwerkt zijn, zoals zelfgemaakte mayonaise en bavarois. En hoe zit het met groente? Recent onderzoek van het VU medisch centrum in Amsterdam naar 15 soorten winter- en zomergroenten heeft aangetoond dat ESBL-bacteriën ook in groenten kunnen voorkomen. Bij 7 monsters, 4 maal taugé, pastinaak, lente-ui en radijs, werden ESBL's gevonden. De resultaten van dit onderzoek bevestigt eerder onderzoek dat in Frankrijk is uitgevoerd. In dit onderzoek bleek 13% van de groenten- en fruitmonsters bacterien met ESBL's te bevatten. In het Nederlandse onderzoek was dat ruim 5%. s biologisch vlees veiliger dan gewoon vlees? Het vóórkomen van ESBL-bacterien op biologisch vlees is nooit onderzocht. In de biologische sector wordt wel minder antibiotica gebruikt waardoor het aantal resistente bacteriën vermoedelijk lager zal liggen. Is biologische groente veiliger dan gewone groente? Zowel in Nederlands als Frans onderzoek zijn ESBL's aangetroffen op gewone én op biologische groente. Speelt dit probleem alleen in Nederland? Nee. Wereldwijd worden bacteriën tegen steeds meer soorten antibiotica resistent, doordat ze ESBL produceren. Bovendien laten verschillende studies sinds enkele jaren een toename zien van ESBL-bacteriën als veroorzaker van infecties. Deze trend is niet alleen zichtbaar in Nederland, maar in heel Europa en zelfs wereldwijd. Hoe en in welke mate antibioticagebruik bij mens en dier tot deze toename leidt, is niet goed bekend. Wat kunnen we tegen de verspreiding van ESBL's doen? De toename van ESBL in Nederland lijkt verband te houden met het overmatig gebruik van antibiotica in de intensieve dierenhouderij, in het bijzonder bij kippen. Daarom hebben demissionaire ministers Gerda Verburg van Landbouw, Natuurbeheer en Voedselkwaliteit (LNV) en Ab Klink van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, onlangs besloten dat het gebruik van antibiotica in 3 jaar tijd moet zijn teruggebracht naar het niveau van 1999. Dat is een afname van 50%. (consu.bond) Labels: ESBL . . 20:41   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Duidelijkheid ESBL nodig De Consumentenbond roept de nieuwe Voedsel en Warenautoriteit (nVWA) op het roer in handen te nemen in de juiste communicatie over de risico’s van het eten van kip. De nVWA is als toezichthouder de aangewezen instantie die consumenten moet voorlichten over de eventuele gezondheidrisico’s hiervan. Er is momenteel grote onrust en onduidelijkheid onder consumenten en bedrijven. Steeds meer kippenvlees in supermarkten is besmet met ESBL-bacteriën en vrijdag 24 september werd bovendien bekend dat er in Nederland tenminste één sterfgeval aan die ESBL-bacterie te wijten is. De nVWA, opgericht naar aanleiding van de grote voedselschandalen in de jaren ‘90 zoals dioxinekippen en de BSE-crisis, moet nu zijn bestaansrecht als consumentenbeschermer waarmaken. Het is voor consumenten niet duidelijk waar zij terecht kunnen met hun vragen over ESBL. De Consumentenbond zal de komende tijd blijven aandringen op een adequate aanpak van de problematiek en een duidelijk mandaat van de nVWA door de minister van Volksgezondheid. Ontoereikend De Consumentenbond heeft eerder meerdere malen aangedrongen op een adequate aanpak zodat besmetting met gevaarlijke ESBL-bacteriën zo spoedig mogelijk wordt teruggedrongen. De aangekondigde maatregelen van minister Verburg van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit (LNV) zijn vrijblijvend en ontoereikend. Bovendien vindt de Consumentenbond dat niet de LNV maar de minister van Volksgezondheid hiervoor verantwoordelijk is. (Consu.bond) Labels: ESBL . . 20:34   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Ministerie VWS zwijgt over ESBL Al het kippenvlees in de supermarkt is in hoge mate besmet met ESBL-bacteriën, dat blijkt uit een uitzending van Nieuwsuur van 25 mei en uit onderzoek van het Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMC). De Consumentenbond (CB) eiste al vaker dat het Ministerie van Volksgezondheid ingrijpt, omdat de voedselveiligheid en volksgezondheid in het geding zijn. Op het Ministerie blijft het echter oorverdovend stil. De CB vindt dit niet langer kunnen en wil dat de minister snel strenger optreedt tegen overmatig antibiotica gebruik in de landbouw. Het UMC onderzoek laat zien dat vleeskippen uit de intensieve veeteelt voor 100% besmet zijn. Maar ook biologische vleeskippen zijn, met een lagere dosis, voor 85% besmet met ESBL. Bart Combée, directeur Consumentenbond: 'het kan niet langer dat alle betrokken partijen als een kip zonder kop naar elkaar blijven kijken terwijl steeds meer landbouwproducten besmet raken met een bacterie die schadelijk is voor de volksgezondheid. Daar moet de minister van VWS toch iets aan doen!' Extended Spectrum Beta-Lactamase ESBL staat voor Extended Spectrum Beta-Lactamase. Het is een enzym dat door darmbacteriën wordt geproduceerd en ervoor zorgt dat die bacteriën resistent worden voor de meestgebruikte soorten antibiotica. Voor gezonde mensen zijn ESBL-bacteriën meestal niet gevaarlijk. In sommige gevallen produceren ook ziekmakende bacteriën het ESBL-enzym. Bij een verminderde weerstand of bij een operatie, kan een dergelijke bacterie een infectie tot gevolg hebben die nauwelijks te behandelen is. (Consumentenbond) Labels: ESBL . . 20:33   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Bang voor ons eigen eten De groenten mogen nu dan in het beklaagdenbankje zitten, vele dieren gingen hen voor. Komkommer/tomaten/sla/taugé-gate is natuurlijk niet het eerste voedselschandaal met dito paniekgolf. Een selectie van de chef. 1. ESBL-kippetje Kip heeft de twijfelachtige eer om behalve het meest veelzijdige ook het meest gecompliceerde stukje vlees te zijn. Uit onderzoek van Universitair Medisch Centrum Utrecht bleek eind mei dat vrijwel alle kip die in de Nederlandse supermarkten ligt, besmet is met de resistente ESBL-bacterie. Als je de kip niet goed genoeg verhit, kan je besmet worden met die bacterie. Voor gezonde mensen geen probleem, maar in sommige gevallen kan de ESBL-bacterie leiden tot een infectie. Die dus zeer lastig te behandelen is met antibiotica. Het grote gebruik van antibiotica in de veehouderij wordt aangewezen als boosdoener. De Consumentenbond eist ingrijpen van de minister. Tot nu toe is in Nederland één persoon aan de ESBL-bacterie overleden; een 85-jarige vrouw. 2. Dioxine-eitje Een ei hoort erbij. In december werd Duitsland opgeschrikt door de vondst van de kankerverwekkende stof dioxine in eieren. Het Duitse veevoederbedrijf Harles & Jentzsch maakte bij de productie gebruik van plantaardige vetten waar de stof in voorkomt. Zo’n 1.000 boerderijen in Nedersaksen gaven dat aan hun kippen en werden door de overheid geblokkeerd. Eén op de vijf Duitsers eet nu minder eieren en meerdere landen verboden de import van vlees en eieren uit Duitsland. Ook in Nederland bleken besmette eieren te zijn verkocht. Onderzoek van de nieuwe Voedsel en Waren Autoriteit (nVWA) wees echter uit dat het dioxinegehalte in die partij eieren ver onder de wettelijk toegestane norm lag en dus niet gevaarlijk was. >>>>dePers Labels: EHEC . . 20:31   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Niemand weet het meer Niemand weet het meer. Zelfs de buren van Tuinbouwbedrijf Bienenbüttel zeggen maandagavond sceptisch: 'Eerst waren het de komkommers, nu de taugé, morgen vast de aardbeien.' Het is maandagmiddag en het nieuws is in het Noord-Duitse dorpje Bienenbüttel net verspreid: misschien zijn het toch niet de taugé en andere gekiemde groenten, de Sprossen, die Bienenbüttel zondag wereldnieuws maakten; 23 van de 40 sporen zijn geteld, maar die zijn EHEC-vrij. >>>>VK Labels: EHEC . . 20:28   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Mogelijk eerste besmetting EHEC-bacterie in Canada In Canada is er mogelijk een eerste geval van besmetting met de EHEC-bacterie opgedoken. Dat meldden de autoriteiten van de Canadese provincie Ontario maandag op basis van eerste tests. Het gaat om een man uit de regio Toronto die recentelijk op reis was in Duitsland. Volgens de gezondheidsdiensten van Ontario heeft hij tijdens zijn reis lokale voedingsproducten gegeten. Meer details werden niet vrijgegeven. De eerste tests tonen aan dat het om EHEC kan gaan, maar bijkomende tests zijn nodig om definitief uitsluitsel te geven. In de Verenigde Staten zijn er zes verdachte gevallen: vier mensen die op reis waren in Duitsland en twee in Duitsland gestationeerde militairen. De EHEC-bacterie heeft in Europa al aan 23 mensen het leven geëist, waarvan 22 in Duitsland. Vijftien patiënten stierven aan de gevolgen van het hemolytisch-uremisch syndroom (HUS). Bij zeven andere slachtoffers werd deze zware complicatie niet vastgesteld. In de deelstaat Nedersaksen vielen met zes doden het meeste slachtoffers. In Sleeswijk-Holstein is er sprake van vijf slachtoffer, in Noordrijn-Westfalen van vier. (dm) Labels: EHEC . . 20:26   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Olifanten plukken vruchten van EHEC De olifanten van Dierenpark Emmen worden verwend met een heleboel komkommers. De groenten komen van teler Koos de Vries uit Erica, die ze overheeft omdat hij ze door de EHEC-bacterie aan de straatstenen niet kwijtraakt. De Vries besloot de komkommers te schenken aan de dierentuin. “Het was weggooien of de olifanten ermee plezieren”, meldde een woordvoerder van het Dierenpark Emmen dinsdag. De komende dagen is het dus feest voor de grijze beesten. (SBS) Labels: EHEC . . 20:23   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Miljoenen ziekteverwekkers in 1 gram taugé Hoewel er nog geen onomstotelijk bewijs is, zou een mogelijke besmetting van kiemgroente met de EHEC-bacterie verklaren waarom de uitbraak in Duitsland zolang voortduurt. “Je wast de bacterie zoals bij een komkommer er niet even makkelijk af.” Het laten ontkiemen van bonen en zaden gebeurt bij temperaturen van 20 tot 30 graden met daarbij een luchtvochtigheid van 95%. De kweekcondities van kiemgroenten vormen de ideale voedingsbodem voor micro-organismen, en daar kunnen ook pathogene varianten bij zitten. Miljoenen ziekteverwekkers in 1 gram taugé Het is daarom niet zo gek dat er in een gram taugé tot wel een miljoen ziekteverwekkers ( variërend van salmonella, listeria, maar ook E.coli zoals EHEC) kunnen voorkomen, stelt Martin Michels, hoofdredacteur van de Nieuwsbrief Voedselveiligheid Onlangs maakten de autoriteiten in de Duitse deelstaat Nedersaksen bekend dat kiemgroenten de mogelijke besmettingsbron van de EHEC-explosie vormen. De eerste monsters bij de verdachte kwekerij waren negatief. T.van der Plas B.V., een van de grote Nederlandse kiemgroenteproducenten, reageerde gelijk door al zijn producten te laten controleren. "Alle resultaten van de producten van T. van der Plas B.V zijn tot op heden negatief. Op grond hiervan is er geen aanwijzing dat onze kiemgroenten de EHEC bacterie bevat", aldus de onderneming. T. van der Plas B.V. benadrukt dat alle telers in Nederland gecertificeerd zijn en intensief worden gecontroleerd. Afwassen EHEC Pathogenen kunnen in lage hoeveelheden op komkommers zitten, bij rauwe kiemgroenten zitten ze er in grote aantallen op. “Je wast de bacterie zoals bij een komkommer er niet even makkelijk af”, maakt Michels duidelijk. Regelmatig raken kiemgroenten besmet met pathogenen. In 1996 stierven drie kinderen in Japan door de E.coli 0157:H7 ( klassieke EHEC-bacterie) in schoollunches. Ruim achtduizend kinderen voelden zich ziek. Rauwe kiemen van witte radijsjes in het lunchpakket bleken de boosdoener. In de Verenigde Staten komen zo’n vijf keer per jaar recalls voor van besmette kiemgroenten. Kwetsbaar voedingsmiddel Kiemgroenten vormen het meest kwetsbare voedingsmiddel voor besmettingen met pathogenen. Bedrijven gebruiken chloor om de zaadjes te desinfecteren, maar vaak is dat niet genoeg. “Het beste is om op de laatste dag voor het product de deur uitgaat het kiemwater te controleren”, vertelt microbioloog Michels. Bij EHEC, die nauwelijks voorkomt, zal dit lastiger zijn dan bij de meer gangbare salmonella- en listeria-bacteriën, aldus de hoofdredacteur van de Nieuwsbrief Voedselveiligheid. Een betrouwbaar proces om de contaminatie van zaden van kiemgroenten helemaal tegen te gaan (een pathogenenreductie met een factor 100.000) is nog niet voor handen, aldus Michels. Bovendien bleek uit een bijeenkomst van de Amerikaanse voedselautoriteit FDA in 2005 dat hygiënevoorschriften om contaminatie te voorkomen slecht werden nageleefd. Geen specifieke wetgeving In Nederland bestaat geen specifieke regelgeving als het gaat om de voedselveiligheid van producten als taugé. “Er zijn bijvoorbeeld geen hygiënecodes voor taugékwekers in Nederland”, aldus Michels. Wel waren in de Codex Alimentarius in 2003 vrij algemene adviezen over spruitgroenten opgenomen als bijlage in de hygiënecode voor vers fruit en groenten. Volgens Martin Michels komen in Nederland weinig problemen voor met vervuilde kiemgroenten. “Maar dat kan zomaar gebeuren.” (vtm) Labels: EHEC . . 20:23   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Minister Schippers stuurt brief over EHEC aan Tweede Kamer In een brief aan de Tweede Kamer over EHEC schrijft minister Schippers dat in Nederland op dit moment 4 patiënten met HUS bekend zijn waarvan is bevestigd dat dit is veroorzaakt door de EHEC-bacterie. Daarnaast is bij 2 mensen met collitis geconstateerd die (nog) geen HUS ontwikkeld hebben. Tot nu toe zijn van groenten op de Nederlandse markt 322 monsters genomen en geanalyseerd met allen een negatief resultaat. Momenteel zijn er onbevestigde aanwijzingen dat de infectiebron ligt bij één Duits bedrijf dat kiemgroenten zoals taugé produceert. In de eerste 23 van de 40 monsters afkomstig van dit bedrijf werd gisteren echter geen EHEC aangetoond. Als de laboratoriumresultaten geen uitsluitsel geven, zal verder onderzoek naar de bron noodzakelijk zijn. Producten van het betreffende Duitse kiemgroente-bedrijf zijn niet naar Nederland verhandeld. Goede hygiëne vermindert risico EHEC Het advies voor een goede hygiëne om het risico op een infectie met EHEC te voorkomen, blijft onverkort van kracht. Maatregelen zoals handen wassen met zeep en daarna de handen goed afdrogen, voorkomen dat de bereide levensmiddelen in aanraking komen met rauwe of besmette producten (bijvoorbeeld via een snijplank), het goed verhitten van vlees en groenten (minimaal 10 minuten boven een temperatuur van 70°C), het goed wassen en zo mogelijk schillen van rauw te consumeren groenten en fruit, en het niet drinken van rauwe melk kunnen veel infecties voorkomen. Vooralsnog is er geen aanleiding om verdergaande adviezen voor consumenten in Nederland te geven. Voor zover bekend hebben geen besmettingen in Nederland zelf plaatsgevonden, en zijn op tuinbouwproducten op de Nederlandse markt geen EHEC-bacteriën aangetroffen. Het aantal patiënten in Nederland is tot nu toe beperkt gebleven. Zij lijken allen in Duitsland besmet. De maatregelen die de consument kan treffen worden ook gecommuniceerd via de websites van het RIVM en van Voedingscentrum Nederland. Duitse situatie Maandagavond 6 juni j.l. heeft de directeur van het RIVM-CIb een zogenaamd Outbreak Management Team (OMT) bijeen geroepen. In dit overleg is stilgestaan bij de Duitse en de Nederlandse situatie. De Duitse situatie bevestigt dat de mens-op-mens besmetting vooral verloopt door contact met huisgenoten, of soortgelijk contact. Daarom worden (huis)artsen en ziekenhuizen nogmaals geattendeerd op het bestaande hygiëneadvies bij patiënten met deze bacterie. Ook hebben de deskundigen informatie uitgewisseld over de beschikbare diagnostische methoden in de laboratoria. Geen reden om voedingsmiddelen te mijden Het OMT benadrukt dat er geen enkele reden is om in Nederland bepaalde voedingsmiddelen te mijden. Patiënten die onlangs in Duitsland zijn geweest en klachten ontwikkelen die passen bij een EHEC-infectie kunnen zich melden bij hun huisarts. Bij patiënten met ernstige diarree die onlangs in Duitsland zijn geweest, kan de huisarts overwegen om diagnostiek aan te vragen in overleg met het laboratorium. Bij diarree is het altijd verstandig om de normale hygiënemaatregelen in acht te nemen. Vanochtend zijn de bestuurlijke partners in de infectieziektebestrijding, zoals de GGD’en en de gemeenten geïnformeerd over de uitkomsten van het OMT. (hetOnderzoek) Labels: EHEC . . 19:57   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Verdachte taugé in koelkast EHEC-zieke HAMBURG - Een inwoner van Hamburg die ziek is geworden door een EHEC-besmetting heeft een geopende verpakking met taugé van het verdachte bedrijf uit Niedersachsen aangetroffen in zijn koelkast. Dat schrijven Duitse media. De man heeft in het ziekenhuis gelegen maar is inmiddels hersteld van de infectie. De taugé is al enkele weken oud. De taugé, van het merk Sprossfit, afkomstig van het bedrijf in Bienenbüttel dat mogelijk betrokken is bij de affaire, wordt onderzocht op aanwezigheid van de EHEC-bacterie. Volgens het Hamburger Abendblatt heeft het Institut für Hygiene und Umwelt in Hamburg de afgelopen weken 8 monsters van kiemgroente onderzocht, waarvan er 5 van het nu verdachte bedrijf afkomstig waren. Alle 8 de monsters bleken vrij van EHEC. Recall Het mogelijk betrokken bedrijf, Gärtnerhof Bienenbüttel, stelt zondag op de hoogte te zijn gesteld van mogelijke betrokkenheid en daarop direct alle klanten te hebben geïnformeerd en de producten te hebben teruggeroepen. Gärtnerhof Bienenbüttel stelt in januari te hebben routinematig te hebben getest op E.coli. Die bacterie werd niet aangetroffen. In de tweede helft van mei werden in verband met de affaire testen uitgevoerd op EHEC. In alle gevallen waren de monsters vrij van EHEC, aldus het bedrijf. (evmi) Labels: EHEC . . 19:36   0 REACTIE(S)/REAGEER--

maandag 6 juni 2011 Media veroorzaken EHEC paniek Eerst gaven de Duitsers nog Spanje en Nederland de schuld. Maar nu de oosterburen zelf de bron lijken van de EHEC-bacterie, is het land hopeloos verdeeld. Terwijl de Süddeutsche Zeitung om bezinning vraagt, zweept Bild de gemoederen op met termen als ‘EHEC-horror’ en ‘killer-bacteriën’. Enige bezorgdheid is wel op zijn plaats. De bacterie, waarschijnlijk afkomstig van lokaal geteelde taugé, heeft al aan 21 Duitsers het leven gekost. Tweeduizend mensen zijn besmet en meer dan zeshonderd ernstig ziek. Morgen hebben de Europese landbouwministers crisisoverleg. >>>>NRC Labels: EHEC . . 19:30   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Europeanen in de ban van EHEC-bacterie Europa is in de ban van de ’killerbacterie’ EHEC. Met name in Duitsland zit de schrik er goed in. Onderwijl worden er steeds meer horrorverhalen over EHEC verteld. Zou zouden mensen er blind van worden, epilepsie krijgen of hersenproblemen oplopen. De ’killerbacterie’zorgt nog niet voor massale paniek onder Britse consumenten. Toch constateert de Londense restaurantmedewerkster Claudia diToro dat er, ondanks het mooie weer, minder vraag is naar salades. "Vooral de Griekse salade, met veel komkommer en tomaat, krijgen we nauwelijks verkocht." Ook bij broodjeszaken liggen de komkommersandwiches haast onaangetast in de vitrine. Bij een grote supermarktketen zijn er later op de middag nog volop halve komkommers te krijgen, normaal gesproken vliegen die de winkel uit tijdens de lunchpauze. Grotere ongerustheid heerst aan de overkant van de Noordzee over een nieuwe vorm van de MRSA-bacterie, die in Dublin en Cambridge is aangetroffen. Die bacterie heeft zich zo ver van het origineel ontwikkeld dat bestaande testen de nieuwe vorm over het hoofd zien. In Frankrijk werden gistermiddag twee nieuwe besmettingen met de EHEC-bacterie geconstateerd. Dat brengt het totaal nu op acht personen, die allemaal een aantal dagen in Duitsland hebben doorgebracht. De Fransen zijn vooral wantrouwig richting komkommers. „Meestal vul ik deze kratten drie keer in de middag bij, maar nu heb ik dat nog geen één keer hoeven doen”, wijst Frédéric van een Parijse vestiging van supermarkt Carrefour naar drie volle bakken met komkommers. „Er staat boven dat ze uit Frankrijk komen, maar toch komen mensen nog even checken of de groente echt niet uit Spanje komt.” Eric, een groenteverkoper in een klein Parijs’ stalletje zegt: "Mensen zijn bang gemaakt door het nieuws en wat ze op televisie hebben gezien. Al mijn groenten komen bijna uit Frankrijk, maar ik heb vandaag al een paar keer de doos moeten laten zien om te bewijzen dat ik echt geen komkommers uit Spanje verkoop." In Zweden heeft de EHEC-bactierie het leven van één vrouw gekost, nog eens 46 mensen zijn besmet geraakt. Toch is er geen paniek uitgebroken: de Zweedse Voedselraad benadrukte gisteren nog eens dat de kans om in Zweden besmet te raken, erg klein is. Zweden importeert nog steeds alle groenten. De enige waarschuwing die wordt gegeven is om op te passen in het noorden van Duitsland. Volgens een woordvoerder van de Zweedse Voedselraad is het niet zeker dat de besmettingsbron wordt ontdekt: "Het kan zijn dat we die nooit ontdekken en dat de epidemie vanzelf weer overwaait." Ook de Denen zijn weer aan de komkommers. In Denemarken werden negen vrouwen en acht mannen besmet. De helft van de besmette Denen heeft in een restaurant in het noorden van Duitsland gegeten. In beide landen hebben telers stevige verliezen geleden en zijn ze ongerust over de Russische boycot. Terwijl andere EU-landen zich zorgen maken over het mogelijke gezondheidsgevaar van de bacterie, richt de aandacht van de Spaanse regering en de telers zich op schadeclaims richting Duitsland en de Europese Unie. Premier José Zapatero sprak inmiddels met zijn Duitse ambtgenoot Angela Merkel over de schade van de valse beschuldigingen vanuit Hamburg voor de Spaanse economie. Merkel onderzoekt de hulpmogelijkheden en erkende dat de handelwijze van Duitsland geen schoonheidsprijs verdient. België is vooralsnog gevrijwaard van mensen met EHEC-infecties, maar toch heeft de Vlaamse minister-president Chris Peeters crisisberaad gehouden. Het ging echter meer over het omzetverlies van de tuinbouwsector, die al zes miljoen euro per week heeft verloren omdat niemand meer komkommers koopt, dan om de gezondheid van de Vlamingen. "Ik heb nog nooit een komkommer of aardappel uit Europa gegeten. Ik eet uitsluitend wat ik zelf verbouw", zegt Anton, een gepensioneerde ingenieur uit Moskou die – net als miljoenen Russen – buiten de stad een datsja heeft met een groentetuin. "De paprika’s en augurken maak ik ieder jaar in, zodat ik de hele winter ervan kan eten. Het is juist goed dat de overheid denkt aan de gezondheid van het volk." Het zijn vooral de rijke Russen en zij die behoren tot de middenklasse die in grote steden als Moskou, Petersburg en Jekaterinenburg de afnemers zijn van de 250 vrachtwagens met Nederlandse groente die wekelijks naar Rusland rijden. In de luxe Russische supermarkten heerst het Nederlandse product in de groenteafdeling al jaren. Snij- en sperziebonen, gele en rode paprika’s, uien, maar ook aardappelen komen allemaal uit Nederland. De winkeliers betreuren het importverbod derhalve. "Ik vind het niet alleen overdreven, maar voor mijn en mijn gezin persoonlijk een ramp", zegt Natalja Gontsjarova, een dertigjarige eigenaresse van een schoonheidssalon, bij de koelschappen van supermarkt Sedmoj Kontinent in Moskou. "Gezond eten is voor mij van enorm belang. Ook voor mijn gezin. Ik weet hoe belangrijk variatie daarbij is. De Russische landbouw kent niet alleen amper variatie, de kwaliteit van de groente is vaak enorm slecht. Ik hoop dat het embargo snel wordt opgeheven." (agf) Labels: EHEC . . 19:28   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Geen EHEC-bacterie aangetroffen op Duitse taugé Den Haag - Tot nu toe zijn bij de veertig afgenomen monsters van het Duitse bedrijf dat gezien wordt als mogelijke bron van EHEC-besmetting, de eerste 23 stalen negatief uitgevallen. Dat hebben de autoriteiten, van de Duitse deelstaat Nedersaksen waar het bedrijf gevestigd is, maandag bekendgemaakt. Op de resultaten van de overige 17 stalen wordt nog gewacht maar dit zou volgens het Duitse ministerie van Landbouw niet op korte termijn zijn te verwachten. Het blijft dus nog steeds onduidelijk welke groenten de bron zijn van de EHEC-besmetting. Naast taugé blijven ook alle andere groenten verdacht, meldt een woordvoerder van de Duitse minister van Landbouw. Het bewijs dat alleen de kiemgroenten van het bedrijf in Duistland de enige bron zijn is er niet. 6e Nederlander besmet met EHEC-bacterie In Nederland is tot nu toe bij zes mensen een besmetting met de EHEC-bacterie vastgesteld. 'Alle patiënten hebben de infectie zeer waarschijnlijk in Duitsland opgelopen', meldt het RIVM maandagmiddag. In vergelijking met afgelopen week is er één patiënt bijgekomen, deze patiënt was al eerder ziek geworden, maar de laboratoriumbevestiging is dit weekend afgerond. De patiënt had darmklachten, maar geen nierproblemen (HUS-syndroom). Naast deze patiënten zijn er nog enkele zieken die onderzocht worden op een infectie met de EHEC-bacterie Advies reizigers Duitsland Reizigers naar Duitsland wordt geadviseerd om zich aan de officiële Duitse adviezen te houden. Het Duitse Robert Koch Instituut adviseert mensen om groenten en fruit te wassen en mogelijk ook te schillen en te koken. Overleg Outbreak Management Team Maandagavond komt het Outbreak Management Team bij elkaar over de uitbraak van de EHEC-bacterie in Duitsland. Het OMT stelt een inhoudelijk advies op voor de minister van VWS. Het RIVM kan hier pas mededelingen over doen na terugkoppeling aan het ministerie. (Bon) Labels: EHEC . . 19:27   0 REACTIE(S)/REAGEER--

In totaal zes mensen ziek door EHEC in Nederland In Nederland is tot nu toe bij zes mensen een besmetting met de EHEC-bacterie vastgesteld. Alle patiënten hebben de infectie zeer waarschijnlijk in Duitsland opgelopen. In vergelijking met afgelopen week is er één patiënt bijgekomen, deze patiënt was al eerder ziek geworden, maar de laboratoriumbevestiging is dit weekend afgerond. De patiënt had darmklachten, maar geen nierproblemen (HUS-syndroom). Naast deze patiënten zijn er nog enkele zieken die onderzocht worden op een infectie met de EHEC-bacterie. Reizigers naar Duitsland wordt geadviseerd om zich aan de officiële Duitse adviezen te houden. Het Duitse Robert Koch Instituut adviseert mensen om groenten en fruit te wassen en mogelijk ook te schillen en te koken. Een link naar actuele informatie van het Robert Koch Insituut vindt u onder het kopje ‘Zie ook’ in de rechterkolom. Maandagavond komt het Outbreak Management Team bij elkaar over de uitbraak van de EHEC-bacterie in Duitsland. Het OMT stelt een inhoudelijk advies op voor de minister van VWS. Het RIVM kan hier pas mededelingen over doen na terugkoppeling aan het ministerie (RIVM) Labels: EHEC . . 19:25   0 REACTIE(S)/REAGEER--

zondag 5 juni 2011 Rechtszaak tegen Bleker om besmet vlees Wakker Dier stapt naar de rechter om Staatssecretaris Bleker te dwingen openheid te geven over schadelijke stoffen en resistente bacteriën die gevonden zijn op vlees. Bleker weigert vrijwel alle door Wakker Dier gevraagde onderzoeksresultaten over antibioticaresten, hormonen, dioxines en ESBL-bacteriën openbaar te maken. Zo weigert hij openheid te geven bij welke supermarkten of slachterijen resistente bacteriën op vlees zijn gevonden. Wakker Dier is hierover verbaasd omdat het kabinet eerder aan de Tweede Kamer toezegde juist actief controlegegevens openbaar te willen maken. De controlegegevens van bestrijdingsmiddelen op groente en fruit worden bijvoorbeeld wel per supermarkt openbaar gemaakt. Wakker Dier wil openbaarmaking zodat supermarkten en slachterijen worden gestimuleerd om meer preventieve maatregelen te nemen én consumenten een bewustere keuze kunnen maken. De Voedsel en Warenautoriteit moet op grond van Europese richtlijnen vlees onderzoeken op schadelijke stoffen, zoals resten antibiotica, hormonen en dioxines. Daarnaast doet ze onderzoek naar resistente bacteriën op vlees. Door middel van een beroep op de Wet openbaarheid van bestuur heeft Wakker Dier deze meetresultaten al in juni vorig jaar opgevraagd. Al bijna een jaar lang weigert de Staatssecretaris al openheid. Wel overlegde de Staatssecretaris een beperkt aantal metingen naar antibioticaresten in vlees waaruit blijkt dat overschrijdingen van de wettelijke norm geregeld voorkomen. Uit een recent rapport van de Europese Voedsel en Warenautoriteit (EFSA) blijkt dat vlees veelvuldig vervuild is met resten antibiotica en andere risicovolle stoffen. Zo meldt het rapport dat in 2008 door de Nederlandse Voedsel en Warenautoriteit (VWA) 200 keer een overschrijding van de wettelijke norm voor antibioticaresten in vlees is gevonden (1,8% onderzochte vlees). De Staatssecretaris maakte echter slechts 13 van de 200 overschrijdingen openbaar. Volgens deskundigen is er door overmatig en illegaal antibioticagebruik de laatste jaren sprake van een “alarmerende” toename van resistente bacteriën, waaronder ESBL. Deze bacteriën vormen een toenemend gevaar voor de volksgezondheid. Wakker Dier wil onder meer weten of de VWA aan haar handhavingstaak heeft voldaan en heeft daarom met behulp van de Wet openbaarheid bestuur (Wob) alle meetresultaten vanaf 1997 tot 2009 opgevraagd. Net als bij de vrijgegeven VWA meetresultaten van bestrijdingsmiddelen op groente en fruit, wil Wakker Dier dat ook de naam van de supermarkten en slachterijen waar de metingen hebben plaatsgevonden, openbaar wordt gemaakt. Supermarkten en slachterijen worden hierdoor gestimuleerd om meer preventieve maatregelen te nemen én consumenten kunnen een bewustere keuze maken. De weigering van de onderzoeksresultaten is des te opvallender, omdat het Kabinet in 2009 en 2010 te kennen heeft gegeven dat zij (actieve) en brede openbaarmaking van controlegegevens van de VWA met naam en toenaam wil handhaven, omdat dit positief bijdraagt aan de naleving door bedrijven en meer vertrouwen geeft aan consumenten. Dit is des te urgenter nu blijkt dat de door de overheid gewenste vermindering van het antibioticagebruik in de veehouderij, -50% in 2013, naar verwachting niet wordt gehaald (slechts -36%). Uit recent onderzoek van het Universitair Medisch Centrum Utrecht, dat mede gefinancierd is door Wakker Dier, blijkt dat ESBL producerende bacteriën op het merendeel van het kippenvlees dat in de supermarkten ligt vóorkomt. Biologische gehouden kippen krijgen veel minder antibiotica toegediend. Hierop komen vier keer minder ESBL bacteriën voor. (wakkerdier) Labels: EHEC . . 15:52   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Ook resistente ESBL- bacteriën gevonden op biologische kip Ook op biologische kip zijn resistente bacteriën gevonden, terwijl biologische kippen geen antibiotica krijgen. De Tweede Kamer is bezorgd, want als mensen de stoffen binnenkrijgen, kan het zijn dat ze bij ernstige ziekte moeilijker te genezen zijn, omdat antibiotica niet meer aanslaan. Minister Edith Schippers van Volksgezondheid had er donderdag nog geen pasklare verklaring voor. Ze hoopt dat het rapport van de Gezondheidsraad naar de gevolgen van het antibioticagebruik in de veehouderij duidelijkheid geeft. Dat rapport verschijnt deze zomer en kan volgens de minister aanleiding zijn om het huidige beleid aan te scherpen. PvdA en Partij voor de Dieren willen sowieso meer vaart maken, want er wordt al jaren gewaarschuwd en de Nederlandse veehouderij staat te boek als grootverbruiker van antibiotica. Kadija Arib (PvdA) wil een parlementaire enquête om te achterhalen waarom niets is gebeurd met de waarschuwingen. 'Mensen kunnen nu doodgaan omdat 30.000 kuikens antibiotica krijgen als er in de stal zes ziek zijn. En niet alleen op het vlees ook op groenten zit de resistente ESBL-bacterie.' Linda Voortman (GroenLinks) vindt dat de prijs hiervoor wordt betaald in de zorg, want mensen kunnen hierdoor weer sterven aan longontsteking of kraamvrouwenkoorts. Ook de PVV is bezorgd over de gevolgen voor de volksgezondheid en denkt na over steun aan het voorstel van Arib. Goed verhitten Al veel eerder werd bekend dat het eten van kip ertoe kan leiden dat mensen resistent worden voor antibiotica. Recent onderzoek levert extra bewijs voor het verband tussen het eten van kippenvlees met ESBL-bacteriën en antibioticaresistente ESBL-bacteriën bij mensen. Het RIVM wijst op het feit dat overmatig antibioticagebruik in de veehouderij risico’s met zich meebrengt. Mensen kunnen kip en eieren veilig eten, mits zij het vlees goed verhitten en hygiënisch bereiden. (healthylive) Labels: ESBL . . 15:47   0 REACTIE(S)/REAGEER--

EHEC: Voedsel- en dranksector gewaarschuwd voor terroristische dreiging Voedselproducenten en -verdelers worden in Groot-Brittannië gewaarschuwd voor een toenemende dreiging op hun sector door terroristen. Dat schrijft The Sunday Telegraph op gezag van de Center for the Protection of National Infrastructure (CPNI). Het CPNI waarschuwt dat de voedselsector kwetsbaar is voor politieke en ideologische groeperingen die voedsel en drank op grote schaal willen vergiftigen. De overheidsinstelling vraagt producenten, verdelers en supermarkten om veiligheidsmaatregelen te treffen in hun vestigingen en depots en eventuele zwaktes in de keten op te sporen. De waarschuwing komt er na de uitbraak van de EHEC-bacterie, die toont hoe kwetsbaar de voedselketen is en hoe snel bacteriën zich kunnen verspreiden. De overheid waarschuwt voor aanvallers die voorverpakt voedsel met bacteriën of chemicaliën kunnen besmetten of grondstoffen vervuilen. In dat kader worden landbouwbedrijven, die dikwijls buitenlands personeel tewerkstellen, als kwetsbaar aanzien. (metrotime) Labels: EHEC . . 15:44   0 REACTIE(S)/REAGEER--

WHO creëert onnodige paniek De Belgische wetenschappers Herman Goossens en Marc Van Ranst reageren erg kritisch op de uitspraak van een deskundige van de Wereldgezondheids-organisatie (WHO), die gezegd heeft dat vlees mogelijk de oorzaak van de infecties met de EHEC-bacterie kan zijn. Ze doen zijn uitspraken af als zinloze speculatie. "Iedereen zou beter zwijgen tot er zekerheid is", klinkt het. Die deskundige, Donato Greco, had eerder vandaag de vleesindustrie genoemd als mogelijke oorzaak van de EHEC-besmetting. "De (ziekte)verwekker is gewoonlijk in de darmen van runderen te vinden en daarmee ook in rood vlees, bijvoorbeeld in tartaar en slecht gekookte hamburgers", aldus Greco, die zegt de bewuste ziektekiemen nog niet op fruit en groenten te hebben gezien. "Als rundvee de bron is van de gevaarlijke bacterie, kan dit ook te maken hebben met de massale toevoeging van antibiotica aan veevoeder", voegde hij eraan toe. Daardoor zijn de bacteriën mogelijk bijkomend resistent geworden, aldus nog Greco. "Het zou beter zijn als iedereen gewoon zou zwijgen tot er zekerheid is over de bron van de besmetting", zegt viroloog Van Ranst van Influenza. "Dergelijke speculaties creëren enkel onnodige paniek, zoals we gezien hebben met de komkommers." Ook microbioloog Goossens van UZ Antwerpen vindt de uitlatingen erg kort door de bocht. "Zulke uitspraken zouden ze, op basis van de huidige informatie, beter niet doen." Beide wetenschappers bevestigen wel dat er een probleem is met het toedienen van antibiotica aan het veevoeder. "Dat is sowieso geen goed idee. We hebben er jaren geleden al voor gewaarschuwd dat dat problemen kan creëren", zegt Van Ranst. "Maar dat staat los van deze infecties." "Ik vind het getuigen van plat opportunisme om deze zaak daarmee in verband te brengen", gaat Goossens nog een stap verder. "Het leidt ook de aandacht af van de essentie. En dat is dat de Duitsers er een zootje van gemaakt hebben en nu moeten proberen om de bron van de infectie te achterhalen." Europese Commissie wil experts sturen Intussen zijn al 19 mensen overleden aan de EHEC-besmetting, honderden anderen zijn ziek. Omdat de oorsprong van de bacterie maar niet gevonden wordt, is de Europese Commissie bereid om experts naar Duitsland te sturen die moeten helpen om de oorsprong van de dodelijke besmettingen te achterhalen. (redactie) Labels: EHEC . . 15:36   0 REACTIE(S)/REAGEER--

WHO: EHEC besmetting door rood vlees In Duitsland lijkt ook het laatste onderzoek naar de bron van de EHEC-besmetting niets te hebben opgeleverd. In een restaurant in Lübeck, waarvan negentien gasten ziek werden, zijn volgens de eigenaar geen sporen van de bacterie gevonden. Onderzoekers spreken ook tegen dat de ziekte is ontstaan op de havenfeesten in Hamburg, waar begin mei anderhalf miljoen mensen waren. Vermengd De autoriteiten ontraden het eten van tomaten, komkommers en sla, maar volgens een deskundige van de Wereld Gezondheidsorganisatie is de kans veel groter dat de besmetting is ontstaan door het eten van rood rundvlees. In Duitse media wordt verder gespeculeerd over de mogelijkheid dat de bacterie afkomstig is van biogassen. Bij de productie van biogassen zouden nieuwe bacteriën ontstaan. Een daarvan zou zich met andere bacteriën hebben vermengd tot de potentieel dodelijke EHEC-variant. (NOS) Labels: EHEC . . 15:33   0 REACTIE(S)/REAGEER--

.Geen EHEC-sporen in restaurant De bron van de EHEC-besmetting ligt niet bij restaurant Kartoffelkeller in Lübeck. Onderzoekers hebben niets gevonden, zei uitbater Joachim Berger zaterdag aan tv-zender ZDF. Vrijdag had de Lübecker Nachrichten gemeld dat er een "heet spoor" liep naar een restaurant in de stad. Dat blijkt nu de Kartoffelkeller te zijn. Midden mei hebben daar volgens het ZDF drie groepen gegeten bij wie later besmettingen zijn vastgesteld en van wie één 47-jarige vrouw is overleden aan de darmziekte. Er waren onder andere steaks en salade geserveerd. Berger beklemtoonde dat die groepen drie tot vier dagen in Lübeck waren en niet alleen bij hem hadden gegeten. Pas bij een bezoek van de handelsinpectie dinsdag kreeg hij over het EHEC-spoor te horen. In het restaurant is ook niets gevonden, zei Berger. Kok Frank Michel ziet het eethuis zelf als slachtoffer van de EHEC-crisis. "Wij zijn als restaurant zelf eindverbruiker en zijn van onze leveranciers afhankelijk." Berger sloot zich daarbij aan en sloot niet uit dat hij een verontreinigde levering kan hebben gehad. Niettemin heeft hij vertrouwen in zijn leveranciers. Zijn spijzen komen via tussenpersonen van een groothandel in Hamburg. Om heel zeker te zijn heeft Berger al zijn keukenpersoneel naar een laboratorium voor een onderzoek van de stoelgang gestuurd. De resultaten zullen maandag bekend zijn. (belga/mvdb/hln) Labels: EHEC . . 15:30   0 REACTIE(S)/REAGEER--

zaterdag 4 juni 2011 Griep stimuleert verspreiding pneumokok Griepbestrijding kan mogelijk de verspreiding van pneumokokken terugdringen bij jonge kinderen. De pneumokokbacterie verspreidt zich met hulp van het griepvirus, blijkt uit onderzoek bij muizen. 'Zonder griepinfectie zien we geen verspreiding van de pneumokok naar andere muizen', zegt Dimitri Diavatopoulos, microbioloog in het UMC St Radboud. 'Maar zodra we alle muizen met influenza A infecteren, vindt wél verspreiding plaats.' Aanpak in kinderziekenhuis 'Bij griepepidemieën kun je in kinderziekenhuizen de verspreiding van griepvirussen proberen te blokkeren', zegt Diavatopoulos. Dit kan wellicht de kans op long- en hersenvliesontstekingen door pneumokokken verkleinen.' Gevoeliger voor besmetting 'We denken dat het griepvirus aan de ene kant de groei van de pneumokokbacterie in de keel- en neusholte bevordert, waardoor deze muizen meer bacteriën verspreiden', verklaart Diavatopoulos. 'Aan de andere kant lijkt het griepvirus de afweer van nog niet besmette muizen te ondermijnen, waardoor ze gevoeliger worden voor besmetting met de pneumokok.' Publicatie De onderzoekers lichten hun resultaten toe in The FASEB Journal. (UMV) Labels: Pneumokokken . . 14:00   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Aantal HUS-gevallen gestegen in Duitsland n Duitsland zijn nu al 520 HUS-gevallen van zware infectie door de agressieve EHEC-bacterie gemeld. Afgelopen woensdag werden nog 470 gevallen geregistreerd. Dat heeft het Robert Koch-Institut (RKI) vandaag gemeld. In de Duitse deelstaat Mecklenburg-Vorpommern heeft de agressieve bacterie opnieuw een dodelijk slachtoffer geëist. Dat hebben de bevoegde autoriteiten in Rostock bekendgemaakt. Het gaat om een 80-jarige vrouw uit Thüringen, die voor een kuur in het noordoosten van Duitsland is geweest. Zij overleed woensdag in Nordvorpommern. Daardoor heeft de ziekte in Duitsland al aan minstens 18 mensen het leven gekost. Bij een in Baden-Württemberg overleden vrouw wordt nog onderzocht of ze al dan niet met EHEC is geïnfecteerd. (dpa/eb/hln) Labels: EHEC . . 13:56   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Minder EHEC-besmettingen Het aantal nieuwe besmettingen met de agressieve darmbacterie EHEC in Duitsland lijkt af te nemen. "De situatie is zo dat die schijnbaar iets rustiger wordt, wat betreft het aantal nieuwe infecties'', zei voorzitter Reinhard Brunkhorst van Duitse vereniging voor nefrologie vandaag. Nefrologie is de wetenschap van nieren en nierziekten. Het nationale gezondheidscentrum Robert Koch meldde vrijdag dat er 199 nieuwe verdachte gevallen bij zijn gekomen. Dat is al minder dan de helft van het aantal nieuwe gevallen dat woensdag werden gemeld. Infecties in twaalf landen Momenteel zijn er ruim 2.000 EHEC-infecties en verdachte gevallen. Rond 1.500 patiënten lijden aan de zware complicatie HUS, een combinatie van bloedarmoede en nierfalen. 18 mensen zijn overleden. Twaalf landen hebben inmiddels al gevallen van EHEC-infecties gemeld. Dat meldt de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Naast Duitsland, het epicentrum van de epidemie, zijn er al gevallen gesignaleerd in Oostenrijk, Groot-Brittannië, Tsjechië, Denemarken, Frankrijk, Nederland, Noorwegen, Spanje, Zweden, Zwitserland en de Verenigde Staten. "In alle gevallen, uitgezonderd twee, gaat het om personen die in het noorden van Duitsland wonen, recentelijk in Duitsland verbleven of, in één geval, contact hebben gehad met iemand die van Noord-Duitsland kwam", aldus de WHO. De organisatie benadrukte ook dat ze "geen handelsrestricties oplegt die te maken hebben met de epidemie". Oorzaak nog niet zeker De oorzaak van de besmetting is nog steeds niet zeker. De Duitse minister van Gezondheid zei mensen nog steeds te adviseren geen rauwe groenten te eten, vooral geen rauwe komkommers, tomaten en salade. De Duitse autoriteiten geloven niet dat vlees of zuivelproducten de oorzaak kunnen zijn. (anp/afp/adb/eb/hln) Labels: EHEC . . 13:54   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Duitse studies ondersteunen waarschuwingen voor komkommer, tomaat en sla Nieuwe studies van het Duitse Robert Koch-Instituut (RKI) ondersteunen bestaande waarschuwingen, om ter bescherming tegen de EHEC-bacterie, geen rauwe tomaten, komkommers en sla te eten. Volgens het RKI zijn de aanwijzingen vooral gericht op producten verkrijgbaar in Noord-Duitsland. In één studie werden 46 patiënten met een HUS- of EHEC-infectie ondervraagd over wat ze hadden gegeten. De resultaten werden vergeleken met 2.100 gezonde proefpersonen. Daaruit bleek dat 84 pct van de patiënten sla had gegegeten, terwijl dat bij de gezonde personen maar 47 pct was. Voor komkommers was dat respectievelijk 75 en 50 pct, voor tomaten 80 tegenover 63 procent. In totaal 95 pct van de besmette patiënten had minstens één van de drie groentesoorten geconsumeerd. In een andere studie over meerdere gevallen in een bedrijf in Frankfurt werd vastgesteld dat werknemers die van de saladebar in de kantine hadden gegeten, veel zwaarder ziek waren dan werknemers die niet van de saladebar hadden geproefd. Dergelijke samenhang werd voor geen enkel ander voedingsproduct vastgesteld.(belga/mvdb/hln) Labels: EHEC . . 13:52   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Onderzoek EHEC-infectie richt zich op restaurant in Lübeck Een restaurant in de Duitse stad Lübeck komt meer en meer voor het voetlicht als een mogelijke bron van de infecties met de EHEC-bacterie. Ook deskundigen van de Europese Unie wachten op testresultaten uit het eethuis. Het magazine Focus wijst op de Hamburgse havenfeesten van begin mei als mogelijk startpunt van de infectie. In het restaurant in Lübeck zouden 17 mensen geweest zijn die besmet bleken met de EHEC-bacterie. De zaak zou al bezoek hebben gekregen van het Robert Koch-Institut (RKI) en van het Duits Instituut voor Risico-Inschatting (BfR). Een woordvoerster van het RKI en een vertegenwoordiger van het ministerie in Kiel bevestigden dat een team van het RKI in Lübeck is geweest. Details over hun bevindingen gaven ze voorlopig niet. Beslissende aanwijzing Volgens de Lübecker Nachrichten zijn in het eethuis 17 mensen met EHEC besmet geraakt. De leveranciersketen kan mogelijk beslissende aanwijzingen geven over de manier waarop de ziekteverwekker in omloop is geraakt, zo citeerde het blad Werner Solbach, microbioloog aan het Universitair Ziekenhuis van Sleeswijk-Holstein. De Süddeutsche Zeitung online berichtte eerder dat 34 vrouwen van de Duitse vakbond van fiscale ambtenaren elkaar van 12 tot 14 mei in Lübeck hadden ontmoet. Minstens acht van hen hebben daarna de EHEC-kiem opgelopen en één van hen is gestorven. Het ministerie van Landbouw van de Duitse deelstaat Sleeswijk-Holstein bestempelde de berichten als overtrokken. "Wij hebben geen heet spoor", zei minister-president Christian Seyfert. De woordvoerder van het landbouwministerie beklemtoonde dat er meerdere onderzoeken naar de oorsprong van de ziekte lopen. Havenfeesten Het magazine Focus denkt dat de EHEC-infectie op de Hamburgse havenfeesten kan begonnen zijn. Volgens Focus zijn de Hamburgse havenfeesten van 6 tot 8 mei een favoriete piste van het RKI. Het RKI zelf was niet bereikbaar voor een reactie. De havenfeesten hebben zowat 1,5 miljoen mensen gelokt. Goed een week daarna zijn de eerste patiënten in het Universitair Ziekenhuis Hamburg-Eppendorf aangekomen. De tijdsspanne tot het feest is typisch voor het verloop van een ziekte door EHEC. Groenten Er zijn meer dan 2.000 EHEC-infecties en verdachte gevallen. Duitsland adviseert geen rauwe groenten te eten, vooral geen tomaten, komkommers en sla, maar volgens Italiaanse wetenschappers van een laboratorium gespecialiseerd in de E.colibacterie is er geen wetenschappelijk bewijs dat die de besmettingsbron zijn. Uit Duits onderzoek onder de mensen die de infectie hebben opgelopen is gebleken, dat 95 procent zeker een van die drie groenten had gegeten. Vlees De infecties zouden ook hun oorsprong in vlees kunnen hebben, zegt Donato Greco van de Wereldgezondheidsorganisatie WHO. "De (ziekte)verwekker is gewoonlijk in de darmen van runderen te vinden en daarmee ook in rood vlees zowel ook als in tartaar en slecht gekookte hamburgers", aldus Greco. Als rundvee de bron kan zijn van de gevaarlijke bacterie, kan dit ook te maken hebben met de massale toevoeging van antibiotica aan veevoeder, voegde de deskundige eraan toe. Daardoor zijn bacteriën bijkomend resistent geworden. Dertien landen De EHEC-besmetting werd intussen vastgesteld bij mensen in dertien landen aangetroffen. België is daar nog niet bij. Er is nog geen behandelmethode voor de infecties gevonden. Duitsland heeft een landelijk register geopend waarin alle behandelresultaten worden verzameld om ze beter te kunnen vergelijken. Verenigde Staten De Verenigde Staten laten de import van komkommers, sla en tomaten uit Duitsland en Spanje nog steeds toe, maar gaan de groenten wel nauwlettend inspecteren. "De aanvoer van voedsel naar de VS is niet in gevaar, maar als voorzorgsmaatregel stelt de FDA wel importcontroles in", verduidelijkte David Elder van het Amerikaanse voedsel- en geneesmiddelenagentschap FDA. Alle ladingen komkommers, tomaten en sla uit Duitsland en Spanje zullen getest worden. "Elk product dat positief test zal niet toegelaten worden op Amerikaanse bodem", vervolgde Elder, die nog aangaf dat slechts 0,2 procent van alle groente en fruit in de VS uit Spanje en Duitsland komt. Een woordvoerder van de Amerikaanse Ziektepreventie- en controlecentra liet intussen verstaan dat het aantal verdachte zieken in de VS is opgelopen tot zes. In vier van de gevallen gaat het om mensen die recent in Noord-Duitsland waren. De twee anderen zijn Amerikaanse militairen gestationeerd in Duitsland. (dpa/anp/adha/gb/hln) Labels: EHEC . . 13:48   0 REACTIE(S)/REAGEER--

WHO Te Sensationeel Over EHEC-Bacterie De EHEC-bacterie, die al aan 19 mensen het leven kostte, is volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) een nieuwe, zeldzame variant van de E.coli-bacterie. De variant zou heel agressief en giftig zijn. 'De WHO gaat te kort door de bocht en reageert te sensationeel', vindt bacterioloog Herman Goossens. Tot nu toe werden al ruim tweeduizend Europeanen ziek door de EHEC-bacterie. De bacterie is een variant van de E.coli-bacterie, die bij mensen voorkomt in de darmen. Een derde van de zieken lijdt ook aan hemolytisch-uremisch syndroom (HUS), een gevolg van de EHEC-bacterie dat tot nierfalen, bloedarmoede en zelfs de dood kan leiden. De WHO meldt daarom niet alleen dat het om een zeldzame variant van de E.coli-bacterie gaat, maar dat de gemuteerde bacterie kwaadaardiger is en meer gif produceert. De EHEC-bacterie bleek eerder al heel resistent tegen antibiotica. "Het is inderdaad merkwaardig dat de bacterie in deze combinatie voorkomt, maar het is helemaal nog niet zeker dat ze ook echt zo agressief is", nuanceert bacterioloog Herman Goossens. "Kijk naar het aantal sterfgevallen. In de jaren tachtig maakte de klassieke variant veel meer slachtoffers, vooral kinderen. Dat is nu niet het geval." Goossens vindt daarom dat de WHO veel te kort door de bocht gaat en te sensationeel reageert. De organisatie heeft nochtans redenen om aan te nemen dat de nieuwe variant agressiever uit de hoek komt. De bacterie bezit bijvoorbeeld DNA van twee verschillende bacteriën. "Het is niet omdat een bacterie een nieuw gen bezit dat dat gen ook echt giftige stoffen aanmaakt", legt Goossens uit. De onderzoekers zouden naar zijn mening beter meer tijd besteden aan het zoeken naar de bron van de besmetting. "Want het is nu een dubbeltje op zijn kant: het kan gaan om een eenmalige besmetting of de epidemie wordt erger." Nu het ernaar uitziet dat de bacterie toch niet op komkommers huisde, komt een hele reeks andere producten in aanmerking als mogelijke bron: melk, kaas of eender welk voedingsproduct dat toevallig in aanraking kwam met rundermest. Voor de Europese groenteboeren is het kwaad intussen al geschied. Rusland besliste om niet langer groenten uit Europese landen te importeren. Totaal onnodig, oordeelt de Europese Commissie, maar de prijzen van serregroenten als tomaten en paprika's dalen al sterk door het overaanbod dat nu op de Europese markten ontstaat. Consumenten blijven ook buiten Duitsland op hun hoede, nu in Groot-Brittannië, Nederland, Oostenrijk en Denemarken eveneens gevallen van EHEC of HUS zijn aangetroffen. Ook in Noorwegen, Spanje, Zweden en Zwitserland zijn al mensen besmet. Behalve twee van hen kwamen ze allemaal recentelijk in Noord-Duitsland. Een van hen had contact met iemand die Noord-Duitsland bezocht. Het valt dus niet uit te sluiten dat er ook in ons land gevallen van EHEC of HUS zullen worden opgemerkt. (Medinieuws) Labels: EHEC . . 13:46   0 REACTIE(S)/REAGEER--

LUMC stelt 24-uurs oproepdienst in door EHEC-uitbraak LEIDEN - Het Leids Universitair Medisch Centrum heeft naar aanleiding van de EHEC-uitbraak een 24-uurs oproepdienst ingesteld voor haar bacteriologen.Zij moeten bij patiënten met mogelijke EHEC besmetting binnen 24 uur vast kunnen stellen wat de diagnose is. Dat laat het LUMC zaterdag weten. Diverse academische medische centra hebben een speciaal protocol opgesteld hoe te handelen als grote groepen mensen zich gaan melden met de symptomen van de EHEC-bacterie zoals bloederige diaree. Nederland In Nederland hebben tot nu toe vijf patiënten een infectie met de EHEC-bacterie. Alle patiënten hebben Duitsland bezocht. Vier van hen hebben naast darmklachten ook ernstige nierklachten als gevolg van de infectie. (RTVwest) Labels: EHEC . . 13:15   0 REACTIE(S)/REAGEER--

vrijdag 3 juni 2011 Slechte aanpak gevaarlijke resistente bacterie in Maasstad Ziekenhuis Het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam worstelt al zeven maanden met een uitbraak van een zeer gevaarlijke en nagenoeg onbehandelbare bacterie. Het ziekenhuis doet pas sinds afgelopen donderdag onderzoek naar de bacterie. Toch zijn de microbiologen van het Maasstad Ziekenhuis in april al twee keer geïnformeerd over de aard van de besmetting op de intensive care. Dat gebeurde door het Slotervaart Ziekenhuis in Amsterdam dat een besmette patiënt doorgestuurd had gekregen uit het Rotterdamse ziekenhuis. Paul Smits, de voorzitter van de Raad van Bestuur van het Maasstad Ziekenhuis geeft toe dat zijn ziekenhuis niet adequaat gerageerd heeft. "We hadden eerder moeten melden bij de GGD en de hulp van het RIVM moeten inroepen", zegt hij. Gevaarlijke bacterie Gisteren bleek in drie van de eerste vier genomen monsters van huidige patiënten de gevaarlijke bacterie te zitten. Uit retrospectief onderzoek is vandaag gebleken dat in totaal tenminste 34 patiënten besmet zijn geraakt. Het is nog onduidelijk hoeveel patiënten met de gevaarlijke bacterie uit het Maasstad Ziekenhuis naar andere ziekenhuizen in Nederland zijn verwezen. En dus in hoeverre de bacterie zich al verspreid heeft. Oxa-48 De gevaarlijke bacterie is een Klebsiella pneumoniae, een bacterie die frequent voorkomt in de darmen van mens en dier en venijnige ontstekingen in de luchtwegen kan veroorzaken. De variant van de Klebsiella op de ic van het Maasstad Ziekenhuis produceert het enzym Oxa-48 die bacteriën resistent maakt voor de zwaarste categorie antibiotica, de carbepenem. Bij resistentie voor carbapenem hebben artsen geen andere middelen meer achter de hand om een infectie te bestrijden. Ze nemen dan hun toevlucht tot een experimentele behandeling. Ze gebruiken een oud antibioticum, colistine, dat vanwege de zware bijwerkingen - met name nierschade - eigenlijk niet meer gebruikt wordt. Of tigecycline, een nieuwer middel met weinig bijwerkingen dat niet erg effectief is tegen ontstekingen veroorzaakt door Oxa-48 producerende Klebsiella. Intensive care De uitbraak vond plaats op de ic van het ziekenhuis. Het Maasstad Ziekenhuis stuurt vaak patiënten door of terug naar andere ziekenhuizen, omdat het Rotterdamse ziekenhuis een van de drie brandwondencentra in Nederland herbergt. De uitbraak van de Oxa-48 producerende Klebsiella heeft volgens het ziekenhuis plaatsgehad op de gewone ic van het ziekenhuis. En niet op die van het brandwondencentrum. Dat is een geluk bij een ongeluk. Patiënten van het brandwondencentrum gaan terug naar ziekenhuizen in hele land, zodra ze niet meer op de ic hoeven te liggen. Esbl's Behalve met een besmetting met Oxa-48 producerende Klebsiella kampt de ic van het Maasstad al veel langer met een uitbraak van esbl's producerende Klebsiella pneumoniae. Het enzym esbl maakt bacteriën resistent voor alle antibiotica, behalve voor de zwaarste categorie, de carbepenem. In een reactie maandag zei het ziekenhuis dat die esbl-uitbraak dateert van eind 2010. Verschillende bronnen vertellen de NOS dat de microbiologen van het ziekenhuis in contacten met collega's zeggen dat de esbl uitbraak al dateert van 2009 en mogelijk van 2008. Uiteindelijk bevestigde het Maasstad Ziekenhuis dat de eerste gevallen van bacteriën met esbl's op de ic van het ziekenhuis inderdaad in 2009 geconstateerd zijn.>>>>NOS Labels: ESBL . . 14:43   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Maasstad Ziekenhuis onderkent de ernst van de situatie Het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam heeft op zijn intensive care te maken met een bijzondere multiresistente bacterie, de Oxa48 producerende Klebsiella. Drie patiënten op de ic dragen de bacterie bij zich. Op de verpleegafdeling liggen twee patiënten die de bacterie bij zich dragen. Zij liggen allen in strikte isolatie. Het Maasstad Ziekenhuis onderkent de ernst van de situatie en doet er alles aan om verspreiding van de bacterie te voorkomen. De betrokken patiënten liggen sinds twee maanden in strikte isolatie en worden volgens landelijke hygiëneprotocollen verzorgd. Het Maasstad Ziekenhuis had vorige week oudere testmaterialen van patiënten die de afgelopen jaren in het ziekenhuis hebben gelegen onderzocht, om te kijken of meer mensen tijdens hun opname besmet zijn geraakt met de Oxa48 producerende Klebsiella. Het spoor van de Oxa48 producerende Klebsiella loopt tot oktober 2010. Het Centrum Infectieziektenbestrijding (CIB) van RIVM zal deze oude testmaterialen opnieuw onder de loep nemen. Bovendien wordt samen met het CIB gekeken wat er is gebeurd met de uit het ziekenhuis ontslagen mensen die mogelijk besmet zijn geraakt door de bacterie. De Oxa48 producerende Klebsiella bacterie is een meer resistente variant van de Klebsiella bacterie die vaker voorkomt in ziekenhuizen. Hij is resistent tegen de antibioticasoort Carbapenems en andere soorten antibiotica. Deze bacterie komt tot op heden nauwelijks voor in Nederland. Het Maasstad Ziekenhuis, het RIVM en de GGD Rotterdam-Rijnmond willen voorkomen dat de bacterie zich verder verspreidt. Patiënten kunnen het ziekenhuis veilig blijven bezoeken, zowel voor een polikliniekbezoek als voor een opname. Patiënten die vragen hebben, kunnen bellen met het informatienummer van het ziekenhuis: 010-291 1911. ((Maasstad) Labels: ESBL, Gevaarrlijke bacterieén, Klebsiella pneumoniae . . 14:08   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Maasstad ziekenhuis verzwijgt besmetting 34 patiënten met zeer gevaarlijke bacterie Het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam heeft 7 maanden lang verzwegen dat ze met een zeer gevaarlijke bacterie kampt, die nauwelijks te behandelen is. Zeker 34 patiënten zijn met de zogeheten Klebsiella pneumoniae besmet geraakt. De ontdekking werd gedaan door het Slotervaart Ziekenhuis in Amsterdam dat een besmette patiënt doorgestuurd had gekregen uit het Rotterdamse ziekenhuis. Het duurde daarna echter nog weken voor het Maasstad Ziekenhuis de GGD en het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) waarschuwde. Het Maasstad Ziekenhuis geeft toe dat ze niet adequaat gereageerd heeft, maar wil het woord ‘falen’ niet in de mond nemen. In het Algemeen Dagblad zegt Paul Smits, voorzitter van de Raad van Bestuur: ‘We hebben wel iets geleerd. Bij twijfel moeten we eerder bellen.’ Omdat geen van de patiënten ernstig ziek werd, was er volgens Smits niet echt grote haast. De Klebsiella pneumoniae is een bacterie die vaak voorkomt in de darmen van mens en dier en venijnige ontstekingen in de luchtwegen kan veroorzaken. De variant van de Klebsiella op de ic van het Maasstad Ziekenhuis produceert het Oxa-48 enzym die bacteriën resistent maakt voor de zwaarste categorie antibiotica, de carbepenem. Als zelfs carbapenem niet meer werkt, moeten artsen hun toevlucht nemen tot een experimentele behandeling. Het RIVM heeft gisteren een bezoek gebracht aan het Maasstad Ziekenhuis om te kijken wat er precies aan de hand is, hoe lang het al aan de hand is en wat er moet gebeuren. Volgens directeur Roel Coutinho is het belangrijk dat een Oxa-48 producerende Klebsiella pneumoniae zo snel mogelijk gemeld wordt. Bovendien moet zo’n bacterie meteen gestuurd worden naar het RIVM en het UMC Utrecht. ‘Dat is heel belangrijk omdat de bacterie een groot risico vormt voor patiënten. Je wilt dus zo snel mogelijk weten hoeveel patiënten door het ziekenhuis zijn overgeplaatst en naar welke plekken in Nederland. Want dit zou het begin kunnen zijn van een groter probleem.’ (NOS) Labels: ESBL, Gevaarrlijke bacterieén, Klebsiella pneumoniae . . 14:05   0 REACTIE(S)/REAGEER--

EU zaait onnodig paniek Experts uit de Amerikaanse gezondheidszorg laken de manier waarop Europa de uitbraak van EHEC-infecties aanpakt. 'Europa zaait onnodig paniek', vinden ze. Dit schrijft weekblad Elsevier vandaag. Het gebruik van de term 'gemuteerde dodelijke bacterie' is onnodig angstaanjagend, omdat bacteriën altijd muteren. Ook het feit dat de bacterie giftig is, is niet ongebruikelijk, zeggen Amerikaanse experts. Antibiotica Ze vinden het verder vreemd dat Europeanen erop wijzen dat de EHEC-bacterie bestand is tegen antibiotica. Volgens de Amerikanen moeten EHEC-bacteriën juist niet met antibiotica moeten worden behandeld, omdat dit alleen maar voor meer schade, zoals nierfalen, zou zorgen. >>>>Elzevier Labels: EHEC . . 13:56   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Nieuwe stam MRSA-bacterie in koeienmelk Een geheel nieuwe stam van de 'ziekenhuisbacterie' MRSA is aangetroffen in koeienmelk in Groot-Brittannië en Denemarken. Ook is de bacterie bij tientallen mensen aangetroffen. Dat bleek vandaag uit Brits onderzoek, dat gepubliceerd werd in vakblad The Lancet Infectious. Het is nog onduidelijk of melkkoeien mensen besmetten of dat andersom het geval is. Het consumeren van gepasteuriseerde melk en zuivelproducten vormt geen gevaar voor de gezondheid. Wel zouden mensen die met dieren werken moeten oppassen, aldus de wetenschappers.>>>>Volkskrant Labels: MRSA . . 13:53   0 REACTIE(S)/REAGEER--

EHEC-bacterie is uiterst zeldzaam en erg besmettelijk De EHEC-epidemie in Europa wordt veroorzaakt door een nieuwe, zeer besmettelijke en giftige bacterie. Dat hebben Chinese wetenschappers ontdekt aan de hand van het DNA van de bacterie, meldt Reuters. De wetenschappers van het Peking Instituut voor Genonderzoek in Shenzhen werkten samen met de medische universiteit in Hamburg.>>>>HLN Labels: EHEC . . 13:52   0 REACTIE(S)/REAGEER--

EHEC-bacterie nooit eerder waargenomen De EHEC-bacterie die al achttien mensen het leven heeft gekost en honderden mensen ziek maakte, is niet eerder gezien bij een uitbraak. Dat bevestigen Chinese experts van de Wereldgezondheidsorganisatie. Roel Coutinho, directeur van het Centrum Infectieziektebestrijding van het RIVM.>>>>NOS Labels: EHEC . . 13:42   0 REACTIE(S)/REAGEER--

EHEC-bacterie: zeer resistent tegen antibiotica De EHEC-bacterie lijkt zeer resistent te zijn aan antibiotica, aldus de onderzoekers van het Universitair Ziekenhuis Hamburg-Eppendorf (UKE), die er met collega's uit Peking in geslaagd zijn het genoom van de verantwoordelijke stam te lezen. "In het kader van de eerste en nog voorlopige analyses zijn enkele bewijzen verzameld van de bijzondere agressiviteit en de resistentie aan antibiotica" van de bewuste stam van de EHEC-bacterie, aldus een communiqué van de UKE. De door de wetenschappers verzamelde gegevens zullen toelaten "moleculaire instrumenten te ontwikkelen om een precieze diagnose op te stellen" van de snode stam, zo luidt het ook. De vorsers zullen ook kunnen bestuderen hoe de stam "zich heeft kunnen ontwikkelen, waarom hij zich zo snel verspreidt en waarom de veroorzaakte kwalen zo hevig zijn". (LVK)(Metrotime) Labels: EHEC . . 13:33   0 REACTIE(S)/REAGEER--

EHEC gevaarlijk door sterke 'lijm' CHICAGO - Wetenschappers hebben ontdekt dat de agressieve EHEC-bacterie een gifstof combineert met een zelden geziene 'lijm'. De lijmstof plakt de bacterie aan de ingewanden van de patiënt, waar die het gif in kan spuiten. Deze lijm wordt normaal alleen ontdekt bij kinderen in ontwikkelingslanden, stelde voedselexpert Robert Tauxe van het Amerikaanse centrum voor Ziektepreventie en -controle CDC. (NU) Labels: EHEC . . 13:30   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Gevaarlijke EHEC-bacterie rukt op richting Gelderland KLEEF - De gevaarlijke EHEC-bacterie rukt op richting Gelderland. In de Duitse regio Kleef is de bacterie nu bij drie mensen vastgesteld. De drie zijn kortgeleden in Noord-Duitsland geweest. Alle drie zijn alweer aan de beterende hand. Er zijn in Duitsland 17 mensen aan de bacterie overleden, in Zweden één. EHEC veroorzaakt diarree en nierklachten. Volgens het Nederlandse ministerie van Volksgezondheid is goede hygiëne heel belangrijk om besmetting te voorkomen. In Nederland zijn vijf mensen besmet geraakt met de bacterie. Waar ze wonen heeft de Nederlandse overheid niet bekendgemaakt. De bron van de besmetting is nog niet bekend. (Omroep Geld.) Labels: EHEC . . 13:29   0 REACTIE(S)/REAGEER--

WHO: EHEC-bacterie is nieuw en zeer giftig De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft zojuist bekendgemaakt dat de EHEC-bacterie die momenteel in Duitsland rondwaart zeer giftig is en niet eerder bij patiënten is gevonden. Dat zeggen experts van de WHO die het genetisch materiaal van de EHEC-bacterie hebben onderzocht. Het zou gaan om een mutatie van twee reeds bekende bacteriën. Zeker vijftienhonderd mensen zijn al ziek geworden van de bacterie. De WHO waarschuwde dat de EHEC-uitbraak misschien wel groter is dan nu wordt aangenomen, omdat veel mensen met lichte symptomen vermoedelijk niet langs een dokter gaan. “Het is moeilijk om te zeggen hoe kwaadaardig de nieuwe EHEC-mutatie is, omdat we niet weten hoeveel mensen er werkelijk zijn besmet.”>>>>NRC Labels: EHEC . . 13:21   0 REACTIE(S)/REAGEER--