zaterdag 31 december 2011 Schmallenbergvirus op 27 schapenbedrijven De Nederlandse Voedsel en Warenautoriteit (NVWA) heeft op dit moment van 108 bedrijven een melding ontvangen van verschijnselen die kunnen wijzen op een besmetting met het Schmallenbergvirus. Het gaat om 67 schapenbedrijven, 40 rundveebedrijven en 1 geitenbedrijf. Op 27 schapenbedrijven is het virus aangetoond. Op 26 bedrijven is het virus niet aangetoond. Op 55 bedrijven loopt nog onderzoek. Test op afweerstoffen tegen het virus Het feit dat het Schmallenbergvirus op 26 bedrijven niet is aangetoond, sluit een infectie met het virus niet uit aangezien de infectie al eerder in de dracht heeft plaatsgevonden. Een test op afweerstoffen tegen het virus, die hierover uitsluitsel moet geven, is in ontwikkeling. Met het beschikbaar komen van een test op afweerstoffen zal het aantal bedrijven waar een infectie met het Schmallenbergvirus wordt aangetoond waarschijnlijk dan ook verder oplopen. Dit schrijft staatssecretaris Henk Bleker van Economische Zaken en Innovatie (EL&I) in een brief aan de Tweede Kamer. Situatie in Europa In Duitsland is het Schmallenbergvirus gevonden in een misvormd geboren kalf. In België is op 5 schapenbedrijven het virus gevonden. In Frankrijk, Luxemburg en Engeland zijn nog geen afwijkingen gemeld. Deze landen volgen de situatie op de voet. Volksgezondheid Eerder al concludeerden experts van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) dat op basis van de huidige informatie overdracht van het virus op mensen niet uitgesloten kan worden maar zeer onwaarschijnlijk is. Deze analyse is nu overgenomen door het Europees Centrum voor Ziektepreventie- en bestrijding (ECDC). Het ministerie van VWS en het RIVM houden uit voorzorg de ontwikkelingen nauwgezet in de gaten en zijn intensief betrokken bij het vervolgonderzoek. Onderzoek Staatssecretaris Bleker zet maximaal in op (wetenschappelijke) vervolgonderzoek op het gebied van diagnostiek (vooral het aantonen van afweerstoffen), epidemiologie (insleep en verspreiding), vaccinontwikkeling en viruskarakterisering. De onderzoekers van onder meer de GD, het Centraal Veterinair Instituut (CVI) en het RIVM zijn hier in nauw overleg met hun Duitse collega’s al mee van start gegaan. Bleker heeft Europees Commissaris Dalli gevraagd dit onderzoek Europees te ondersteunen. Zoals ook uit de meldingen uit Duitsland en België blijkt, raakt deze problematiek niet alleen Nederland. Het ministerie van EL&I onderhoudt daarom intensieve contacten met de Europese Commissie en andere Europese lidstaten. . . 14:34   0 REACTIE(S)/REAGEER--

vrijdag 30 december 2011 Kwart pijn in verpleeghuizen onbehandeld Bewoners van verpleeg- en verzorgingshuizen geven in ruime meerderheid aan pijn te lijden. Een kwart van deze senioren ontvangt geen behandeling hiertegen. Pijnspecialist De forse mate van onbehandelde pijn blijkt uit onderzoek van verpleegkundig pijnspecialist Anneke Boerlage. Zij promoveerde 16 december op dit onderwerp aan de Erasmus Universiteit Rotterdam. In kaart Boerlage bracht de mate van voorkomen, aard en behandeling van pijn in kaart bij 157 bewoners van verzorgingshuizen. Dit waren veelal tachtigplussers. Bijna 70% zei op het moment van de ondervraging of in de week ervoor pijn te hebben gehad. Meerderheid Bij vrijwel alle ouderen was de pijn chronisch. Bijna een op de vier had pijn die niet werd behandeld. Dit kwam overeen met de situatie in verpleeghuizen. Ook hier gaf de meerderheid van 233 ondervraagden aan pijn te hebben of hebben gehad, en ontving een kwart geen pijnbehandeling. Hoort erbij De onderbehandeling is volgens haar te wijten aan gebrek aan aandacht, maar ook omdat ouderen hun pijn niet melden. Eveneens speelt mee dat de deze senioren niet nog meer medicatie willen slikken of menen dat pijn nu eenmaal bij ouderdom hoort. Verbeteren De onderzoeker benadrukt dat pijn goed kan worden gemeten bij kwetsbare ouderen, pasgeborenen, mensen met een verstandelijke beperking en kinderen met het syndroom van Down. Hiervoor bestaan betrouwbare meetinstrumenten, zoals de COMFORT-gedragschaal en de REPOS. “Er valt nog veel te verbeteren aan pijn meten en pijn bestrijden in de zorg,” concludeert dr. Boerlage. (Erasmusmc) Labels: Gezondheid algemeen . . 13:43   0 REACTIE(S)/REAGEER--

vrijdag 23 december 2011 Laatste berichtgeving borstimplantaten PIP en M-Implants Enkele dagen geleden liet de inspectie weten dat de Franse autoriteiten vandaag met advies komen over de borstimplantaten PIP en M-Implants bij vrouwen en de eventuele maatregelen die nodig zouden zijn voor draagsters van deze implantaten. Op dit moment zijn er veel berichten in de kranten waarin wordt gemeld dat de Franse minister van Volksgezondheid Franse vrouwen adviseert de implantaten preventief te laten verwijderen. Verder zou hij spreken van een preventieve maatregel die niet met spoed hoeft te worden uitgevoerd en dat vrouwen met borstimplantaten van het bedrijf Poly Implant Prothèse (PIP) niet méér risico lopen op kanker dan vrouwen die implantaten van een ander bedrijf hebben gekregen. Op het moment van het schrijven van dit nieuwsbericht is er nog geen officiële berichtgeving vanuit Frankrijk. De inspectie houdt steeds zeer nauw contact met de Franse collega’s. Zodra er een officieel verklaring van de Franse overheid is zal de inspectie met nieuwe berichtgeving komen. Labels: Gezondheid algemeen . . 22:33   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Advies borstimplantaten PIP of M-implants blijft: raadpleeg uw arts Vandaag heeft de Franse regering Franse vrouwen met borstimplantaten van het merk PIP (of M-implants) geadviseerd uit voorzorg de implantaten te laten verwijderen. Dit naar aanleiding van het advies de het Frans Nationaal Kankercentrum. De Franse minister gaf aan dat het hier gaat om een preventieve maatregel en niet om een noodsituatie. In het advies staat ook dat er tot op heden geen verhoogd risico is aangetoond op kanker bij vrouwen met borstimplantaten van het merk PIP (of M-implants) in vergelijking met andere implantaten. Echter, er zijn wel andere risico's verbonden aan deze implantaten, met name het scheuren van deze implantaten. Door de gel kan irritatie ontstaan, die kan leiden tot overgevoeligheidsreacties. Ook is bij het scheuren van de implantaten is het verwijderen van de gel moeilijker. De Engelse autoriteiten adviseren om de implantaten niet preventief te verwijderen. De IGZ neemt het Franse advies serieus en beraadt zich. De inspectie is in overleg met Nederlandse experts, waaronder de Nederlandse Vereniging van Plastisch Chirurgen (NVPC). De inspectie adviseert alle vrouwen die vragen hebben over hun borstimplantaten met het merk PIP (of M-implants) verder advies in te winnen bij hun behandelend arts. De inspectie houdt hierbij vooralsnog vast aan het advies van september 2010. Labels: Gezondheid algemeen . . 22:32   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Veelgestelde vragen Schmallenbergvirus Wat is er aan de hand? Eind 2011 is in Nederland een nieuwe dierziekte gevonden waarvan wordt verondersteld dat die wordt veroorzaakt door het Schmallenbergvirus. Dit virus kan leiden tot de geboorte van misvormde lammeren. Het blijkt ook de oorzaak van de “koeiendiarree” die eerder dit jaar werd waargenomen bij rundvee in zowel Nederland als Duitsland. Wat is het Schmallenbergvirus? Het Schmallenbergvirus is een virus dat medio november 2011 voor het eerst in Duitsland werd ontdekt, bij runderen met diarree. Ook de geboorte van afwijkende lammeren wordt met dit virus in verband gebracht. Waar komt het Schmallenbergvirus voor in Nederland? Zowel de meldingen van diarreeproblemen als de meldingen van misvormd geboren schapenlammeren komen uit heel Nederland. Er is geen regio-effect waargenomen. Wat is er bekend over het Schmallenbergvirus? Het virus behoort tot een familie van een groot aantal andere bekende virussen, waaronder het Akabanevirus, dat vergelijkbare klachten veroorzaakt bij herkauwers (ondermeer koeien en schapen). Van het Akabanevirus is bekend dat het voorkomt onder vee in Azië, Australië en Afrika en dat het geen ziekte veroorzaakt bij mensen. Is dit een nieuw virus? Het virus is nooit eerder vastgesteld. In ieder geval zijn de gezondheidsklachten die gezien worden bij koeien opmerkelijk. De grote aantallen misvormde lammeren zijn een nieuw verschijnsel. Waar komt het Schmallenbergvirus eigenlijk vandaan en hoe komt het dan in Nederland? Het is onbekend waar het Schmallenbergvirus vandaan komt. Dit virus was tot nu toe onbekend in de wereld. In Duitsland is dit virus ook bij koeien gevonden en in het najaar van 2011 voor het eerst vastgesteld (vandaar de naam Schmallenberg, de plaats waar het virus in een laboratorium is gevonden). Bij welke diersoorten komt dit voor? Tot op heden is het virus gevonden in volwassen koeien die ziek zijn geweest (diarree en koorts) en in misvormd geboren schapenlammeren. Kunnen mensen ook ziek worden van het Schmallenbergvirus (is het een zoönose)? Daar zijn nu geen aanwijzingen voor. Het virus waar het Schmallenbergvirus op lijkt, (het Akabanevirus), wordt niet van dieren naar mensen overgedragen. Dat maakt het onwaarschijnlijk dat het Schmallenbergvirus mensen ziek zal maken. Op grond van een eerste analyse van het RIVM, wordt het risico voor mensen op dit moment als zeer klein geschat. Zijn er testen om dit virus op te sporen? Er is een laboratoriumtest (PCR) ontwikkeld voor het Schmallenbergvirus. Daarnaast wordt er hard gewerkt aan meerdere testen. Wordt het virus door insecten overgedragen? Waarschijnlijk wel. Bij het Akabanevirus, waar het Schmallenbergvirus op lijkt, is bekend dat knutten, een soort kleine muggen, een rol spelen bij de overdracht. Is er kans op verspreiding van het Schmallenbergvirus? De manier van verspreiding wordt nu nog onderzocht. Het is waarschijnlijk dat het virus door insecten verspreid wordt. Daarmee is de kans op verspreiding in het winterseizoen erg klein omdat er veel minder insecten actief zijn. Is er een overeenkomst met Q-koorts? De ziekte veroozaakt door het Schmallenbergvirus vertoont grote verschillen met Q-koorts. Beide ziekten komen voor bij schapen maar Q-koorts wordt veroorzaakt door een bacterie en bij Schmallenberg gaat het om een virus. Daarnaast is er nu geen enkele aanwijzing dat het Schmallenbergvirus voor mensen ziekmakend kan zijn. Ook is naar verwachting de besmettingsroute anders. Is er een vaccin of medicijn? Nee. De mogelijkheid voor een vaccin wordt wel onderzocht. Ik werk met dieren loop ik een risico? Daar zijn nu geen aanwijzingen voor. Er zijn tot nu toe geen meldingen van ongebruikelijke ziekten bij mensen die contact hadden met zieke dieren in de maanden waarin de klachten bij dieren op hun hoogtepunt waren. Ik werk met dieren, kan ik uit voorzorg maatregelen nemen? Hoewel er nu geen aanwijzingen zijn dat dit virus bij mensen ziekte kan veroorzaken adviseert het RIVM aan werknemers om de gebruikelijke hygiënemaatregelen rondom het aflammeren en het afvoeren van kadavers strikt te hanteren. Zwangere werknemers wordt afgeraden om werkzaamheden te verrichten op een besmet bedrijf. Ik heb contact gehad met besmette dieren en heb klachten, wat moet ik doen? De kans dat mensen ziek worden van dit virus is heel klein. Bij aanhoudende koorts, en andere aanhoudende onbegrepen klachten (na contact met besmette dieren) raden we u aan uit voorzorg contact op te nemen met de huisarts en de GGD. Ik ben veehouder, waar moet ik bij mijn dieren op letten? Bij problemen zoals koeien met diarree, of misvormingen bij kalveren of lammeren adviseren wij contact op te nemen met uw dierenarts. Ik ben veehouder, wat moet ik doen als lammeren of kalveren misvormd geboren worden? U kunt het beste uw dierenarts bellen. De dierenarts kan helpen bij verlossingen, ervoor zorgen dat de GD Veekijker wordt geïnformeerd en niet levensvatbare dieren euthanaseren. De ziekte is vanaf 20 december meldingsplichtig voor veehouders. Labels: Schmallenbergvirus . . 22:31   0 REACTIE(S)/REAGEER--

donderdag 22 december 2011 Schmallenbergvirus aangetoond bij schapen en runderen in Nederland Sinds 1 december krijgt de Gezondheidsdienst voor Dieren (GD) meldingen van misvormd geboren schapenlammeren. Door het Centraal Veterinair Instituut Wageningen UR (CVI) is op 15 december in de hersenen van 2 lammeren van een van deze bedrijven het zogenoemde Schmallenbergvirus aangetroffen. In augustus en september van dit jaar heeft de GD diverse meldingen gehad van runderen met diarree en productiedaling. De GD is toen in samenwerking met het CVI onderzoek gestart. Bij recent onderzoek van het CVI op 50 bloedmonsters van runderen is in 18 gevallen het Schmallenbergvirus aangetoond. Daarmee is het zeer aannemelijk dat zowel de misvormd geboren schapenlammeren als de diarreeproblemen en productiedaling bij melkvee door het Schmallenbergvirus zijn veroorzaakt. Zowel de meldingen van diarreeproblemen en productiedaling eerder dit jaar bij melkvee als de meldingen van misvormd geboren schapenlammeren komen uit heel Nederland. Er is geen regio-effect te zien. Op dit moment gaat het om 20 schapenbedrijven met problemen. De misvormd geboren lammeren hebben een scheve nek, waterhoofd en misvormde gewrichten. De meeste dieren worden dood geboren. Bij de meldingen van diarree en productiedaling bij runderen eerder dit jaar ging het om ruim 80 bedrijven. Er is tot nu toe bij de GD één melding binnengekomen van twee misvormd geboren kalveren. Of ook hier een relatie is met het Schmallenbergvirus, wordt momenteel onderzocht. Schmallenbergvirus Het Schmallenbergvirus is een virus dat nog niet eerder werd aangetoond. Het virus vertoont gelijkenis met de groep Orthobunyavirussen en meer specifiek met het Shamondavirus en het Akabanevirus, maar is er niet gelijk aan. Van het Shamonda- en Akabanevirus is bekend dat ze voorkomen in Azië, Australië en Afrika. Vector-overdraagbaar Het Schmallenbergvirus behoort tot een groep van vector-overdraagbare virusziekten. Meest waarschijnlijke vector is de knut, hetzelfde insect dat het Blauwtongvirus overdraagt. De knut komt in heel Nederland voor. Knutten zijn alleen actief gedurende de zomermaanden en de komende maanden behoren tot de zogenaamde knuttenvrije periode. Gezien het feit dat het een bijzonder mooie nazomer is geweest met zelfs in november nog relatief hoge temperaturen, mag worden aangenomen dat besmetting van (drachtige) dieren tot minimaal half november heeft kunnen plaatsvinden. Daarom moet er rekening mee gehouden worden dat er de komende maanden meer misvormde lammeren en mogelijk ook afwijkende kalveren geboren zullen worden. Diagnostiek Het CVI heeft de RT-PCR gekregen die door het Duitse zusterinstituut FLI is ontwikkeld en gebruikt voor de diagnostiek bij runderen en de misvormde lammeren. Naar verwachting zal de GD binnen korte tijd ook over de duitse RT-PCR kunnen beschikken en dus ook in staat zijn om diagnostiek uit te voeren. Er zijn nog geen testen beschikbaar om afweerstoffen tegen dit nieuwe virus aan te tonen. Daarom is het niet mogelijk om op korte termijn een retrospectief onderzoek te doen om bijvoorbeeld te kijken of deze nieuwe ziekte al eerder aanwezig geweest is in Nederland. De GD en het CVI zullen de komende tijd nauw samenwerken om de diagnostiek verder te ontwikkelen, epidemiologisch onderzoek te starten en te kijken naar mogelijke vaccinontwikkeling. Hierbij wordt ook nauw samengewerkt met het RIVM en het Duitse FLI. (CVI) Labels: Schmallenbergvirus . . 00:31   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Geen Schmallenbergvirus aangetroffen bij misvormde kalveren Het virusonderzoek van twee kalveren met aangeboren afwijkingen, die in de week van 12 december 2011 zijn gemeld, is afgerond. Met de PCR-test is geen Schmallenbergvirus aangetoond. Het is nog te vroeg om op basis van twee kalveren conclusies te trekken. Het is bekend dat dergelijke misvormingen bij kalveren vaker voorkomen en verschillende, ook niet-virale, oorzaken kunnen hebben. Toch is met deze uitslag niet definitief uitgesloten dat de oorzaak van deze problemen het Schmallenbergvirus is geweest. Van het Akabanevirus, waar het Schmallenbergvirus veel op lijkt, is bekend dat bij de meeste misvormde kalveren geen virus wordt aangetoond. Veehouders en dierenartsen worden verzocht om kalveren met misvormingen te blijven melden bij de GD Veekijker, zodat het onderzoek indien nodig uitgebreid kan worden. (CVI) Labels: Schmallenbergvirus . . 00:29   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Amerikaanse overheid adviseert gevaarlijke HPV-vaccinatie van jongens Het Advisory Committee on Immunization Practice, een officieel adviescomité voor vaccinaties van de Amerikaanse regering, adviseert om ook jongens van 11-12 jaar systematisch te vaccineren tegen het humaan papillomavirus (HPV). Op die manier wil het adviescomité de verspreiding van HPV tegengaan. Tot nu toe wordt het vaccin alleen aanbevolen voor meisjes. Het Humaan Papillomavirus (HPV) is een virus dat wordt overgedragen via seksueel contact. Het is een van de meest frequent voorkomende seksueel overdraagbare infectieziekten: meer dan 80% van de mensen loopt vroeg of laat een HPV-besmetting op. Die besmetting verloopt meestal onopgemerkt. Het virus komt het meest voor bij jongere mannen en vrouwen. HPV is de belangrijkste oorzaak van baarmoederhalskanker. Het kan ook andere kankers (zoals analekankers) en genitale wratten veroorzaken. In ons land raadt de Hoge Gezondheidsraad HPV-vaccinatie aan voor volgende vrouwen: - Meisjes van 10 tot 13 jaar - Jonge vrouwen van 14 tot 26 jaar die nog geen seksueel contact gehad hebben. - Bij jonge vrouwen van 14 tot 26 jaar die reeds seksuele betrekkingen gehad hebben, moet de vrouw in overleg met haar arts bekijken of vaccinatie nog zinvol is. Heb je weinig seksueel contact gehad, dan is het mogelijk dat je geen HPV-infectie hebt opgelopen. In dat geval heeft vaccinatie zeker zin. Heb je al vaker seks gehad, dan is de kans groter dat je het virus hebt opgelopen. Vaccinatie heeft dan minder zin. Vaccinatie kan wel nog beschermen tegen de andere types HPV waarvoor het vaccin bedoeld is en waar je nog niet mee besmet bent. Jongens kunnen net zo goed een HPV-infectie krijgen en doorgeven. Maar jongens krijgen geen baarmoederhalskanker, want ze hebben geen baarmoeder. Bij gebrek aan gegevens over de effectiviteit van deze vaccins bij mannen van gelijk welke leeftijd, doet de HGR op dit ogenblik geen uitspraak m.b.t. vaccinatie van jongens of mannen. Meisjes uit het eerste jaar van het secundair onderwijs of die geboren zijn in 1999 (die dus 12 jaar oud zijn) kunnen zich in Vlaanderen gratis laten vaccineren tegen HPV. Voor oudere meisjes (van 12 tot 18 jaar) is het vaccin niet gratis, maar wordt het gedeeltelijk terugbetaald door de ziekteverzekering zodat het vaccin normaal 11 Euro kost. Meisjes die ouder zijn en al een eerste vaccin kregen vóór hun 19de verjaardag, komen ook in aanmerking voor terugbetaling. Labels: HPV . . 00:25   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Meer schapenbedrijven met misvormd geboren lammeren Op dit moment zijn er 30 schapenbedrijven bij de Gezondheidsdienst voor Dieren (GD) bekend waar misvormd geboren lammeren zijn aangetroffen. Daarnaast zijn er nog 16 bedrijven die contact hebben opgenomen met de GD omdat zij ook te kampen hebben met verschijnselen die kunnen wijzen op een infectie. Het Centraal Veterinair Instituut (CVI) heeft inmiddels bij 13 van 27 onderzochte lammeren het Schmallenbergvirus aangetoond. In de monsters van twee misvormde kalveren die zijn onderzocht, is het virus niet aangetroffen. Actuele ontwikkelingen Dat staat in een brief aan de Tweede Kamer waarmee staatssecretaris Henk Bleker van Economische Zaken, Landbouw en Innovatie de Tweede Kamer op de hoogte stelt van de actuele ontwikkelingen rond het Schmallenbergvirus. De staatssecretaris heeft op dinsdag 20 december een meldplicht afgekondigd voor misvormde nieuwgeboren herkauwers. De meldplicht geldt ook voor dierenartsen en voor personen die werkzaam zijn in onderzoeksinstellingen. Het doel van de meldplicht is meer te weten te komen over de omvang en de geografische verspreiding van de problemen die worden veroorzaakt door het Schmallenbergvirus. Overdracht op mensen onwaarschijnlijk Op basis van de beschikbare informatie concluderen experts van het RIVM dat overdracht van het virus op mensen niet uitgesloten kan worden maar zeer onwaarschijnlijk is. Eerste gegevens over verwantschap van het Schmallenbergvirus met wel bekende virussen wijzen erop dat dit virus alleen herkauwers treft. Informatie van veterinaire instituten geeft aan dat de piek van de infecties bij dieren in augustus/september heeft plaatsgevonden. In die periode zijn geen ongewone klachten bij mensen geconstateerd. Uit voorzorg wordt aan veehouders, dierenartsen en andere personen die direct contact hebben gehad met afwijkende dieren wel gevraagd om bij ongewone gezondheidsklachten contact op te nemen met de GGD. En zoals altijd geldt de aanbeveling om bij direct contact met dieren de gebruikelijke hygiënemaatregelen in acht te nemen. Geen ingrijpende maatregelen Er is op dit moment volgens staatssecretaris Bleker geen aanleiding om ingrijpende maatregelen zoals het ruimen van verdachte of zieke dieren te overwegen. De nu waargenomen verschijnselen zijn het gevolg van een besmetting die al enige maanden geleden heeft plaatsgevonden. De belangrijkste manier waarop virussen die verwant zijn aan het Schmallenbergvirus worden verspreid, is via vectoren (knutten). In deze tijd van het jaar zijn die niet meer actief. Vaccin Er wordt maximaal ingezet op de ontwikkeling van een vaccin in samenwerking tussen de onderzoeksinstituten en de farmaceutische industrie, zowel in Nederland als in Duitsland. Desondanks acht de staatssecretaris het mogelijk dat voorafgaand aan de nieuwe periode waarin knutten volgend jaar actief zijn, nog geen vaccin beschikbaar zal zijn. Labels: Schmallenbergvirus . . 00:21   0 REACTIE(S)/REAGEER--

woensdag 21 december 2011 Risico Schmallenbergvirus voor mensen lijkt klein Op 15 december 2011 is het Schmallenbergvirus onder Nederlandse lammeren aangetroffen. Het virus is vernoemd naar de Duitse plaats Schmallenberg, waar het virus in november onder runderen werd aangetroffen. Zowel koeien als schapen kunnen ziek worden van dit virus. Uit een eerste onderzoek van het RIVM, het Centraal Veterinair Instituut (CVI) en de Gezondheidsdienst voor Dieren (GD) blijkt dat overdracht van dit virus naar de mens tot nu toe niet is aangetoond. Het Schmallenbergvirus is een nieuw virus dat via insecten (knutten) wordt overgedragen van dier op dier. Het virus hoort bij een groep virussen waarvan sommige infecties kunnen veroorzaken bij mensen. Het schmallenbergvirus wordt in verband gebracht met aangeboren afwijkingen bij lammeren. Op dit moment is op basis van de beschikbare gegevens de kans op infectie van mensen met het Schmallenbergvirus buitengewoon gering. Het RIVM, het CVI en de GD houden de ontwikkelingen nauwgezet in de gaten. Bij contact met dieren worden de gebruikelijke hygiënemaatregelen aangeraden. (RIVM) Labels: Schmallenbergvirus . . 23:56   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Terugdringen separeren in GGZ stagneert Ondanks goede voornemens zijn instellingen voor geestelijke gezondheidszorg er de afgelopen jaren niet in geslaagd het aantal separaties van psychiatrische patiënten drastisch terug te dringen. Dat blijkt uit onderzoek van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ). Het aantal separaties is wel afgenomen, maar de afname stagneert. De IGZ roept op deze stagnatie te doorbreken en vraagt van alle GGZ-instellingen dat zij per 2012 geen eenzame opsluiting meer toepassen. De inspectie heeft van 2008-2011 alle 164　psychiatrische opnameafdelingen in de geestelijke gezondheidszorg in Nederland doorgelicht op het onderwerp separeren. Belangrijke aanleiding was dat er in verschillende GGZ-instellingen in Nederland heel verschillende separeerpraktijken bestonden. Separeren roept maatschappelijk, politiek en binnen de psychiatrie regelmatig heftige discussies op. Dat is terecht, want separeren -en zeker eenzame opsluiting- is vaak zeer traumatiserend voor psychiatrische patienten. Jaarlijks worden in Nederland zo’n 18.000 patiënten in de geestelijke gezondheidszorg gesepareerd. Vrijwillig of onvrijwillig, voor kortere of langere tijd, begeleid/bewaakt of in eenzame opsluiting. De geestelijke gezondheidszorg stelde zich ten doel separaties jaarlijks met 10% te verminderen. Doel van het inspectieonderzoek was erop toezien dat de instellingen hiervoor beleid opstelden én resultaten boekten. Uitkomsten Uit het inspectieonderzoek blijkt dat vanaf 2010 de afname in separaties stagneert. In 2009 werd de voorgenomen vermindering van het aantal separaties wel nog gehaald: er waren 10% minder separaties. In 2010 lukte dit niet; de afname was 5,5%. Die stagnatie zet door in 2011. Vervolg De inspectie wil dat de GGZ-sector per 2012 geen gebruik meer maakt van separeren in de vorm van eenzame opsluiting. Alleen als er sprake is van separeren met 24-uurs toezicht (via camerabewaking, hand-in-hand begeleiding of anderszins) kan de separeercel nog worden gebruikt. De instelling of hulpverlener zal dan wel moeten aantonen dat separeren noodzakelijk is voor een patiënt. In dergelijke gevallen moet men zich tot het uiterste inspannen om de separatie zo kort mogelijk te laten duren. Hiertoe wordt consultatie over de situatie van de patiënt bij andere en ook externe hulpverleners op vaste tijdstippen verplicht gesteld. De inspectie gaat steekproefsgewijs na, op basis van aangekondigde en onaangekondigde bezoeken, of de genoemde maatregelen worden uitgevoerd. GGZ Nederland heeft inmiddels laten weten dat deze aangescherpte regels voor separeren in 2012 moeten worden doorgevoerd bij de ruim honderd bij GGZ Nederland aangesloten instellingen. (IGZ) Labels: Gezondheid algemeen . . 23:54   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Nu geen aanleiding om beleid op borstimplantaten PIP en M-Implants te wijzigen In september 2010 riep de inspectie alle vrouwen met de implantaten van het merk Poly Implant Protheses (PIP) en M-Implants op zich te melden bij hun behandelend arts of kliniek voor onderzoek. Eerder dat jaar verbood de IGZ al de handel en het implanteren van deze implantaten. Reden hiervoor was dat de implantaten een verhoogde kans hebben te scheuren en/of te lekken en niet duidelijk was of er op de langere termijn mogelijke schadelijke lichamelijke reacties op de siliconengel kunnen optreden. Op dit moment is er nog geen aanleiding dit beleid te wijzigen. Het recente bericht in de Franse kranten dat de Franse autoriteiten hebben besloten om 30.000 vrouwen met borstimplantaten van het merk Poly Implant Protheses (PIP) op te roepen om deze preventief te laten verwijderen is niet juist. Tot twee weken geleden was er in het internationale netwerk één geval bekend van kanker bij een vrouw met dit borstimplantaat. Afgelopen donderdag meldde de Franse inspectie op haar site dat er nu 8 gevallen van kanker bij vrouwen met het PIP-implantaat bekend zijn. De relatie tussen deze kanker en het PIP-implantaat is echter niet aangetoond. De Franse autoriteiten verwachten eind deze week een advies van experts. Op basis van dit advies beslissen de Franse autoriteiten of zij overgaan tot maatregelen. De IGZ heeft hierover nauw contact met de Franse autoriteiten en de Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC). Steeds als er nieuwe informatie beschikbaar komt, bekijkt de IGZ in overleg met de NVPC of dit reden geeft om het beleid aan te passen. Er bestaat geen centrale registratie van implantatie of explantatie van borstimplantaten. Daarmee is er geen zicht op hoeveel vrouwen met deze implantaten gehoor hebben gegeven aan de oproep van de inspectie zich te laten onderzoeken. In april 2010 was de schatting dat zo’n 1000 vrouwen in Nederland de implantaten van PIP of M-Implants hebben. (IGZ) Labels: Gezondheid algemeen . . 23:50   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Virologen respecteren advies bioterrorisme VS De National Science Advisory Board for Biosecurity in de VS heeft geadviseerd dat de studieresultaten van virologen van het Erasmus MC over het vogelgriepvirus gepubliceerd mogen worden. Wel moet bepaalde gedetailleerde informatie over de methoden en resultaten geheim blijven. Respecteren De Rotterdamse onderzoekers hebben hun bedenkingen bij dit advies, maar zullen het respecteren. Ze gaan dus beperkt publiceren over hun vogelgrieponderzoek. Vogelgriepvirus De Nederlandse virologen hebben in opdracht van de Amerikaanse overheidsinstelling National Institutes of Health (NIH) onderzoek verricht naar het gevaarlijke virus H5N1. Ontdekking De Rotterdammers ontdekten dat en ook op welke manier dit virus gemakkelijk zou kunnen veranderen in een variant die bedreigend is voor de volksgezondheid. Pandemie voorkomen De informatie van de onderzoekers kan gebruikt worden om een pandemie te voorkomen, of om op voorhand vaccins en medicijnen te ontwikkelen. Dat is het best mogelijk door de onderzoeksgegevens te publiceren in een wetenschappelijk tijdschrift. Andere wetenschappers of professionals die uitbraken monitoren, kunnen daarmee dan snel aan de slag. Geheimhouden De vrees bestaat echter dat de gegevens ook gebruikt kunnen worden om biologische wapens te ontwikkelen als ze in verkeerde handen komen. De NSABB heeft de nadelen van openbaring van de gegevens zwaarder gewogen dan de voordelen. Het wil daarom bepaalde gegevens geheimhouden. Wel info delen De NSABB stelt dat de gegevens wel gedeeld kunnen worden met het wetenschappelijke veld onder geheimhoudingsplicht. De onderzoekers betogen echter dat geheimhouding nagenoeg onmogelijk is gezien het feit dat de gegevens met honderden onderzoekers en overheden gedeeld moeten worden. Bovendien komt met dit advies de academische en persvrijheid in het geding. Dat is nog niet eerder vertoond. Nieuw manuscript De virologen van het Erasmus MC werken nu aan een nieuw manuscript dat voldoet aan het advies van de NSABB. Zij pleiten bovendien voor een meer internationale aanpak van dual use-research. Dat is onderzoek waarvan de uitkomst zowel ten goede als ten kwade kan worden gebruikt. (EMC) Labels: Virus . . 23:36   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Vee-industrie moet af van antibioticaverslaving Om de antibioticaverslaving van de veehouderij te stoppen, is rigoureuze aanpassing van de veehouderijsystemen nodig. Dat heeft Marianne Thieme bepleit tijdens het Algemeen Overleg over antibiotica in de veehouderij dinsdag in de Tweede Kamer. De veehouderij zou in 2013 het antibioticagebruik met 90 procent gereduceerd moeten hebben, maar de regering vindt 50 procent ambitieus genoeg. De Partij voor de Dieren laat het er niet bij zitten en daagt Staatssecretaris Bleker en minister Schippers uit met een beter plan te komen om de volksgezondheid te beschermen tegen het gestrooi met antibiotica in de veehouderij. De vee-industrie gebruikt tonnen antibiotica om de dieren die in onnatuurlijke en zeer ongezonde omstandigheden worden gehouden in de benen te houden. Antibiotica wordt veelal gebruikt nog voordat een dier ziek is. Door het onzorgvuldig gebruik van antibiotica ontstaan er resistente bacteriën. De vee-industrie is er mede verantwoordelijk voor dat we steeds minder medicijnen hebben ter bestrijding van bacteriële infecties bij mensen. Elk jaar worden in Europa ruim 400.000 mensen besmet met resistente bacteriën tegen antibiotica vooral door verkeerd gebruik van antibiotica. 25.000 van hen sterven. Het is mooi dat de regering na jaren van ontkenning eindelijk lijkt te beamen dat gevaar van resistentie een gevolg is van het antibioticagebruik in de vee-industrie, maar het is volstrekt onvoldoende het aan de vee-industrie zelf over te laten om vrijwillig te minderen. Het plan van aanpak dat er nu ligt, is veel te veel gericht op het in stand houden van oude productiemethoden. Dieren moeten anders worden gehuisvest. Met minder soortgenoten in een stal en met meer ruimte om natuurlijk gedrag te vertonen. Labels: Virus . . 18:17   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Staatssecretaris Bleker stelt meldplicht in voor Schmallenbergvirus Staatssecretaris Bleker van Economisch Zaken, Landbouw en Innovatie (EL&I) stelt een meldplicht in voor houders van dieren die misvormde schapen- of geitenlammeren of kalveren baren. Hij doet dit om een goed beeld te krijgen van de ernst, aard en geografische verspreiding van het Schmallenbergvirus. De meldplicht wordt van kracht op dinsdag 20 december 2011 om 23.00 uur. Dierhouders kunnen hun melding doen via het telefoonnummer 045- 5466230 of via de website van de nVWA. Schmallenbergvirus Sinds 1 december wordt in Nederland een nieuwe dierziekte gevonden die zich kenmerkt door misvormd geboren schapenlammeren met afwijkingen zoals een scheve nek, waterhoofd en stijve gewrichten. De meeste misvormde dieren worden dood geboren. Levend geboren dieren zijn niet levensvatbaar. In deze lammeren is op 15 december een nieuw virus, het Schmallenbergvirus, gevonden. Dit virus is ook de oorzaak van de 'koeiendiarree' die eerder dit jaar werd waargenomen bij rundvee in Nederland en Duitsland. Labels: Schmallenbergvirus . . 18:15   0 REACTIE(S)/REAGEER--

maandag 19 december 2011 RIVM voorbereidt op polio-uitbraak Nederland is wereldwijd het grootste risicoland voor polio. Daarom heeft Nederland zich extra voorbereid op een nieuwe uitbraak van de ziekte. Dat vertelde RIVM-directeur, Roel Coutinho tijdens een symposium over infectieziekten. 'Alle maatregelen liggen klaar, maar we hadden nog geen keuze voor een vaccin gemaakt. De WHO vroeg ernaar en dus dat hebben we dat onlangs gedaan', aldus Coutinho. Vaccinatie Vooral een groep van ongeveer 200.000 gereformeerde mensen die vaccinatie afwijst loopt gevaar. Het risico is de laatste jaren wel kleiner geworden omdat polio in de wereld steeds minder voorkomt, schrijft Spits. Labels: Polio . . 18:45   0 REACTIE(S)/REAGEER--

zondag 18 december 2011 Een grieppandemie blijft mogelijk De Mexi­caan­se griep is mee­ge­val­len, maar een pan­de­mie met ern­sti­ger ge­vol­gen blijft mo­ge­lijk. Dieren dragen griep­vi­rus­sen bij zich. Deze kunnen naar mensen over­gaan, die daar geen weer­stand tegen hebben. De over­heid kan zich wel op een griep­pan­de­mie voor­be­rei­den, maar zal met on­ze­ker­he­den te maken houden. Waar we­ten­schap­pe­lij­ke kennis te­kort­schiet, komt het aan op ri­si­co-​in­schat­ting en voor­zorg. Vac­ci­na­tie kan een rol spelen bij het be­per­ken van de ge­vol­gen van een griep­pan­de­mie. Af­spra­ken maken over het van tevoren inkopen van vaccin is echter niet nodig. Dit schrijft de Ge­zond­heids­raad in een advies dat vandaag ver­schijnt. . . 20:10   0 REACTIE(S)/REAGEER--

Vogelgriep kan zich ontpoppen tot gevaarlijk mensenvirus Onderzoekers van het Erasmus MC hebben ontdekt dat het H5N1-griepvirus (vogelgriep) zich kan ontwikkelen tot een gevaarlijk virus dat zich onder mensen kan verspreiden. Ze hebben daarvoor in een laboratorium enkele mutaties aangebracht in het virus die zich ook in de natuur zouden kunnen voordoen. Pandemie De ontdekking helpt wetenschappers om tijdig te zien wanneer het virus bedreigend wordt voor de volksgezondheid, waardoor een pandemie mogelijk kan worden voorkomen. Overdraagbaar Van de 600 mensen die tot nu toe wereldwijd besmet zijn geraakt met het H5N1-virus is 60 procent overleden. Het vogelgriepvirus kan zich niet van mens tot mens verspreiden via hoesten en niesen. Wereldwijd hebben wetenschappers zich beziggehouden met de vraag of het virus zou kunnen veranderen in een tussen mensen overdraagbaar virus. ‘We hebben gevonden dat dit inderdaad kan, en makkelijker dan gedacht’, zegt Ron Fouchier, onderzoeker van het Erasmus MC. "H5N1 kon in het laboratorium worden veranderd in een aerosol overdraagbaar virus dat zich snel via de lucht kan verspreiden. Ook in een natuurlijke situatie zou dit proces kunnen plaatsvinden." Vaccinaties De ontdekking is belangrijk omdat hierdoor een ernstige pandemie mogelijk kan worden voorkomen. Fouchier: "We weten nu op welke mutaties we moeten letten bij uitbraken, en kunnen deze uitbraken stoppen voor het te laat is. Daarnaast helpt de vinding om tijdig vaccinaties en medicijnen te ontwikkelen." Zwaarbeveiligd Het Erasmus MC heeft bij het onderzoek voldaan aan de hoogst mogelijke veiligheidseisen. Er is geen enkel risico genomen met betrekking tot mens en milieu. De onderzoeken zijn gedaan in een speciaal en zwaarbeveiligd laboratorium. Voor het onderzoek is een vergunning afgegeven door van het ministerie I&M. De veiligheid werd daarnaast door internationale experts gecontroleerd, mede omdat het onderzoek is uitgevoerd in opdracht van het Amerikaanse National Institutes of Health (NIH).(EMC) Labels: H5N1, Virus . . 17:32   0 REACTIE(S)/REAGEER--

dinsdag 13 december 2011 Open debat griepprik vanzelfsprekend Het inhoudelijke debat over nut en/of noodzaak van de jaarlijkse griepprik moet in alle openheid gevoerd worden. Wel is het van belang een goed onderscheid te maken tussen het wetenschappelijk debat en het ondermijnen van de integriteit van een individueel persoon en daarmee van zijn argumenten. Dat laat minister Schippers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport weten in de beantwoording van Kamervragen over de rechtszaak die het RIVM (Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu) heeft aangespannen tegen een huisarts. In de beantwoording geeft de minister aan dat een open debat past binnen de democratische samenleving. Door de onafhankelijkheid van de directeur van het Centrum Infectieziektebestrijding (CIb) ter discussie te stellen worden zijn argumenten in dit debat als niet integer weggezet. Dat is schadelijk voor de kwaliteit van het debat en mogelijk voor het belang van de volksgezondheid, vindt de minister. De Nederlandse bevolking moet kunnen vertrouwen op de integriteit van de heer Coutinho en van het RIVM als gezaghebbend (overheids)instituut. Het RIVM heeft al eerder aangetoond niet onafhankelijk te zijn als het om vaccinatie gaat. Labels: RIVM . . 13:47   0 REACTIE(S)/REAGEER--

donderdag 1 december 2011 Baby (2 1/2 maand) dood na vaccinatie Een echtpaar uit Charleroi heeft klacht tegen X neergelegd nà het overlijden van hun dochtertje van 2 1/2 maand. Zij overleed 3 dagen nà gevaccineerd te zijn. Voor de ouders is dit verdacht. De feiten gaan terug naar half oktober (2011). De kleine Stacy en haar tweelingzusje Lesly, zijn door hun ouders naar het consultatiebureau gebracht. Ze krijgen daar 3 vaccins : Prevenar, Infanrix en Rotarix. Volgens de ouders was Stacy verkouden. 3 dagen later kreeg het kleintje hoge koorts. Opgenomen in het ziekenhuis Notre-Dame van Gosselies, is zij later die nacht overleden. Haar lichaampje was overdekt met blauwe plekken. De ouders vinden dit overlijden verdacht en hebben klacht neergelegd tegen X. Het dossier is in handen van een Onderzoeksrechter van het Parket van Charleroi. Het onderzoek is in volle gang. Overlijden na vaccinatie komt nauwelijks voor. En toch : in maart van dit jaar, na verdacht overlijden van 4 babies, heeft Japan 2 vaccins teruggetrokken, waaronder Prevenar. Desondanks zijn er op dit moment geen aanwijzingen naar de oorzaak van het overlijden van de baby. (©hetonderzoek) Labels: Bijwerkingen vaccinatie, vaccinatieschade . . 23:51   0 REACTIE(S)/REAGEER--